2021年, 第48卷, 第1期 刊出日期:2021-01-01 上一期   
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专家笔谈
数字化正畸中前牙转矩设计的比较
赵志河
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  1-6.  DOI: 10.7518/gjkq.2021001
摘要 ( 133 )   HTML ( 29 )   PDF(pc)(1685KB) ( 176 )   收藏

正畸治疗过程中,前牙转矩不仅会影响前牙区的美观,也会影响后牙咬合关系,因此前牙转矩的控制具有重要意义。如何通过数字化技术控制前牙转矩是目前正畸临床应用的热点问题,而前牙转矩控制的方案设计是许多正畸医生临床操作的疑难和困惑所在。笔者通过文献复习,结合临床病例的研究结果,对个性化唇侧矫治器、个性化舌侧矫治器和透明矫治器3种个性化矫治器的前牙转矩控制特点、要点和设计技巧进行讨论,以期帮助正畸医生了解个性化矫治器,为临床中通过数字化技术设计前牙转矩提供参考。

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颅面部生长发育与早期生长改良
金作林
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  7-11.  DOI: 10.7518/gjkq.2021002
摘要 ( 17 )   HTML ( 4 )   PDF(pc)(2428KB) ( 13 )   收藏

颅面部生长发育与错畸形的发生发展有一定的关联。深入理解颅面部各部分结构的生长、发育的生理机制,对正畸治疗过程中进行早期生长改良十分重要。在正畸治疗过程中,应对包括骨骼、牙齿、肌肉等方面给予足够的关注,这些都是正畸医生在诊疗过程中必须关注的基本元素。本文从颅面部各结构的生长发育特点出发,并结合生长改良的特点,对早期矫治相关知识进行阐述,以期为正畸临床医生提供参考。

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牙周专栏
内质网应激在牙周炎影响全身疾病过程中的作用
李鑫,李艳,丁旭,夏博园,于维先
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  12-17.  DOI: 10.7518/gjkq.2021004
摘要 ( 14 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1484KB) ( 18 )   收藏

牙周炎是发生在牙周组织的慢性感染性疾病,其发病机制及对全身系统疾病的影响一直是学术界关注的热点问题。许多学者认为,牙周炎不仅是一种常见的口腔疾病,更是全身疾病的潜在危险因素之一,但是目前关于牙周炎诱发全身系统疾病的具体机制尚不明确,可能与牙周致病菌、炎症因子及内质网应激等有关。近年来的研究发现,内质网应激是介导细胞凋亡的重要通路之一,并且与全身疾病密切相关。有研究显示,内质网应激在牙周炎诱导全身疾病过程中存在调控作用,但是目前关于内质网应激在牙周炎影响全身疾病过程中的作用研究较少,需要进一步探索。本文就内质网应激在牙周炎影响全身系统疾病中的研究进展进行综述,旨在探究牙周炎和全身系统疾病的内在联系,以期为牙周炎与其相关全身系统疾病的防治提供新的思路。

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慢性牙周炎和慢性肾病相关关系的研究进展
漆晓玲,甘廷彬,黄姣
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  18-22.  DOI: 10.7518/gjkq.2021016
摘要 ( 12 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1440KB) ( 4 )   收藏

慢性牙周炎不仅可以导致牙周支持组织的破坏和丧失,还与多种全身系统性疾病如高血压、糖尿病等有关。慢性肾病是一种破坏肾功能的威胁人类健康的常见的全身性疾病。近年来大量研究显示,慢性牙周炎与慢性肾病可能具有相关关系,通过治疗牙周炎有可能改善肾功能。本文就慢性牙周炎与慢性肾病相关性的流行病学调查研究、牙周治疗对慢性肾病的影响以及二者之间相互影响的可能机制进行综述。

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牙龈卟啉单胞菌对不同组织来源血管内皮细胞的作用及机制的研究进展
雷双,庾靖君,唐晓琳
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  23-28.  DOI: 10.7518/gjkq.2021006
摘要 ( 12 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1478KB) ( 9 )   收藏

牙龈卟啉单胞菌是重要的牙周可疑致病菌。牙龈卟啉单胞菌可黏附、侵入并损伤血管内皮细胞,并进入远隔组织器官内,以此参与动脉粥样硬化、阿尔兹海默病等全身疾病的发生和发展过程。近年来研究发现牙龈卟啉单胞菌对不同组织来源血管内皮细胞的致病性及其作用机制均有不同。本文就牙龈卟啉单胞菌对不同组织来源血管内皮细胞的作用及机制作一综述,以拓宽牙龈卟啉单胞菌与全身性疾病的研究思路。

