国际口腔医学杂志

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主编寄语-石冰

石冰

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 1-1.

摘要 ( 348 )

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单侧微小型唇裂手术方案与规范化建议

李精韬, 石冰

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 3-9. DOI: 10.7518/gjkq.2023001

摘要 ( 723 )

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单侧微小型唇裂尽管畸形程度较轻，但仍有可能涉及鼻唇皮肤、肌肉、黏膜及软骨等多组织类型异常。目前，微小型唇裂整复尚无标准化治疗方案，针对同一畸形特征的手术技术选择较多，术者在手术设计时常常存在较大的随意性和自由度。临床个体化治疗绝不等同于随意的手术技术组合，必须发展出规范化的设计思路。达到这一目标的前提是全面理解不同手术操作的技术特点。本文在全面梳理单侧微小型唇裂整复手术入路、肌肉重建、鼻畸形整复等关键操作的技术选择基础上，针对规范化制定个体化治疗方案提出建议。

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静电纺丝纳米纤维在牙周再生中的应用

杨梦瑶,高现灵,邓淑丽

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 10-18. DOI: 10.7518/gjkq.2023017

摘要 ( 352 )

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静电纺丝技术通过高压电场制备纳米纤维，这类材料具有优良的生物相容性、生物降解性；同时具有高孔隙率和高比表面积，可模拟天然细胞外基质的结构，促进细胞增殖和分化；通过负载无机粒子、药物等活性物质可优化材料的生物性能。因此，静电纺丝纳米纤维已广泛应用于骨、软骨、神经、皮肤等组织再生，也是牙周组织再生研究中的热门材料。本文简要阐述了静电纺丝纳米纤维的制备过程，并从基质成分、生物活性和结构方面介绍其在牙周组织再生中的应用，旨在为其进一步研究和开发提供参考。

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咬合创伤在牙周炎发生发展中的作用及机制的研究进展

刘体倩,梁星,刘蔚晴,李晓虹,朱睿

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 19-24. DOI: 10.7518/gjkq.2023020

摘要 ( 1448 )

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牙周炎是成人失牙的首要原因，严重影响患者的身心健康。研究表明，单纯的咬合创伤不会导致牙周炎，但在炎症状态下咬合创伤能够促进牙周炎的发生发展，因此咬合创伤是牙周炎的危险因素之一。本文就咬合创伤在牙周炎发生发展中的炎症促进、成骨抑制和破骨激活三方面的作用及其相关分子机制作一综述。

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白藜芦醇治疗牙周炎及其生物利用度的研究进展

李琼,于维先

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 25-31. DOI: 10.7518/gjkq.2023013

摘要 ( 332 )

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白藜芦醇是一种在深色葡萄、浆果和花生皮中发现的植物来源的天然多酚化合物，具有广泛的药理学活性。白藜芦醇具有抗炎、抗氧化、抗菌、抑制骨吸收和促进骨形成等生物活性，可用于牙周炎的治疗。白藜芦醇在使用中存在快速吸收、低生物利用度和低水溶性等不足，使用助溶剂和纳米颗粒技术可以改善或解决这些问题。本文就改善白藜芦醇的生物利用度以及治疗牙周炎方面的研究进展进行综述，为进一步利用白藜芦醇作为牙周炎治疗药物并开发更好的药品剂型提供参考。

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牙周病中固有淋巴细胞的研究进展

成益凡,秦旭,姜鸣,朱光勋

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 32-36. DOI: 10.7518/gjkq.2023010

摘要 ( 306 )

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固有淋巴细胞（ILCs）是固有免疫细胞的一员，也是连接固有免疫和适应性免疫的重要桥梁。它主要分布于黏膜屏障部位，参与病原体入侵的防御、组织损伤的修复、上皮屏障的维持和淋巴器官的形成，在肺、胃肠道组织中被广泛研究。根据其表达的转录因子、分泌的细胞因子和功能特点，可将ILCs分为3型：Ⅰ型ILCs、Ⅱ型ILCs和Ⅲ型ILCs；进一步可分为6个细胞亚群：自然杀伤细胞、ILC1、ILC2、ILC3、淋巴组织诱导细胞和调节性固有淋巴细胞。ILCs存在于健康和炎症牙周组织中，不同的ILCs亚型在牙周病的发生和发展过程中发挥着不同的作用，因此ILCs有可能成为牙周病治疗的新靶点。本文就ILCs的分类和功能，牙周组织中ILCs的特征，以及ILCs在牙周病中的作用进行综述。

