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当期目录

    2019年, 第46卷, 第1期 刊出日期:2019-01-01 上一期    下一期
    本期栏目: 专家笔谈  论著  综述 
    专家笔谈
    正中关系的可重复性考察及对其历史和发展的考量
    刘洋
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  1-4.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.001
    摘要 ( 992 )   HTML ( 42 )   PDF(pc)(16503KB) ( 250 )   收藏

    正中关系是口腔医学界争议极大的一个概念,争论的焦点集中在髁突在关节窝内的空间位置关系。而关于该空间位置的争议,对临床工作的指导意义不大;使用时应回到正中关系概念的本源,即用于建立健康、稳定且功能良好的咬合关系的颌位。随着口颌系统功能检查手段与技术的日趋完善,以一个可重复的颌位为参考起点,可通过不断试错的方式,逐步寻找到该最适建颌位。这样可避免现有的各种正中关系记录法可重复性低且技术敏感度高的缺点。笔者通过改良现有的“下颌参考位”记录法,为这一过程找到一个可重复性高、操作简便易行的参考点获取办法,可获得良好的临床效果。

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    论著
    骨膜蛋白和p53在口腔白斑及鳞状细胞癌组织中的表达及意义
    李群,关为群,张杨安,黄志超
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  5-11.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.002
    摘要 ( 711 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(11572KB) ( 76 )   收藏

    目的 探讨骨膜蛋白和p53在口腔白斑和口腔鳞状细胞癌组织中的表达、相关性及临床意义。方法 采用免疫组织化学法检测30例口腔正常黏膜、30例单纯增生白斑、38例异常增生白斑以及79例口腔鳞状细胞癌组织中骨膜蛋白和p53的表达情况,并分析表达的相关性。结果 对于骨膜蛋白阳性细胞面积指数和累积光密度值,除单纯增生与正常口腔黏膜的差异无统计学意义外,其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.05);对于p53阳性细胞面积指数和累积光密度值,除单纯增生白斑与正常口腔黏膜的差异无统计学意义外,其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。异常增生白斑和口腔鳞状细胞癌组织中骨膜蛋白与p53阳性表达呈线性正相关(P<0.05)。骨膜蛋白和p53的阳性表达与肿瘤的分化程度、肿瘤TNM分期以及有无淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 骨膜蛋白和p53可能共同参与口腔鳞状细胞癌的癌变过程,骨膜蛋白和p53与肿瘤侵袭有关。

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    创伤性颞下颌关节强直转归机制的动物研究
    郭骏,费伟,李庆华
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  12-19.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.003
    摘要 ( 520 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(2940KB) ( 65 )   收藏

    目的 在建立小型猪髁突囊内骨折动物模型的基础上,通过评价不同处理方式对髁突囊内骨折预后的影响,探索创伤性颞下颌关节强直发生的机制。方法 小型猪15只,随机分为3组,每组5只(10侧颞下颌关节),采用手术方法造成双侧髁突囊内骨折,切除前外侧部分关节盘;根据髁突骨折临床治疗常用方式,分别用钛板内固定、关节囊内注射生理盐水、观察其自然愈合3种处理方式治疗各组囊内骨折。术后6个月,通过大体标本观察、影像学和组织学检查评价各组颞下颌关节强直的形成;利用免疫组织化学染色、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western Blot技术检测各组颞下颌关节中血管内皮生长因子(VEGF)、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)和骨形态发生蛋白-2(BMP2)的mRNA和蛋白表达水平。结果 实验组颞下颌关节强直发生率显著低于自然愈合组(P<0.05),实验组颞下颌关节中VEGF、OCN、OPN和BMP2的mRNA和蛋白表达水平明显低于自然愈合组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 不同处理方式治疗髁突囊内骨折与创伤性颞下颌关节强直的发生率密切相关;清理骨创间血肿、减少骨创面的暴露及骨折碎片的复位是预防关节强直发生的关键因素。

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    46例患者第三磨牙区多生牙的影像学分析
    赵文俊,刘媛媛,郝晓琪,王凯利,任家银,郭文豪,郑广宁
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  20-25.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.004
    摘要 ( 1114 )   HTML ( 14 )   PDF(pc)(2750KB) ( 118 )   收藏

