随着人口老龄化程度的加深，老年人口腔复杂修复需求日益增多。由于缺牙数量多、颌位关系异常、牙槽嵴吸收及口颌系统增龄性退变等因素，老年人修复治疗面临挑战。本文结合1例68岁全口牙列缺失伴下颌偏斜及颞下颌关节结构异常患者的临床修复过程，系统阐述了基于数字孪生技术的个性化咬合设计与治疗流程。通过构建患者数字孪生模型，实现了颌位三维调整、平面设计及咬合接触设计，显著提高了修复的可预测性与功能适配性。该数字化流程有效减少了就诊次数与椅旁时间，降低了对医师经验的依赖，为老年复杂修复病例提供了高效、精准且可推广的解决方案。

儿童在口腔诊疗过程中的不配合行为，不仅影响治疗质量和效率，还对其未来的口腔健康行为产生负面影响。随着口腔医学的快速发展，儿童口腔舒适化诊疗技术逐渐受到广泛关注，其通过行为管理、药物镇静和无痛技术等方法，减轻患儿的恐惧和疼痛感，提高治疗配合度，改善诊疗体验。本文系统梳理儿童口腔舒适化诊疗从基础理论到临床应用的研究，探讨非药物性行为管理技术、药物镇静、全身麻醉技术等行为管理策略的进展和应用效果。

2025年6月骨整合学会和美国牙周病学会联合制定的关于预防和管理种植体周病和状况的专家共识发布，该共识基于8篇系统评价，重点关注种植体周黏膜炎、种植体周炎、种植体周软组织缺损以及种植体周边缘骨丧失的危险因素和防治策略，分析了全身疾病、行为因素、患者因素、种植位点局部条件、手术因素和修复设计等对种植体周病和状况发生的影响并对其风险程度进行分级，随后基于这些风险因素对不同种植体周病和状况的防治提出了指导意见。本文拟结合我国国情对该共识进行要点解读，梳理循证医学证据和专家共识意见，以提高国内医生对种植体周病和状况防治的理解，从而提高种植体留存率。

咬合设计是影响骨结合和其长期稳定性的重要因素之一，良好的咬合设计有利于将咬合力合理地分散至种植体及其周围骨组织中，从而促进种植体周软硬组织的健康。不合理的咬合设计导致的咬合过载、非轴向力等现象是引起种植义齿出现晚期失败的重要因素，因此咬合设计关系到种植修复的成功率及远期效果。本文将从神经肌肉系统与咬合设计的关系、咬合接触设计相关因素及种植单冠修复后咬合变化等方面进行综述，以期为后牙区种植单冠的咬合设计提供参考。

逆行性种植体周炎（RPI）是发生于种植体根尖部的罕见生物并发症，表现为围绕种植体根尖部的类圆形或不规则的低密度影像，是种植体早期失败的重要原因之一。目前，RPI的病因与发病机制尚不完全明确。现有研究表明该疾病可能与细菌感染、骨灼伤和异物反应等多种因素有关，同时该疾病的治疗决策也尚无统一定论。因此本文主要通过回顾RPI的潜在病因与治疗策略，总结其防治要点，为临床上该疾病的预防和诊治提供参考。

颌面部骨缺损的修复是口腔领域常见的临床难题，主要采用骨移植材料进行修复治疗。自体牙骨移植材料作为一种具有良好的生物相容性、骨传导性、骨诱导性和生物降解性的新型骨移植材料，在临床应用中表现出明显的优势。本文就自体牙骨移植材料的生物特性、制备、影响因素，以及在颌面部骨缺损中的临床应用进行综述，以期为自体牙骨移植材料的临床应用提供参考。