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龈下清创术与根面平整术
闫乐,侯建霞
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  29-34.  DOI: 10.7518/gjkq.2021012
摘要 ( 11 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1446KB) ( 8 )   收藏

自20世纪70年代起,为了清除“病变牙骨质”,需专用手工器械完成的根面平整术成为牙周炎非手术治疗的核心内容。随后部分有关根面内毒素的研究认为没有必要使用根面平整术过度去除牙骨质,主张“龈下清创术”。目前规范化牙周治疗的主流观点仍强调在龈下清创后使用手工器械处理牙根表面作为去除病因的重要程序,从而使根面具有生物相容性。既往有关根面平整术的研究主要是对比单纯超声龈下清创术和单纯手工龈下刮治及根面平整术,缺乏超声龈下清创术与超声龈下清创联合手工根面平整术的对比研究。本文综述以往关于龈下清创术和根面平整术的相关研究,为临床医生治疗方案选择提供指导,同时也为将来开展相关的临床研究提供参考。

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论著
基于重水拉曼技术的氯己定对白色念珠菌抑菌效能的研究
李帆,张利娟,谭凯璇,张颖,卢洁,李姗姗,杨芳
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  35-40.  DOI: 10.7518/gjkq.2021019
摘要 ( 10 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(2635KB) ( 8 )   收藏

目的 评价重水拉曼技术的普适性及氯己定(CHX)对白色念珠菌的抑菌效能。 方法 1)采用分光光度计测定吸光度值OD600,重水拉曼技术测定C-D ratio(重水峰所占比例)随时间的变化,探索重水对白色念珠菌生长的影响及该菌对重水的吸收规律,以评价重水拉曼技术的普适性。2)采用肉汤稀释法和重水拉曼技术,测定CHX对白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)及最小代谢活性抑制浓度(MIC-MA),评价CHX对白色念珠菌生长及代谢的抑制效果。 结果 1)白色念珠菌在质量分数≤30%重水中,生长未受到明显抑制(P>0.05);白色念珠菌能活跃代谢重水并通过拉曼图谱检测,且C-D ratio与重水质量分数呈线性正相关关系(R 2=0.989 4,P<0.05)。2)CHX对白色念珠菌的MIC为4 μg·mL -1,MIC-MA为8 μg·mL -1。在MIC下,白色念珠菌的生长受到完全抑制,但仍具有很高的代谢活性;只有达到2×MIC,即MIC-MA,该菌的代谢才能得到完全抑制。 结论 重水拉曼技术适用于评价药物对真菌代谢活性的影响,临床常用质量分数的CHX可完全抑制白色念珠菌的生长及代谢。

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开髓洞型对全冠修复后隐裂牙抗力影响的三维有限元研究
季梦真,漆美瑶,杜珂芯,全淑琪,张煜强,郑庆华
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  41-49.  DOI: 10.7518/gjkq.2021011
摘要 ( 10 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(18372KB) ( 13 )   收藏

目的 探讨在牙隐裂患牙根管治疗中采用传统开髓洞型和微创开髓洞型对烤瓷全冠修复后牙体抗力的影响。 方法 制作3种裂纹深度的牙隐裂三维虚拟模型,模拟微创开髓和传统开髓,并完成根管治疗和烤瓷全冠修复。在垂直加载和斜向加载条件下,记录牙体应力的分布情况和数值大小。 结果 在2种加载条件下,修复前牙齿应力集中于裂纹底部,局部应力集中随着隐裂深度的加深而增大,烤瓷全冠修复后基牙局部应力主要分布在肩台处,局部应力集中得到大幅缓解。不同开髓洞型对隐裂牙应力分布和大小的影响无明显差异。 结论 根管治疗后烤瓷全冠修复是治疗牙隐裂的有效措施;相比传统开髓洞型,微创开髓洞型并不能改善全冠修复后隐裂牙的应力分布。

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脂多糖结合蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义
黄俊文,乔洁,梅子,陈茁,李杨,乔彬
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  50-57.  DOI: 10.7518/gjkq.2021013
摘要 ( 9 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(42320KB) ( 31 )   收藏

目的 探讨脂多糖结合蛋白(LBP)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其临床意义。方法 通过免疫组织化学实验分别检测LBP在48例OSCC患者的癌组织及其癌旁组织的表达情况,酶联免疫吸附试验分别检测130名OSCC患者和90名正常人血清中的LBP质量浓度,分析LBP与OSCC的临床病理特点的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中LBP质量浓度在OSCC诊断中的价值。结果 与癌旁组织相比,LBP在OSCC组织中高表达(P<0.001),并且LBP与OSCC的肿瘤分期、淋巴结转移及临床分期有关,未发现LBP与OSCC患者的性别、年龄及病理分级有关(P>0.1)。同时,通过免疫组织化学实验发现CD204在OSCC中有类似的结果。与正常人相比,OSCC患者血清中LBP质量浓度升高(P<0.001),并与OSCC的肿瘤分期和临床分期有关(P<0.001)。ROC曲线下面积为0.876(P<0.001),LBP血清质量浓度的最佳截断值为0.733 μg·mL -1,特异性93.3%,敏感性80.0%。 结论 LBP与OSCC的发生发展有关,可能是其潜在的肿瘤标志物,提示LBP在OSCC的诊断中具有潜在的临床价值。