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Gli1阳性间充质干细胞在牙及牙周组织中的分布及作用

李佩桐,时彬冕,许春梅,谢旭东,王骏

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 37-42. DOI: 10.7518/gjkq.2023009

摘要 ( 479 )

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Hedgehog（Hh）信号通路在哺乳动物的组织发育和器官形成中发挥重要作用。Gli1是Hh信号通路中重要的转录因子之一，并已被证实为间充质干细胞（MSCs）可靠的体内标记物。Gli1阳性MSCs具有自我更新能力和多向分化潜能，在牙及牙周组织中可分化为多种功能细胞，包括成牙本质细胞、成牙骨质细胞、成纤维细胞和成骨细胞，参与组织的生长发育与稳态维持。本文对目前关于Gli1阳性MSCs在牙及牙周组织的分布与作用的研究进展作一综述，以期为牙及牙周组织的再生治疗提供新思路。

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口腔菌群变化影响放射治疗和化学治疗相关性口腔黏膜炎病程的研究进展

杨明燕,张帆,赵蕾

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 43-51. DOI: 10.7518/gjkq.2023012

摘要 ( 294 )

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头颈部放射治疗和化学治疗（简称放化疗）会引起口腔菌群多样性及群落结构的改变，包括与健康相关共生菌的丰度降低，一些革兰阴性菌增加，以及以白色念珠菌增加为主的真菌群落改变，这些改变可导致口腔黏膜炎（OM）的罹患风险及严重程度增加，尤其与严重OM关系密切。放化疗直接或通过活性氧间接导致DNA损伤，同时促进微生物菌群失调，破坏免疫系统，促进炎症发生；细胞损伤形成溃疡，导致细菌易位和定植，激活核因子-κB、Toll样受体等信号通路，诱导更多促炎细胞因子产生，促进OM发展。目前针对调节口腔菌群改善OM的治疗也是研究热点，可采用益生菌或益生菌混合物防治OM，预防性使用抗真菌剂也可降低口腔念珠菌的数量。本文就近年来头颈部放化疗对口腔菌群变化的影响及其与OM相关性的研究进行综述，以期为放化疗相关OM的防治提供新思路。

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具核梭杆菌促进结直肠癌发生发展机制的研究进展

罗婉逸,韩居熺,周学东,彭显,郑欣

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 52-60. DOI: 10.7518/gjkq.2023011

摘要 ( 338 )

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具核梭杆菌是一种革兰阴性厌氧菌，广泛定植于人体口腔内，是公认的牙周致病菌。该菌不仅在牙周病、口腔癌等口腔疾病中起着重要作用，还与全身各系统多种疾病存在关系，包括心血管疾病、骨关节炎、妊娠不良事件及各系统肿瘤。具核梭杆菌与结直肠癌的关系是当前研究的热点问题。存在肠道炎症的患者，牙周炎或可成为一个促进炎症向癌症转变的风险因素。具核梭杆菌可通过消化道及血液循环两条途径迁移到肠道，进一步通过黏附素-上皮细胞钙黏蛋白和黏附素-糖类肿瘤标记物两条途径与结直肠癌细胞特异性结合。具核梭杆菌对肿瘤内乏氧的高代谢环境具有较强的适应能力，可进一步促进肿瘤的糖酵解，互利共生的关系使得具核梭杆菌在肿瘤中大量富集。与结直肠癌细胞结合后，具核梭杆菌通过调控经典Wnt信号通、核因子κB等信号通路，改变免疫微环境，促进肿瘤的生长和转移，并表现出抗化学治疗的作用，对结直肠癌的发生发展和治疗造成影响。

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458例上切牙区多生牙的临床资料分析

刘晓琳,任群,高晓哲,白九平,王宇,李向军

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 61-65. DOI: 10.7518/gjkq.2023014