目的 研究临床分离植物乳杆菌-SLH对实验性牙周炎的治疗和缓解作用。 方法 从健康婴儿粪便样品中分离纯化出1株植物乳杆菌-SLH为实验对象，革兰染色后进行形态学观察，绘制其生长曲线和产酸曲线，通过牛津杯琼脂扩散法检测菌体及发酵上清液对具核梭杆菌和牙龈卟啉单胞菌的抑菌活性，结晶紫染色法检测该菌株对牙周生物膜形成的抑制能力，并对菌株的溶菌酶耐受能力、体外抗炎能力进行评估。再用4-0丝线结扎法构建实验性牙周炎大鼠模型，将24只大鼠随机分配为正常对照组、牙周炎组和植物乳杆菌-SLH组，每组8只。用磷酸盐缓冲盐水（PBS）配置 2% 羧甲基纤维素（CMC）溶液作为植物乳杆菌-SLH的重悬溶剂施用于大鼠造模位点的牙周袋内，在正常对照组和牙周炎组分别注射同等量2% CMC的PBS，连续7周给药。给药结束后，对各组大鼠龈沟出血指数及牙周探诊深度进行检测和牙周组织病理学评估。 结果 成功分离纯化得到1株益生菌，经16S rDNA测序鉴定后命名为植物乳杆菌-SLH。抑菌实验及生物膜形成实验表明，该菌株的发酵上清液对牙周致病菌牙龈卟啉单胞菌和具核梭杆菌有抑菌活性（P<0.05）。溶菌酶耐受实验表明，植物乳杆菌-SLH具有耐受较高（3 mg/mL）溶菌酶的能力。另外，植物乳杆菌-SLH可降低炎症细胞模型中白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子-α和IL-6炎症因子的表达（P<0.000 1）。与对照组比较，牙周炎组大鼠龈沟出血指数、牙周探诊深度增加（P<0.000 1）。植物乳杆菌-SLH组与牙周炎组比较，其龈沟出血指数、牙周探诊深度降低（P<0.000 1）。与对照组相比，牙周炎组体重减少（P<0.05），植物乳杆菌-SLH组与牙周炎组比较体重增加（P<0.000 1）。Micro-CT结果显示，牙周炎组骨吸收明显，植物乳杆菌-SLH组比牙周炎组骨吸收减少（P<0.001）。苏木精-伊红染色结果显示，植物乳杆菌-SLH组大鼠牙周组织炎症明显减轻。 结论 植物乳杆菌-SLH对实验性牙周炎具有显著的缓解作用，具有辅助治疗牙周炎的潜力。

目的 探究5-羟色胺受体2C（HTR2C）通过Gα_q/11-Yes相关蛋白（YAP）信号通路对口腔鳞状细胞癌（OSCC）进展的调控作用。 方法 利用TCGA数据库分析HTR2C在OSCC与正常口腔组织中的表达情况及其与患者总生存率的关系。通过免疫组织化学染色在OSCC肿瘤组织芯片中检测HTR2C表达水平，并分析其与临床病理特征的相关性。构建HTR2C敲低的HN12和UM1细胞系，通过细胞计数试剂盒（CCK）-8、克隆形成、划痕和Transwell实验评估HTR2C敲低或其抑制剂Puerarin对OSCC细胞增殖、迁移和侵袭的影响。采用蛋白质印迹（Western blot）、实时荧光定量聚合酶链式反应和免疫荧光检测HTR2C-Gα_q/11-YAP信号通路相关蛋白的表达及激活状态。利用裸鼠OSCC皮下移植瘤模型验证HTR2C对OSCC生长的调控作用。 结果 HTR2C在OSCC组织中显著高表达，其高表达与患者不良预后显著相关（P<0.05）。体外实验表明，敲低HTR2C或使用Puerarin显著抑制OSCC细胞的增殖、克隆形成、迁移和侵袭能力（P<0.01），且Puerarin呈剂量依赖性抑制作用。机制研究发现，HTR2C敲低后通过减少黏着斑激酶和丝切蛋白的磷酸化，抑制YAP在Tyr357位点的磷酸化，促进YAP Ser127位点磷酸化，从而抑制YAP的转录活性，降低其下游靶基因CYR61、CTGF和AURKA的表达（P<0.05）。体内实验证实，通过Puerarin抑制HTR2C的表达，可显著抑制OSCC移植瘤的生长（P<0.000 1），这一作用是通过调控YAP信号通路实现的。 结论 OSCC中HTR2C的高表达与患者不良预后显著相关，HTR2C可能经激活Gα_q/11-YAP信号通路，调控OSCC细胞的增殖、迁移、侵袭以及体内成瘤能力。本研究提示，HTR2C可能是OSCC治疗的潜在靶点，但仍需进一步的临床研究加以验证。