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综述
脂联素对骨髓间充质干细胞的作用及其调控机制
陈野,周丰,邬琼辉,车会凌,李佳璇,申佳琪,罗恩
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  58-63. 
摘要 ( 12 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1485KB) ( 17 )   收藏

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是治疗颅颌面骨疾病的研究热点,BMSCs在增殖、分化、迁徙方面的功能以及在组织环境中的存活能力决定了其骨质修复重建的质量和速度。脂联素(APN)是一种主要由脂肪组织分泌的脂肪因子,除了与脂代谢密切相关,近年来研究发现其还能通过多种途径调控BMSCs而影响成骨作用的进程,对骨—脂代谢平衡具有重要的调节作用。本文对APN的生物学特性、APN调控BMSCs增殖、成骨分化、迁徙和存活能力的作用以及相关信号通路的研究进展作一综述,为骨质疏松等骨相关疾病的预防和治疗提供新思路。

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微环境酸碱度在组织工程骨再生中作用的研究进展
李佩仪,张新春
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  64-70.  DOI: 10.7518/gjkq.2021005
摘要 ( 11 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1449KB) ( 24 )   收藏

继自体骨移植和异种骨移植后,组织工程骨成为修复颌面骨缺损的新手段。成骨微环境是调动生物材料发挥再生功能的关键,微环境pH通过人工骨表面蛋白吸附、成骨相关细胞迁移、黏附、增殖、分化、骨基质分泌成熟、生物矿化,以及骨缺损区炎症反应、血管重建等修复过程影响组织工程骨再生。利用碱性材料中和缺损区酸性物质,纠正低血流灌注和局部缺氧形成的酸性微环境,创造适合细胞生存和修复的系统网络,可有效提高缺损区骨再生水平,是组织工程学研究的新方向。本文就微环境酸碱度在组织工程骨再生中的作用进行综述,旨在为人工骨材料研发与转化提供参考。

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牙颌面肌肉发育和再生特征的研究进展
程旭,黄艺璇,李精韬,石冰
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  71-76.  DOI: 10.7518/gjkq.2021014
摘要 ( 8 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1404KB) ( 5 )   收藏

牙颌面肌肉发育不足是牙颌面发育畸形的常见特征之一,然而目前临床尚缺乏有效的肌肉扩增手段。牙颌面肌肉是骨骼肌进化的新形态,它的胚胎发育模式和再生潜能等均与四肢躯干肌肉等传统意义上的骨骼肌在上述方面存在差异。本文围绕近年来牙颌面肌肉的胚胎发育来源、成肌调控机制、特征性再生表现等进行综述,旨在为临床探索牙颌面肌肉再生的方法和开拓牙颌面发育畸形新的整复思路提供参考。

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缺牙区伴埋伏牙的种植修复策略
王佳,李文霞,殷丽华
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  77-81.  DOI: 10.7518/gjkq.2021008
摘要 ( 7 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1418KB) ( 8 )   收藏

埋伏牙是牙齿萌出期已过而仍存在于颌骨内未能萌出的牙齿。埋伏牙的存在会影响美观及功能,导致邻牙牙根吸收、颌骨囊肿等病变的发生。除此之外,受植区埋伏牙的存在还可能影响种植体的植入。在临床治疗中,埋伏牙的治疗策略通常是拔除或正畸牵引。近年来,保留受植区埋伏牙通过种植修复缺失牙受到医生的广泛关注。本文就埋伏牙的诊断、流行病学以及通过正畸及种植等对其治疗的方法等进行综述,为临床处理该类患者提供参考。

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牙本质作为骨移植材料的研究进展
赵彬彬,仲维剑,马国武
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  82-89.  DOI: 10.7518/gjkq.2021003
摘要 ( 16 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1451KB) ( 18 )   收藏

随着口腔材料学的不断发展,不同类型的骨移植材料被应用于修复牙槽骨。牙本质来源于天然的牙体组织,作为一种新兴的骨移植材料在骨再生领域中应用广泛,其不仅具有优异的生物相容性,骨诱导、骨引导能力,且来源广泛、抗原性低、制作简单。将废弃的牙齿进行再次利用,为患者节省骨粉费用,并且含有骨形态发生蛋白和多种生长因子,吸收速率与新骨形成速率适宜,动物实验和临床研究均证实了其良好的骨再生效果。本文就牙本质在骨再生领域中的研究进展作一综述。

