近年来，深度学习技术在医学影像分析领域取得了显著进展，颅颌面软硬组织自动定点及头影测量作为三维测量与分析的核心环节，在提高测量效率、降低观察者差异及支持个体化诊疗方面展现出重要潜力。本文回顾二维自动头影测量的发展历程，重点叙述基于深度学习的三维颅颌面软硬组织自动定点及头影测量方法的研究进展，分析三维自动定点在测量规范、数据依赖、泛化能力与临床可解释性等方面面临的主要挑战，对未来临床数据库建设、测量标准体系构建以及多模态多任务模型在临床决策支持中的应用前景进行展望，为三维颅颌面自动定点及头影测量技术的进一步研究与临床转化提供参考。

全生命周期口腔主动健康管理是新时代口腔医学发展的核心目标，也是实现“健康中国2030”战略的重要环节。然而，如何系统化、科学化地实施这一管理理念，目前尚缺乏统一的标准和路径。本研究探讨专业化机械性牙齿清洁在全生命周期不同阶段的应用、共性策略以及其在促进主动健康方面的价值，为构建口腔主动健康管理体系，提升全民口腔健康水平提供可行的方案和路径。

随着人工智能技术的飞速发展，其在牙体牙髓病学领域的应用稳步增长。本研究对人工智能在牙体牙髓疾病（龋病、牙体硬组织非龋性疾病、根尖周炎等）诊断方面的最新进展进行综述，并探讨人工智能辅助诊断的优势，以及数据集的质量、人工智能的透明度及潜在的伦理困境所带来的局限性和挑战。

牙体间接修复术是修复牙体缺损、恢复牙齿功能及美观的重要技术。牙体疾病的准确诊断、牙体预备的规范、修复体的精确设计和制造等均是影响牙体间接修复效果的重要因素。人工智能（AI）因其高效的三维数据处理能力、模式识别能力和智能决策能力，已被应用于辅助牙体间接修复。本文重点围绕AI应用于牙体疾病诊断、牙体预备、口内扫描、修复体设计、修复体制造和疗效预测等方面的研究现状进行综述，并对当前研究所存在的不足和未来发展方向进行探讨，以期为推动口腔诊疗智能化提供思路。

手术机器人具有优秀的可操作性与稳定性，机器人辅助手术（RAS）使得外科手术更加精细化、微创化，是外科领域的“第三次技术革命”。近年来人工智能技术发展迅猛，其在RAS中的应用是一大热点，有望进一步提升RAS的效率与安全性。本文综述了人工智能在RAS中的应用现状，系统分析了主流手术机器人系统及AI模型在术中决策辅助、解剖结构识别、手术技能评估、自主式手术中的重要作用。人工智能赋能RAS仍面临诸多挑战，包括手术机器人系统的稳定性和性能的进一步提升、侵权责任认定等。随着跨学科合作的深入、数据安全的保障及伦理框架的完善，人工智能与外科医生的协同合作将成为推动外科手术迈向数智化新时代的关键力量。

根盾技术是一种通过保留牙根颊侧部分来减少牙槽骨吸收的技术，其不仅能够有效降低骨吸收，促进软硬组织的健康恢复，而且能提升美学效果，从而提高患者满意度。然而，在根盾技术的临床实施过程中，仍面临数据精准性不足、根盾预备及修整实时跟踪困难以及术前术后评估不准确等问题。这些挑战亟需数字化技术的支持。数字化技术的引入能够显著提升根盾技术的效率、精准度、安全性及美学效果。本文旨在综合分析数字化技术在根盾技术中的应用及其对临床效果的影响。

