国际口腔医学杂志

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无牙颌患者种植治疗修复空间与修复方式的选择策略

汤春波

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 1-9. DOI: 10.7518/gjkq.2024001

摘要 ( 342 )

HTML ( 52 )

PDF（pc）(5803KB) ( 399 )

无牙颌患者在种植修复的设计过程中，应充分考虑患者建𬌗后的修复空间能否足够容纳种植义齿上部结构和修复体，根据修复空间选择合适的修复方式。目前存在的困难在于临床上对修复空间的评估尚无统一的标准。当口内的修复空间与修复体设计不匹配时，会出现种植义齿的机械或生物学并发症。本文综述并明确了无牙颌患者垂直高度和水平关系的评估方法，介绍了相应的无牙颌种植修复方式的临床决策。本文推荐：在无牙颌患者种植治疗之前，记录天然牙或旧义齿保留的正确的颌位关系；使用数字化技术，获得患者口腔颌面部完整的数字化信息，从而构建出三维虚拟牙科患者模型；根据测量得出的垂直修复空间和水平关系，设计以功能和美学为导向的种植修复方案。

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基于胱氨酸-谷氨酸反向转运体的抗肿瘤代谢治疗新策略

王苗,孟婉蓉,李龙江

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 10-20. DOI: 10.7518/gjkq.2024019

摘要 ( 90 )

HTML ( 8 )

PDF（pc）(1904KB) ( 367 )

代谢重编程是恶性肿瘤的重要特征之一，是促使肿瘤细胞在营养匮乏的情况下存活并促进其恶性进展的重要原因。近些年研究发现，胱氨酸-谷氨酸反向转运体（system Xc^-）不仅是诱导铁死亡的关键靶点，同时对肿瘤代谢起重要调控作用，该转运体是导致肿瘤细胞对葡萄糖高度依赖的原因之一，这提示对于高表达system Xc^-的肿瘤，抑制葡萄糖摄取及糖代谢是一种有效的治疗策略。本文从system Xc^-的表达调控、功能及其对肿瘤代谢的影响等方面进行综述，以期为抗肿瘤代谢治疗提供新思路。

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程序性死亡受体/配体免疫治疗策略在人乳头瘤病毒阳性头颈部鳞状细胞癌中的研究进展

刘世一, 陈中, 张素欣

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 21-27. DOI: 10.7518/gikq.2024021

摘要 ( 86 )

PDF（pc）(854KB) ( 176 )

人乳头瘤病毒（HPV）感染已成为头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）的主要致病因素之一，与HPV阴性相比，HPV阳性HNSCC表现出以程序性死亡受体（PD）为代表的多种免疫细胞及其效应分子的表达增加。PD-1/PD-L1高表达的患者与HPV阳性HNSCC患者存活率的显著提高相关。而HPV阳性HNSCC患者在接受抗PD-1/程序性死亡配体（PD-L1）免疫治疗后的客观缓解率、无进展生存期、总生存期等指标较HPV阴性HNSCC患者有所提高，提示HPV阳性HNSCC患者在接受抗PD-1/PD-L1免疫治疗上可能取得更好疗效。另外，PD-1/PD-L1抑制剂联合HPV癌症疫苗、双通路抑制剂等免疫治疗方案在HPV相关癌症中已发挥出独特的优势。根据HPV状态为患者制定个体化免疫治疗是一种有前景的治疗策略。

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数字化口腔定位支架在头颈部肿瘤放射治疗中的应用现状

和子慕, 李风兰

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 28-35. DOI: 10.7518/gjkq.2024018

摘要 ( 91 )

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PDF（pc）(1052KB) ( 224 )

在放射治疗中，由于射线不可避免地对正常细胞产生辐射作用，头颈部肿瘤患者常会发生严重的口腔并发症，例如：放射治疗诱发性口腔黏膜炎、张口困难、吞咽困难、放射性颌骨坏死和放射性龋病等。这些并发症会影响甚至中断放射治疗的进行，对放射治疗后患者的生活质量造成难以估量的影响。为减小放射治疗带来不利影响，近年来，国内外学者对口腔定位支架（OPS）开展了广泛的研究，其中传统型OPS对一些口腔并发症的预防起到明显的作用，但其在设计制作以及推广应用上存在一些不足，数字化OPS的研究应运而生。本文主要对数字化OPS的设计制作方法、口腔并发症的预防以及放射治疗摆位的影响进行总结分析，对其应用前景进行了展望。