    目的 观察分析第三磨牙区多生牙(ST-TMR)的影像资料,分析、总结其影像学特点。方法 收集46例患者的55颗ST-TMR的X线影像资料(曲面体层片或锥形束CT),观察其位置、形态、大小及有无伴发病变等。结果 ST-TMR以上颌单侧单颗多见(36/46),下颌、双侧及同一区域2颗者少见。21颗ST-TMR的锥形束CT显示:埋伏阻生多见(18/21),萌出者少见;多位于第三磨牙远中(9/21),其余分布在第三磨牙的颊(舌)侧、根(冠)方或近中;紧邻上颌窦底壁5颗,进入翼上颌裂1颗;多生牙多体积较小,形态各异,其中呈锥形者多见(13/21),其余如结节状、类似前磨牙者、类似磨牙者少见。可伴发含牙囊肿、前牙区多生牙、邻牙阻生、冠周骨质改变、邻牙根吸收、邻牙龋病、多个牙阻生等病变。结论 ST-TMR的发生女性多于男性,上颌单侧单颗多见;CBCT能够准确观察ST-TMR的位置、形态、大小及有无伴发病变等,为临床医生制定诊疗计划提供依据。

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    视频示范法对围手术期唇腭裂患儿父母的心理干预效果分析
    刘育豪,白娜,程梦龙,石冰,李芷慧,龚彩霞
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  26-29.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.005
    摘要 ( 673 )   HTML ( 16 )   PDF(pc)(1034KB) ( 118 )   收藏

    目的 对比团体心理咨询与视频示范法结合团体心理咨询对围手术期唇腭裂患儿父母的心理干预疗效。方法 选取37名唇腭裂患儿的父母,接受视频示范法干预实施自身对照,设为对照组1,采取自制问卷在干预前后即刻对父母的住院流程认知水平进行评估。另选取81名唇腭裂患儿的父母随机分为2组,其中40例为试验组,在入院后接受常规团体心理咨询与视频示范法干预;另外41例为对照组2,在入院后只接受常规团体心理咨询。采用自制问卷评估干预前患儿父母对住院流程的认知水平,焦虑自评量表、抑郁自评量表、自制问卷评估患儿父母出院时的焦虑及抑郁状态、住院流程认知水平。使用SPSS 16.0进行数据统计分析。结果 干预后与干预前相比,对照组1的自制问卷得分明显升高(P<0.01);试验组的自制问卷得分明显升高(P<0.01),而对照组2的自制问卷得分没有明显变化(P>0.05)。与对照组2相比,试验组在出院时的SAS得分明显降低(P<0.05),SDS得分未见明显差异(P>0.05),自制问卷得分明显升高(P<0.01)。结论 在团体心理咨询的基础上采用视频示范法,能够有效改善围手术期唇腭裂患儿父母的心理焦虑状态。

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    综述
    受体活性修饰蛋白1促进成骨作用的研究进展
    张勤,宫苹
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  30-36.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.006
    摘要 ( 438 )   HTML ( 10 )   PDF(pc)(1301KB) ( 134 )   收藏

    生理状态下,骨吸收与骨形成过程的动态平衡对维持骨组织功能至关重要。而在骨损伤状态下,如何通过促进骨形成,抑制骨吸收从而促进骨愈合过程一直是该领域研究的热点。近年来,受体活性修饰蛋白-1(RAMP1)在骨代谢过程中的调节作用已受到越来越多的关注。RAMP1广泛存在于骨组织中,它可以与不同的G蛋白偶联受体(GPCR)结合,修饰受体行为,调节相应的配体作用。此外,它还能进一步参与到受体介导的信号转导中,影响成骨相关细胞内蛋白的相互作用,从而影响成骨相关细胞增殖、迁移、分化等生物学特性。本文就近年来RAMP1促进成骨作用的研究作一综述。

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    仿生多肽促进牙体硬组织再矿化的研究进展
    陶思颖,梁坤能,李继遥
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  37-42.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.007
    摘要 ( 600 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(1148KB) ( 221 )   收藏

    牙体硬组织仿生再矿化是口腔医学和生物材料领域共同关注的热点问题,利用人体釉原蛋白、牙本质非胶原蛋白等有调控生物矿化功能的蛋白质氨基酸序列,设计仿生多肽材料,并诱导再矿化是促进牙体硬组织再生修复的新方法,本文就仿生多肽促进再矿化的理论基础及其代表性多肽的研究进展作一综述。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    胚胎小鼠颌下腺分支形态发生及其影响因素
    刘志凯,王淳艺,李春洁
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  43-47.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.008
    摘要 ( 492 )   HTML ( 12 )   PDF(pc)(1112KB) ( 66 )   收藏