随着机器学习和深度学习技术的发展，人工智能（AI）在口腔正畸诊疗中的应用逐渐增多，主要涉及二维影像自动分析、三维影像处理、数字化牙模分析、治疗方案辅助决策及颜面形态预测等方面。本文围绕AI在口腔正畸诊疗中的主要应用场景进行综述，分析其在提高影像分析效率、辅助诊断评估和支持治疗方案设计中的应用价值，并从数据质量、模型泛化能力、可解释性、临床流程适配及伦理法律风险等方面讨论其临床转化面临的问题，旨在推动口腔正畸诊疗向数智化方向高质量发展。

氧化锆陶瓷凭借其优异的机械性能和良好的生物相容性，在口腔修复领域应用广泛。目前，基于计算机辅助设计和计算机辅助制造的切削工艺是氧化锆陶瓷修复体制造的金标准，但存在材料浪费和加工限制等局限性。相比之下，3D打印技术在材料利用率、复杂结构成型等方面展现出显著优势，为口腔修复体的制备提供了新的技术路径。在3D打印氧化锆陶瓷的制备过程中，打印方向作为关键工艺参数之一，显著影响其最终性能。目前，尚未见关于打印方向对3D打印氧化锆陶瓷性能影响和作用机制的归纳总结。因此，本文重点探讨了打印方向对氧化锆陶瓷机械性能、微观结构及尺寸精度等方面的影响，以期为修复体制备过程中合理选择打印方向提供理论依据。

三维（3D）打印是一种高效的增材制造技术，已用于直接打印口腔正畸隐形矫治器。这一技术能够克服传统热压法带来的材料特性改变、工艺周期长、耗材量大等弊端，实现隐形矫治器的高精度和高效制造，提供温和持效的矫治力。本文介绍隐形正畸领域常见的直接3D打印技术以及用于3D打印隐形矫治器的打印材料，并从制造精度、力学性能、物化性能和生物相容性方面对3D打印隐形矫治器的性能进行分析。随着技术的不断发展，直接3D打印隐形矫治器有望为正畸人群提供更高效的正畸治疗方案。

目的 分析牙瘤的临床特征、影像学表现及病理学特点，为临床诊断和治疗提供参考依据。 方法 回顾性分析2019年1月至2024年12月南京医科大学附属口腔医院185例经病理诊断为牙瘤患者资料，包括临床表现、病理学结果及锥形束CT（CBCT）影像学特征。 结果 患者的平均年龄17.4岁，中位年龄13岁，男女比例为97∶88。组合性牙瘤114例，混合性牙瘤71例（含发育期混合性牙瘤3例），组合性牙瘤患者年龄显著小于混合性牙瘤患者（P=0.009）。病变区域以上颌骨为主（60.5%，112/185），其中组合性牙瘤多见于上颌前牙区（58.8%，67/114），混合性牙瘤主要分布于上颌前牙区（40.8%，29/71）及下颌磨牙区（21.1%，15/71）。70.3%（130/185）的患者存在牙齿萌出异常，主要包括恒牙阻生、迟萌及乳牙滞留。22.7%（42/185）的患者伴发其他牙源性病变，主要为牙源性钙化囊肿（11.4%，21/185）和含牙囊肿（9.7%，18/185）。 结论 牙瘤好发于青少年，组合性牙瘤发病年龄早于混合性牙瘤。2种类型牙瘤的解剖分布存在差异，对邻近牙齿的萌出均产生显著影响。牙瘤与牙源性钙化囊肿、含牙囊肿具有较高共存率，临床治疗时应彻底清除周围囊壁组织，同时注重保护邻近牙齿结构的完整性。

目的 预测镍钛根管锉在根管预备过程中发生卡滞后的最大允许扭转力矩和转角以防止扭转断裂。 方法 通过有限元仿真计算根管锉被卡滞后继续旋转时锉刀应力分布及根管锉手柄的扭转力矩，并调查了根管锉和根管形态等因素对应力和转矩的影响。 结果 根管锉卡滞后继续旋转过程中达到材料相变拐点Von Mises应力（400~600 MPa）后“转矩—转角”曲线进入平台区，当截面局部应力达到材料断裂强度（>1 000 MPa）后，由于应力分布的不均匀（离散系数为0.65），转矩随转角变化仍然不明显，即位于平台区。对于不同根管锉和根管组合，到达断裂强度时的转矩分布为0.5~3 N·mm，转角分布为200°~400°。 结论 有限元仿真可以建立根管预备卡滞时根管锉—根管组合中根管锉的断裂应力与允许扭转力矩、转角的数值联系，从而获得预警参数来预防根管锉断裂。