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铁死亡在口腔疾病中的研究进展

傅豫, 何薇, 黄兰

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 36-44. DOI: 10.7518/gjkq.2024006

摘要 ( 138 )

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铁死亡是一种可调控的，具有铁依赖性的，由脂质过氧化驱动的细胞死亡形式，是一种重要的细胞死亡形式，在多种疾病中发挥着重要作用。目前铁死亡在癌症、缺血/再灌注损伤疾病、各类神经退行性疾病等方面的研究取得了一定的成果，在口腔疾病中的作用也越来越受关注。铁死亡是口腔癌的新兴治疗靶点。许多炎症损伤疾病与铁死亡相关，牙周炎作为一种慢性炎症性疾病，与铁死亡的发生过程可能存在一定的相关性。本文就目前铁死亡与口腔疾病的相关研究及发现进行综述，旨在为探索口腔疾病的发病机制和诊疗提供参考。

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Toll样受体和白细胞介素-17单核苷酸多态性与口腔扁平苔藓易感性的相关性研究

李然,胡月,张宁,高瑞芳,王翔宇,葛学军

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 45-51. DOI: 10.7518/gjkq.2024016

摘要 ( 82 )

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PDF（pc）(3055KB) ( 85 )

目的探讨Toll样受体（TLR）和白细胞介素-17（IL-17）基因的遗传多态性及与口腔扁平苔藓（OLP）的相关性。方法选取病例组（OLP组）患者与对照组（未患OLP人群）外周血提取的DNA为研究对象，选取TLR与IL-17上的7个单核苷酸多态性（SNP）位点，分别是TLR3中的rs5743312、TLR2中的rs121917864和IL-17A中的5个SNP位点（rs4711998、rs3819024、rs8193036、rs3748067和rs17878530）。采用高分辨率熔解曲线分析法进行外周血细胞PCR产物基因多态性检测，并与DNA测序结果比对。统计分析SNP位点与OLP发生的相关性。结果 rs5743312（TLR3）、rs3819024（IL-17A）与OLP的发生相关，并有统计学意义（P<0.05）。其余5个SNP位点未检测出与OLP相关。结论 rs5743312（TLR3）和rs3819024（IL-17A）可能与OLP的易感性相关。

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长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因22调控微小RNA-27b-3p对口腔鳞状细胞癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响

周金阔,张晋弘,史晓晶,刘广顺,姜磊,刘倩峰

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 52-59. DOI: 10.7518/gjkq.2024013

摘要 ( 86 )

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PDF（pc）(4308KB) ( 153 )

目的探究长链非编码RNA（LncRNA）小核仁RNA宿主基因（SNHG）22调控微小RNA（miR）-27b-3p对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法收集52例OSCC患者的癌组织及癌旁组织标本，体外培养人正常口腔角质细胞HOK和3种人OSCC细胞（CAL-27、SCC-25和HSC-3），实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测癌组织、癌旁组织、HOK细胞和3种OSCC细胞中SNHG22、miR-27b-3p表达情况。对SCC-25细胞进行转染并将其分为Ctrl组（未进行转染）、si-SNHG22组、si-NC组、miR-27b-3p inhibitor组、inhibitor-NC组、si-SNHG22+inhibitor-NC组和si-SNHG22+miR-27b-3p inhibitor组，检测各组SCC-25细胞增殖情况［细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检测增殖率、流式细胞术检测增殖指数（PI）］；Transwell实验检测各组SCC-25细胞侵袭情况；划痕愈合实验检测各组SCC-25细胞迁移情况；双荧光素酶实验验证SNHG22与miR-27b-3p的靶向作用关系。结果与癌旁组织比较，OSCC癌组织中SNHG22表达显著升高，miR-27b-3p表达显著降低（P<0.05）；与HOK细胞比较，CAL-27、SCC-25和HSC-3细胞中SNHG22表达显著升高，miR-27b-3p表达显著降低，且SCC-25细胞中SNHG22与miR-27b-3p的表达与HOK细胞差异最大（P<0.05）。与Ctrl组比较，si-SNHG22组SCC-25细胞增殖率、PI、侵袭数和划痕面积愈合率均显著减少（P<0.05），miR-27b-3p inhibitor组SCC-25细胞增殖率、PI、侵袭数和划痕面积愈合率均显著增加（P<0.05）；与si-SNHG22组比较，si-SNHG22+miR-27b-3p inhibi-tor组SCC-25细胞增殖率、PI、侵袭数和划痕面积愈合率均显著增加（P<0.05）。双荧光素酶实验显示SNHG22与miR-27b-3p存在靶向作用关系。结论 SNHG22在OSSC中高表达，miR-27b-3p在OSSC中低表达，SNHG22可能通过海绵化miR-27b-3p促进SCC-25细胞增殖、侵袭和迁移，SNHG22/miR-27b-3p轴可能是OSCC一个新的诊断和治疗靶点。