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Spee曲线在口腔正畸领域的应用及研究进展
郭子源,谢文婷,李文龙,张锡忠
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  90-95.  DOI: 10.7518/gjkq.2021018
摘要 ( 19 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1459KB) ( 10 )   收藏

Spee曲线是牙列形态的重要特征,是正畸诊断和制定治疗计划的重要参考指标。口腔修复学领域认为保持Spee曲线的合理深度至关重要,而正畸学领域中经常追求Spee曲线的完全整平。本文探讨了Spee曲线的定义及近年来的研究发展,并论述了口腔修复与正畸领域对Spee曲线的不同看法,以期有助于正畸临床的诊断与治疗。

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对吻磨牙的研究进展
赵文俊,郝晓琪,王凯利,刘媛媛,唐蓓,任家银,郑广宁
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  96-101.  DOI: 10.7518/gjkq.2021026
摘要 ( 21 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(5160KB) ( 32 )   收藏

对吻磨牙(KMs)非常罕见,是指单一牙囊中包含方向相反、咬合面靠近的磨牙。KMs仅发生于完全阻生的下颌磨牙,常累及第三磨牙。这是一类有趣且罕见的牙阻生现象,目前发现其中少部分病例与代谢性疾病——黏多糖贮积症相关,具体机制尚不明确。学者们对KMs的发病机制给予了极大的关注,提出数种病因假说,然而并不能得到完整的解释。KMs的牙阻生形式较为独特,治疗选择面临诸多困惑。由于报道的病例较少,对其认识欠深入,其诊断和治疗亦常存在不同意见。本文对KMs的定义、分类、病因病理机制及与临床之间的关系等方面进行综述,以期提高口腔临床医生对KMs的认识,为其临床诊治提供参考。

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乳牙牙髓切断术在乳牙深龋治疗中的应用
赵梦珺,李杨,吴家媛
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  102-109.  DOI: 10.7518/gjkq.2021017
摘要 ( 12 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1479KB) ( 17 )   收藏

乳牙牙髓切断术是指在乳牙牙髓感染仅局限于冠髓时,将感染的冠髓去除后,用盖髓材料覆盖牙髓断面,保留健康的根部牙髓,进而保存患牙牙髓活力的治疗方式。随着微创治疗理念的普及以及新型生物材料的问世,乳牙牙髓切断术的疗效被重新认识。本文就乳牙牙髓切断术的疗效与应用现状、适应证、牙髓断面的处理方式、影响成功率的因素等方面作一综述。

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数字化微创技术在牙髓根尖周病学中的应用与进展
王奔,许喆桢,韦曦
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  110-118.  DOI: 10.7518/gjkq.2021025
摘要 ( 12 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1494KB) ( 8 )   收藏

微创医疗是现代口腔医学的发展趋势。近年来,数字化技术的出现打破了传统口腔诊疗的局限性,为微创口腔医疗提供了新的思路。数字化微创技术是指将三维重建、三维打印、实时追踪等数字化技术应用于口腔临床中,在阻止疾病发展的基础上,最大化保留健康组织。随着数字化硬件和软件的快速发展,数字化微创技术已逐渐渗透传统牙髓根尖周病诊疗模式,促使牙髓治疗学向更微创、更精准、更高效的方向发展。本文重点阐述锥形束CT、动静态导航技术在牙髓根尖周病学中的应用现状,并对其未来发展趋势进行展望。

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口腔黏膜瘙痒症的病因与治疗
陶慧骞,但红霞
国际口腔医学杂志. 2021, 48 (1):  119-124.  DOI: 10.7518/gjkq.2021009
摘要 ( 14 )   HTML ( 0 )   PDF(pc)(1621KB) ( 10 )   收藏

口腔黏膜瘙痒症是发生于口内1处或多处黏膜的一种可引发搔抓欲望的不愉快感觉,引发舌部舔舐、咬嚼、用手搔抓,导致瘙痒—搔抓恶性循环,在一定程度上影响着患者的正常生活。口腔黏膜瘙痒症的发病原因复杂多样,可由口腔内的多种因素引发,也与多种口腔外的因素相关。随着民众口腔保健意识的加强,每年因口腔黏膜瘙痒而就诊的患者逐年增加。为了增进口腔医生对这一特殊症状的了解,提高相关疾病的诊疗效率,本文就口腔黏膜瘙痒症的病因与治疗作一综述。

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