目的 探究3~6岁儿童乳牙龋病情况及其相关影响因素，为儿童乳牙龋病的预防和控制提供科学依据。 方法 采用分层随机抽样方法，选取2024年4月至12月在天津市儿童医院口腔科门诊就诊的3~6岁儿童作为研究对象，通过问卷调查收集儿童的人口统计学资料、口腔卫生习惯、饮食习惯、家长的口腔健康意识等信息。同时，由2名专业口腔医生检查记录儿童乳牙龋坏情况，依据龋病病理进展程度分为无龋、龋坏未累及牙髓、牙髓根尖周病或残根。采用卡方检验、t检验、方差分析对分类变量与儿童乳牙龋病严重程度的关系进行分析，对有统计学意义的因素进一步采用多元Logistic回归进行多因素分析，以确定儿童乳牙龋病严重程度的独立影响因素。 结果 研究共纳入250名儿童，其中，男126名，女124名；3、4、5、6岁儿童分别为28、54、80、88名；来自城市、城乡接合部、农村儿童分别为161、67、22名。儿童乳牙龋病严重程度与刷牙起始时间、牙线使用情况、家长对定期检查预防儿童龋病重要性是否认同显著相关（P<0.05），而与性别、年龄、城乡分布等因素无关（P＞0.05）。多元Logistic回归分析表明，刷牙起始时间较晚、家长不认同定期检查预防龋病的重要性是儿童乳牙龋病严重程度的危险因素（P<0.05）。 结论 早期开始刷牙和家长重视定期口腔检查对降低儿童乳牙龋病严重程度具有重要作用，应加强对家长和儿童的口腔健康宣传教育，提高口腔健康意识。

近年来树脂-陶瓷复合材料在后牙区种植冠修复中的应用逐步增多。本文综述了树脂-陶瓷复合材料的类型、力学性能和生物学特性，重点探讨其在种植修复中的基台设计和冠部形态优化等关键问题，分析该材料对种植体周围骨组织吸收的影响机制，并详细讨论表面处理技术和水门汀选择策略，为树脂-陶瓷复合材料在临床种植修复中的规范化应用提供理论依据和参考。

美学区种植体周围龈乳头的恢复是口腔种植修复中实现美学与功能协调的关键环节，其高度退缩会直接影响种植体的功能和美学效果。种植体周围龈乳头的解剖结构特殊，重建效果和重建后长期稳定性一直是困扰临床医生的难题。本文从龈乳头的解剖基础、影响因素及重建策略三大方面进行分析，总结认为影响美学区种植体周围龈乳头高度的关键因素包括解剖因素、手术因素、修复设计因素及患者个体因素，当前的重建策略主要包括传统外科增量技术与新型生物技术，为美学区种植治疗中龈乳头的保存及重建提供参考。

种植体周炎是一种影响牙种植体长期成功率的慢性炎症性疾病，其主要特征是种植体周围软组织的炎症和骨丧失。本文综述了种植体周炎的病因及其影响因素，并探讨了现有的治疗方法，包括机械治疗、化学/药物治疗、光动力疗法和手术治疗。此外，针对种植体表面处理的重要性，详细介绍了种植体磨光整形术在减少菌斑附着、改善生物相容性和优化种植体周围微环境方面的作用。