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环状RNA hsa_circ_0085576调控微小RNA-498/B细胞特异性莫洛尼鼠白血病病毒整合位点1轴对口腔鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭的影响

李立恒,王蕊,王晓明,张智轶,张璇,安峰,王芹,张凡

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 60-67. DOI: 10.7518/gjkq.2024007

摘要 ( 81 )

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目的探究环状RNA hsa_circ_0085576对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞迁移和侵袭的影响及其分子机制。方法使用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白印迹法检测OSCC细胞中hsa_circ_0085576、微小RNA-498（miR-498）以及B细胞特异性莫洛尼鼠白血病病毒整合位点1（BMI-1）的表达水平。使用CCK-8、划痕实验、Transwell实验以及qRT-PCR、蛋白印迹法分别检测SCC-15细胞增殖活力、迁移及侵袭能力以及相关基因和蛋白的相对表达量。结果 OSCC细胞中hsa_circ_0085576与BMI-1表达上调，miR-498表达下调（P<0.05）。下调hsa_circ_0085576表达或过表达miR-498后SCC-15细胞的增殖活性、划痕愈合率、侵袭细胞数目以及细胞周期蛋白D1、波形蛋白表达水平下调，miR-498和E-钙黏蛋白表达水平上调（P<0.05）；抑制miR-498表达可减弱下调hsa_circ_0085576表达对OSCC细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用；上调BMI-1表达可减弱过表达miR-498对OSCC细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用。结论下调hsa_circ_0085576表达可通过激活miR-498/BMI-1轴抑制OSCC细胞增殖、迁移及侵袭。

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线粒体自噬在牙周炎发生发展过程中的研究进展

古丽其合热·阿布来提,秦旭,朱光勋

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 68-73. DOI: 10.7518/gjkq.2024010

摘要 ( 123 )

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牙周炎是一种由菌斑生物膜引起牙周支持组织破坏的慢性炎症性疾病，主要以牙龈炎症和牙槽骨进行性破坏为特征。线粒体自噬是通过自噬选择性清除细胞内功能失调或受损的线粒体来调节细胞内稳态的主要机制，在线粒体质量和数量控制中发挥关键作用。近年来有研究发现：线粒体自噬可以通过抑制牙周炎症反应、降低细胞凋亡、促进牙周韧带干细胞成骨分化等多种途径参与牙周病的发生和发展，为牙周病的治疗提供了有前景的治疗靶点。本文就线粒体自噬的分子机制及其在牙周病发生发展中的作用等方面的研究进展作一综述。

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口腔局部麻醉药抗菌机制的研究进展

谭永臻,梁新华

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 74-81. DOI: 10.7518/gjkq.2024009

摘要 ( 101 )

HTML ( 10 )

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局部麻醉药是口腔门诊手术常用的药物，可以发挥麻醉镇痛效果，减轻患者的疼痛，使临床治疗顺利进行。此外，局部麻醉药还被发现具有抗菌效果，能有效抑制各种细菌和真菌的生长。本文总结了口腔治疗中常用的局部麻醉药（利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、阿替卡因等）的抗菌性，探讨了药物抗菌作用的分子机制（包括改变细胞壁和细胞膜的通透性、直接损伤细胞膜、抑制蛋白质及遗传物质的合成、抑制细胞呼吸等），以及与其他药物（抗生素、肾上腺素、阿片类药物等）的相互作用，以期有助于口腔临床治疗对局部麻醉药的选择以及感染的预防与控制。

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牙髓钙化及其治疗方法的研究进展

黄昕,许晓杰,张荣华,赵媛

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 82-90. DOI: 10.7518/gjkq.2024008

摘要 ( 217 )

HTML ( 37 )