摘要 ( 709 )

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目的分析及总结上切牙区多生牙的临床特点，为其诊治提供参考。方法收集于河北医科大学口腔医院口腔颌面外科就诊的患者458例，对其就诊年龄、性别、多生牙数目和方向、就诊原因、麻醉方式、手术时间等进行统计，并采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果 458例患者，共有710颗多生牙。患者平均年龄（8.64±4.31）岁，男女比例为3.63∶1；儿童组人数最多，为387例（84.50%）。患者中，2颗多生牙者231例（50.44%），1颗多生牙者218例（47.60%）。多生牙呈倒置位最多，为362颗（50.99%）；临床表现中，以无意中行影像学检查发现者最多，为153例（33.41%）。患者中，390例（85.15%）选择了全麻手术；平均手术时间（23.42±13.95）min。不同性别间的多生牙数目、方向、萌出状态，无明显差异（P>0.05）；不同年龄组患者的多生牙数目无明显差异（P>0.05），不同年龄组患者的多生牙方向、萌出状态的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论上切牙区多生牙多见于儿童期，男性发病率明显高于女性；患者常无意中发现，以1颗和2颗者多见，主要为倒置位。

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咽后壁瓣咽成形术对腭裂术后患者颌面部生长影响的初步研究

张宇宁,曾妮,张焙,石冰,郑谦

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 66-71. DOI: 10.7518/gjkq.2023022

摘要 ( 431 )

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目的通过对颌面部软、硬组织形态的测量分析，探讨咽后壁瓣咽成形术对腭裂术后患者颌面部生长的影响。方法对56例腭裂术后腭咽闭合不全患者，采用病例对照研究：A组21例，为腭裂术后行咽后壁瓣咽成形术患者；B组（对照组1）15例，为腭裂术后行Furlow腭再成形术患者；C组（对照组2）20例，为腭裂术后未行二期手术患者。对所有患者随访1年以上的X线头影侧位片进行测量，硬组织测量包含颅底、上颌骨、面高3个方面，软组织包含10个面部轮廓指标，用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果手术年龄4~7岁的咽瓣手术患者与同年龄行腭再成形术及腭裂术后未行二期手术患者相比较，在水平及垂直方向上，软、硬组织生长均未见明显差异。结论咽后壁瓣咽成形术对腭裂术后患者的颌面部生长发育没有明显影响。

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无托槽隐形矫治技术研究热点的可视化分析

吕欣,樊永杰

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 72-81. DOI: 10.7518/gjkq.2023008

摘要 ( 239 )

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目的分析无托槽隐形矫治技术（CAT）相关文献，了解该技术的研究现状、热点及前沿。方法运用CiteSpace5.8.R3软件和Excel2019软件对Web of Science核心合集2000年1月1日至2021年11月1日收录的CAT相关文献进行可视化分析。结果共检索到CAT相关文献729篇，经除重及严格排查后获得433篇文献进行可视化分析。CAT相关研究的发文量大概经历了3个阶段，即起步、平稳增长和快速增长阶段；研究热点主要包括CAT有效性、材料性能、生物力学以及CAT对口腔健康相关生活质量的影响；主题词突现检测结合文献研读发现CAT与正颌外科结合、3D打印技术等是研究的前沿和未来趋势。结论文献可视化分析直观展现了CAT的热点与前沿，为今后的研究提供了参考。

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实现牙列前移新型推簧装置的改良应用

朱叶玲,王茜,孙天瞳,王丽娜,何小明,李加志

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 82-90. DOI: 10.7518/gjkq.2023007

摘要 ( 848 )

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临床上能实现单纯磨牙近中移动、单纯前牙近中移动、全牙列前移或者矫正牙列中线的正畸方法不多、操作复杂或者有较多不良反应等，本文结合2例病例介绍一种与种植支抗钉联合应用，能够实现全牙列前移、后牙前移关闭间隙、前牙前移或者矫正中线的新型推簧装置；该推簧装置由控力主杆、加力推簧、传力转换角、传力臂等4个组件组成；并分析探讨了该装置的生物力学结构原理及临床应用效果，为实现临床上类似患者的治疗提供一种新的治疗方法。