釉质脱矿是正畸治疗中最常见的并发症之一，如未及时干预和处理，可进展形成龋齿，进而影响口腔健康和功能。因此，釉质脱矿是正畸治疗过程中亟待解决的问题。纳米颗粒（NPs）因体积小，表面体积比大，可与釉质充分接触，从而高效地发挥作用，在釉质脱矿的预防中具有显著优势，成为近年来的研究热点。NPs预防釉质脱矿的作用原理主要为抗菌或再矿化，其应用形式包括以混合、涂覆或载体等形式与正畸矫治器结合。不同类型的NPs在预防釉质脱矿方面的应用潜力已得到证实，但仍需进一步研究以明确其生物安全性、长期稳定性等问题。本研究从NPs的分类、应用形式等方面展开介绍，以梳理NPs在预防釉质脱矿方面的研究进展，探讨后续的研究方向。

在口颌系统中，咬合平面（OP）和颞下颌关节（TMJ）相互关联并且协同作用，OP不仅影响牙齿形态和咀嚼功能，当OP出现异常时还会改变下颌的空间位置，破坏关节盘-髁突之间的正常对应关系，进而成为颞下颌关节紊乱病的潜在诱发因素。在临床正畸治疗中，随着咬合关系的调整，TMJ会进行适应性重塑来维持口颌系统的平衡，这种适应性变化有助于恢复生理性咬合接触，促进TMJ结构和功能的恢复。近年来，三维影像技术和数字化咬合分析等技术的发展为研究OP和TMJ之间的关系提供了新途径，本文通过梳理相关研究成果，旨在明确两者之间的联系，为临床正畸治疗提供理论支持和实践参考。

口腔黏膜病作为一类复杂难治性口腔疾病，其治疗面临药物递送效率低、局部滞留时间短等关键挑战。水凝胶凭借其优异的理化特性，已成为口腔黏膜局部递药系统的理想载体。本文系统综述了水凝胶递药系统在口腔黏膜病治疗中的新进展，重点探讨了水凝胶核心特性、分类和载药释药机制以及水凝胶递药系统负载功能性成分治疗口腔黏膜病的研究现状。通过分析现有递药系统的技术优势与局限性，本文进一步提出水凝胶递药系统未来发展方向，为推动口腔黏膜疾病的精准治疗提供理论参考。

牙本质敏感症是口腔门诊中常见的牙体硬组织非龋性疾病，传统脱敏治疗方法如氟化物涂层和抗敏感性牙膏虽然能缓解症状，但效果有限。近年来，激光联合粘接剂作为新兴的治疗方法，逐渐获得临床和研究者的关注。激光通过改变牙本质微观结构封闭牙本质小管，减轻敏感症状；粘接剂则在牙本质表面形成保护性屏障，减少外界刺激的影响；激光与粘接剂的联合使用能增强治疗效果、延长疗效并减少复发，激光预处理可改善粘接剂的渗透性和粘接强度，进一步提高治疗持久性。激光与粘接剂的联合治疗在短期内疗效显著，但其长期效果和安全性仍需进一步研究。本文综述了激光、粘接剂及其联合使用在牙本质敏感症治疗中的研究进展，并探讨其在口腔医学中的应用前景和潜在价值，为未来研究和临床实践提供参考。

第二磨牙常因第三磨牙阻生导致远中根面龋，进而引发牙周牙髓联合病变。临床根管治疗面临诸多难点，如操作空间狭小、根管解剖复杂、龈下龋损修复困难以及牙周病变治愈率低，常致常规口内治疗操作复杂且预后较差。意向性牙再植术作为一种末位保牙技术，因其操作简便、能彻底清除龋坏并同步处理牙周病变等优势，逐渐被用于复杂难治性牙髓根尖周病的治疗。本文针对其临床应用中需考虑的第二磨牙解剖特点、龋坏及牙周病变特征以及手术操作要点等逐一分析，细致考量，为意向性牙再植术用于第二磨牙伴牙根损害的牙周牙髓联合病变的临床治疗提供参考。