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牙髓钙化是牙髓组织的一种增龄性变化或病理性反应，当牙髓病或根尖周病伴有牙髓钙化时，根管治疗是其最主要的治疗方式。临床治疗中，钙化根管往往因其疏通困难，难以建立准确的髓腔通路，易发生根管侧穿、台阶形成和器械分离等并发症，导致治疗失败率高，给临床医生带来巨大的困难。近年来，随着显微超声技术及引导式牙髓病学在钙化根管治疗中的应用及推广，钙化根管治疗的成功率大幅提升。本文通过文献回顾，对牙髓钙化的病因、诊断及治疗策略等方面进行详细阐述，以期为临床医生在钙化根管的治疗策略和方案的选择上提供帮助。

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正畸相关釉质脱矿危险因素的研究进展

王楠楠,贺红,花放

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 91-98. DOI: 10.7518/gjkq.2024003

摘要 ( 145 )

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在正畸治疗过程中，由于矫治装置及多余粘接剂的存在使得牙面不易清洁，菌斑堆积产酸造成正畸治疗最常见的不良反应——釉质脱矿。正畸釉质脱矿常表现为牙齿唇面的白垩色斑，不仅影响牙齿美观、降低正畸患者满意度，严重者还可形成龋洞，危害口腔健康。不断完善对相关危险因素及表型特征的理解是促进正畸釉质脱矿精准防控的关键。本文旨在对近年来与正畸釉质脱矿相关危险因素有关的文献进行总结，重点介绍牙位、口腔卫生、饮食习惯、治疗时间、矫治器类型、微生物菌群变化以及6-n-丙基硫氧嘧啶个体味觉敏感性等因素与正畸釉质脱矿之间的关联。

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口腔种植术后疼痛机制及治疗的研究进展

韩冲,何东宁,余飞燕,吴东潮

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 99-106. DOI: 10.7518/gjkq.2024002

摘要 ( 136 )

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随着口腔种植技术的快速发展，在牙列缺损或牙列缺失患者中，口腔种植修复已逐渐成为一种常规的修复方式。然而，口腔种植术作为“侵入性”治疗，即使经过准确的术前评估和规范的外科手术，患者也可能出现术后疼痛。术后疼痛会影响患者的语言交流、咀嚼及吞咽等，使患者的生活质量降低，甚至可引起医疗事故。随着种植手术的普及，未来可能会有更多的患者遭受种植术后疼痛，尤其是种植术后神经病理性疼痛，其治疗难度仍较大，且治疗药物的疗效往往不确切，并与各种不良反应有关。本文介绍了种植术后疼痛的相关机制，对种植术后疼痛的治疗进行概括，并结合当前研究热点提出未来治疗种植术后神经病理性疼痛的潜在靶点，旨在为开展相关临床工作提供新思路。

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生物可降解镁基材料在颅颌面外科的应用及其研究进展

常欣楠,刘磊

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 107-115. DOI: 10.7518/gjkq.2024004

摘要 ( 91 )

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作为一种新型骨植入材料，生物可降解镁基材料在颅颌面外科显示出广阔的应用前景。与传统骨植入材料相比，镁具有良好的降解特性、生物相容性、力学特性和成骨特性，其降解产物镁离子具有抗凋亡、抗炎的作用，能够促进骨折和骨缺损部位的愈合。多项研究将生物可降解镁基材料应用于颅颌面部骨内固定、引导骨再生技术、骨替代材料、药物负载、种植体表面涂层等领域，其结果显示该类材料能够为骨愈合提供稳定的支持，并发挥出良好的促进成骨作用。此外，镁在口腔其他领域，如牙组织工程、促进软组织愈合等方面也表现出应用潜能，显示出生物可降解镁基材料具有重要的研究价值。

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边缘性腭咽闭合不全临床诊疗研究进展

毛奇蓉,尹恒,李精韬

国际口腔医学杂志. 2024,51 (1): 116-124. DOI: 10.7518/gjkq.2024017

摘要 ( 83 )

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边缘性腭咽闭合不全（MVPI）是腭裂术后腭咽功能的一类特殊状态。MVPI患者的腭咽生理和语音特征同典型腭咽闭合不全存在显著差异。目前针对MVPI病理机制和诊断标准尚存争议，在手术与非手术治疗方式选择问题上循证依据有限，治疗模式也缺乏相应的公认标准。本文基于对相关文献的系统梳理，明确目前对MVPI诊疗认识不足的具体问题，为进一步探索更加规范合理的MVPI干预模式提供指引。

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