目的 本试验通过搭建颞下颌关节声学检测系统，比较患有可复性关节盘前移位（ADDWR）和健康的颞下颌关节在开闭口运动中关节音振动参数的差异。 方法 选择51个ADDWR关节和51个健康关节为研究对象，通过颞下颌关节声学检测系统检测最大张闭口时TMJ的振动参数，包括峰幅值、振动总能量、不同频段（频率>800 Hz和≤800 Hz）的振动能量，使用Mann-Whitney非参数检验进行组间比较。 结果 ADDWR关节的振动总能量、峰幅值、各频段（>800 Hz和≤800 Hz）的振动能量均明显高于对照组（P<0.01），ADDWR关节振动多发生在开口期。 结论 与健康关节相比，ADDWR关节振动有特征性变化；颞下颌关节声学检测系统可作为一种动态、无创、经济的辅助检查和早期筛查工具，为未来颞下颌关节紊乱病的诊断研究提供新思路。

目的 探讨口腔癌患者创伤后成长的现状，分析癌症复发恐惧、应对方式对创伤后成长的影响，为提高口腔癌患者创伤后成长水平提供依据。 方法 采用便利抽样法，于2023年9月—2024年4月从重庆市3所三级甲等医院招募255名口腔癌患者作为研究对象，使用创伤后成长评定量表、简易恐惧疾病进展量表、简易应对方式量表对口腔癌患者进行问卷调查。 结果 口腔癌患者的创伤后成长得分、癌症复发恐惧得分、积极应对方式得分和消极应对方式得分分别为56.88±18.69、32.55±9.77、19.86±9.82、8.72±6.76，创伤后成长与癌症复发恐惧、消极应对方式存在显著负相关（r=-0.646、-0.219，P<0.05），与积极应对方式呈显著正相关（r=0.482，P<0.05）。应对方式在癌症复发恐惧与创伤后成长之间起部分中介作用（P<0.05），中介效应值为0.132，占总效应的16.80%。 结论 口腔癌患者的创伤后成长水平有待提升，通过减轻癌症复发恐惧、倡导积极的应对方式，可以有效促进患者的创伤后成长。

颅骨锁骨发育不良综合征（CCD）是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，多伴有口腔表征，如乳牙滞留、恒牙阻生和多生牙。RUNX2是与CCD发病相关的基因，随着高通量测序技术的广泛应用，越来越多的CCD患者携带的基因突变类型被检测出来。本文围绕CCD患者的牙齿发育异常，阐述RUNX2基因突变与CCD患者口腔表征之间的联系，为RUNX2基因突变引起CCD患者牙齿发育异常的发病机制探索提供思路。

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，其中非综合征型唇腭裂占大多数，其发生受遗传和环境因素的共同影响。ARHGAP29基因在非综合征型唇腭裂的发病机制中发挥着关键作用。ARHGAP29通过调控细胞骨架的稳定性、细胞迁移和增殖等生物学过程参与颅面部的正常发育，通过调节Rho GTP酶信号通路和Wnt信号通路等途径发挥其生物学功能。本文对ARHGAP29的基因结构、在颅面部发育中的表达和功能、不同人群中ARHGAP29的突变以及与其他基因的相互作用等进行综述，为深入理解唇腭裂的致病机制提供理论依据。