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声波根管冲洗的研究进展

霍帜远,岳林,邹晓英

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 91-99. DOI: 10.7518/gjkq.2023004

摘要 ( 1044 )

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根管治疗的核心是感染控制。由于根管系统解剖形态的复杂性和机械预备的局限性，单纯使用机械预备难以实现对根管系统的彻底清理，因此，需要结合根管冲洗来提升感染清除的效果。但是，传统冲洗器冲洗受冲洗器针头进入深度、根管形态等因素影响较大，冲洗效果有限。越来越多的冲洗液活化手段被应用于根管冲洗中以达到更好的感染清除效果。近年来，声波根管冲洗因其器械和设备的更新受到了关注。本文将对声波根管冲洗的发展历程、作用原理和临床性能特点进行综述，以期为临床工作提供一定参考。

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腺牙源性囊肿的临床研究进展

秦艺纯,谭学莲,黄定明

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 100-107. DOI: 10.7518/gjkq.2023023

摘要 ( 506 )

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腺牙源性囊肿是一种较为罕见的口腔颌面部囊肿，相关文献报道较少，且多以散在病例报告的形式出现。此类囊肿具有侵袭性强、复发率高、预后不良，危害性大的特点。此外，腺牙源性囊肿常表现为发生于下颌骨的无痛性肿胀。该囊肿临床症状缺乏典型性，影像学上无明显特征，易与其他牙源性囊肿、肿瘤等病变混淆。本文总结了腺牙源性囊肿的流行病学特点，重点突出了诊断要点、鉴别诊断途径及常见治疗方法，旨在帮助口腔医生更好地诊治此类疾病。

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儿童口腔颅颌面罕见畸形Williams-Beuren综合征的研究进展

李婷,杨学财,王俊伟

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 108-113. DOI: 10.7518/gjkq.2023006

摘要 ( 967 )

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Williams-Beuren综合征（WBS，OMIM 194050）是一种与罕见的口腔颅颌面畸形相关的多系统发育异常综合征。该病与7q11.23区域包括弹性蛋白基因在内的部分缺失有关，发病率为1/7 500 ~1/20 000，在世界范围内各种族的男女比例相当。常见临床表现为典型的口腔颅颌面部异常、心血管疾病、智力障碍、认知受限、高钙血症等。目前，临床诊断标准对WBS中度适用，还需结合基因检查来确诊。WBS是一种多系统综合性障碍疾病，因此需要多学科协作治疗，主要有医学监测、药物、外科手术、语音语言和行为干预的综合性治疗。由于其常发病于婴幼儿和儿童期，因此本文就儿童WBS的概述、临床表现、诊断和治疗进行综述，以提高医务人员对该综合征的认识。

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带线锚钉在口腔颌面外科的应用

木合森·牙生江,买买提吐逊·吐尔地

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 114-119. DOI: 10.7518/gjkq.2023016

摘要 ( 413 )

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带线锚钉通过植入于骨皮质内的锚钉及配套缝线达到固定目标软组织的目的。该技术在骨科被广泛应用，主要是对韧带、肌腱等软组织进行固定，之后在口腔颌面部软组织缺损修复及功能修复重建中的应用也逐渐成熟。本文探讨了锚固技术的基本原理、操作要点，锚钉种类、适用范围以及在口腔颌面外科的具体应用，并提出该技术存在的问题和将来可能的应用前景。

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巨噬细胞源性外泌体调控骨改建的研究进展

刘艺,刘奕

国际口腔医学杂志. 2023,50 (1): 120-126. DOI: 10.7518/gjkq.2023015

摘要 ( 327 )

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巨噬细胞是人体固有免疫的主要成分，与骨组织关系密切。外泌体是由所有细胞释放的纳米级囊泡，携带来源细胞的核酸等信息调节靶细胞功能。研究表明巨噬细胞释放的外泌体能够有效调节骨骼改建，通过多种方式影响微环境，进而影响成骨。本文总结巨噬细胞源性外泌体作用于骨改建的研究进展，为开发治疗策略提供参考。

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