以树脂粘接剂为基础的微创牙体修复技术是目前口腔医学牙体缺损修复最具特色的技术体系，临床成功的关键在于复合材料与牙体的粘接界面具有良好的耐久性。随着树脂粘接修复体暴露在口腔的时间延长，修复体逐渐出现边缘微渗漏，细菌及其产物进入导致继发龋。石墨烯及其衍生物因其独特结构和特殊性能引起国内外学者的关注，在口腔领域的应用也得到广泛研究。本文就石墨烯及其衍生物在口腔粘接领域的研究作一综述，对其在口腔粘接领域的应用进行讨论和总结。

创面愈合过程涉及多种复杂调控机制，其中感染、氧化应激和炎症等因素可能导致愈合延迟或障碍。纳米硒因抗菌、抗炎、抗氧化特性及促进细胞迁移和血管生成的能力，在加速创面愈合方面展现出巨大潜力。然而，纳米硒分散性差、溶解性低、安全浓度范围窄等缺点限制其应用。通过与高分子材料、金属等复合，可显著改善其稳定性、机械强度及优化生物学性能，以满足感染性、炎症性或糖尿病等特殊创面的愈合需求。据此，本文就纳米硒生物安全性、在不同创面愈合中的修复机制及其复合材料的设计策略进行总结，以期为未来纳米硒复合材料在口腔颌面部创面的设计提供新思路。

牙体牙髓病学作为口腔医学的一个重要分支，其科研和临床工作随着机器人技术的引入而迈入了一个新的发展阶段。本文综述了机器人技术在牙体牙髓领域的研究进展，特别关注其在根管治疗和根尖手术中的应用。机器人技术以其操作的高效性、治疗的精确性以及执行任务的稳定性，在牙体牙髓疾病的诊断和治疗中展现出显著优势。文章详细讨论了机器人在视觉引导、物理辅助操作、微型机器人自动化治疗等方面的作用，并探讨了其在实际应用中可能遇到的局限性，如高昂的成本和操作复杂性，为未来的研究方向和实际应用提供参考。

无套筒静态导航技术借助3D打印一体化导板，以特制导轨替代传统套筒引导器械，显著提升了根管治疗的精准度和安全性，在处理钙化根管、根尖周炎及纤维桩去除等复杂病例中表现出色，尤其在颌间距离有限的环境中具有显著优势。无套筒静态导航技术通过优化导板设计，提高了冷却效率，降低了手术成本，减少了对牙体组织的损伤，但在材料耐磨性、操作人员对专业软件的使用能力等方面仍存在局限性。本文综述了无套筒静态导航技术的制作流程、临床应用及其优势和不足，并探讨了其在牙髓根尖周病中的应用前景，为临床实践提供参考。

吞咽活动是机体维持生存及代谢平衡的重要基础，口颌系统完整健康的牙列则是顺利行使吞咽功能的前提。多种口腔疾病如牙周病、龋病、外伤和肿瘤等均可导致牙齿缺失。随着老龄化进程加速，牙齿缺失问题更加凸显，但牙齿缺失对吞咽功能的影响却常常被医生和患者忽视。牙齿缺失对食物咀嚼、食团运输、下颌骨位置锚定、口腔肌群协调等均造成负面影响，从而引起吞咽功能减退。本文对牙齿缺失与吞咽功能改变之间的联系，以及义齿修复对牙齿缺失患者吞咽功能的影响进行综述，以期为口腔医生的临床决策提供理论指导。

在口腔诊疗中，口内片拥有经济、便捷、辐射剂量小，分辨率较高等优势，是临床诊疗中应用最广泛的辅助检查。但是，在口内片拍摄环节，存在诸多与感染相关问题，如：口内片特殊的拍摄方式使环境被血液、唾液污染；部分患者口内存在开放性伤口或以口腔症状为首发的特殊隐匿性感染；拍摄者拍摄流程不规范；器械、拍摄环境处置不正确等。这些综合因素使拍摄环节存在交叉感染的高风险，但在临床工作中经常被忽视。因此，本文综述了数字化口内X线片拍摄技术中的医院感染风险现状，总结国内外文献，结合临床经验，优化了口内片拍摄标准流程、制定了高风险患者拍摄策略以及器械和环境的消毒处置规范，以期能有效降低口内片拍摄过程中的感染风险。