    颌下腺作为重要的唾液腺组成部分,其临床相关实验与器官重构的意义在近年来越发受到重视。本文综述了近年来国内外颌下腺的研究进展,介绍了颌下腺分支形态发生的基本概念,分析了分支形态发生过程中相关的影响因素,包括生长因子、激素、微小RNA等多个方面。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    种子细胞在牙周组织再生治疗中的研究进展
    董正谋,刘锐,刘鲁川,温秀杰
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  48-54.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.009
    摘要 ( 648 )   HTML ( 11 )   PDF(pc)(1141KB) ( 98 )   收藏

    牙周病是一种慢性感染性疾病,可破坏牙周组织,甚至导致牙齿丧失。随着对牙周病发病机制认识的不断深入,治疗重点已从药物、机械治疗阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程已成为牙周病治疗的新方向。牙周组织再生治疗的三大要素为种子细胞、生长因子和支架材料,种子细胞是牙周组织再生治疗最关键的部分之一。本文就牙周组织再生治疗的种子细胞的研究进展进行综述。

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    侵袭性牙周炎唾液诊断标记物的研究进展
    杨卓,张盛丹,刘程程,丁一
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  55-61.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.010
    摘要 ( 511 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(1136KB) ( 147 )   收藏

    侵袭性牙周炎是好发于青年人群,以进展迅速、破坏严重为特征,伴有家族聚集性的一类牙周炎。唾液中生物标记物能实时反映口腔软组织和硬组织、口腔内微生物的状态,在侵袭性牙周炎的诊断中有运用潜力,并可监测其活动状态。同时,唾液诊断具有廉价、无创、简便、舒适等优点。因此,唾液中的生物标记物有助于侵袭性牙周炎的早期诊断、实时监测。本文对侵袭性牙周炎唾液诊断标记物的研究现状进行综述,以期为侵袭性牙周炎唾液诊断提供思路。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    氧化应激损伤与口腔疾病相关性的研究进展
    吴东蕾,刘静
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  62-67.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.011
    摘要 ( 428 )   HTML ( 10 )   PDF(pc)(1135KB) ( 173 )   收藏

    氧化应激指由于细胞内源性抗氧化系统不能有效清除堆积在体内的大量自由基,导致机体内氧化和抗氧化系统处于失衡的一种状态,其参与各种疾病的发生、发展。口腔颌面部组织在各种内、外源性因素的刺激下,可引发氧化应激并导致相关组织损伤。本文就各种外周刺激引发口腔颌面部氧化应激损伤及其与口腔疾病(包括颞下颌关节紊乱病、咀嚼肌疾病、牙周病、口腔癌及癌前病变)相关性的研究进行综述,从氧化应激角度为相关口腔颌面部疾病的发病机制研究、诊断及治疗提供新思路。

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    Er:YAG激光照射对牙科陶瓷材料粘接影响的研究进展
    侯晔坡,高杰
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  68-72.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.012
    摘要 ( 351 )   HTML ( 7 )   PDF(pc)(1118KB) ( 100 )   收藏

    陶瓷材料因具有良好的生物学及美学性能而被广泛运用于牙体组织的缺损修复,其粘接性能对修复体远期效果至关重要。Er:YAG激光具有对硬组织安全、高效的切割能力,可改变陶瓷表面的微观结构,但其对陶瓷材料粘接性能的影响目前尚无统一定论。本文从Er:YAG激光作用于陶瓷材料表面处理的机制、对陶瓷材料粘接性能的影响以及Er:YAG激光在去除陶瓷修复体时的优势进行综述。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    再生性牙髓治疗的并发症
    江义笛,汪成林,叶玲
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  73-77.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.013
    摘要 ( 637 )   HTML ( 16 )   PDF(pc)(1047KB) ( 233 )   收藏

    再生性牙髓治疗的并发症是指在再生性牙髓治疗过程中或后期随访时,发生其他疾病或问题,引起不利演变或不良后果。随着方法的不断发展、完善,再生性牙髓治疗已经成为治疗牙髓坏死的年轻恒牙的主要选择之一。因此,再生性牙髓治疗中存在的并发症也应该受到关注,在选定治疗方案时与患者充分沟通交流。

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    维生素B12缺乏口腔表征的研究进展
    陶艳,周瑜,陈谦明
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  78-83.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.014
    摘要 ( 1165 )   HTML ( 13 )   PDF(pc)(1369KB) ( 286 )   收藏

    维生素B12是一类含有咕啉环的类咕啉化合物,在维持正常造血和神经系统功能中起到关键作用。当血清维生素B12水平低于148 pmol·L -1时,即可诊断为维生素B12缺乏,主要由吸收障碍导致。维生素B12缺乏的临床症状表现繁杂,严重的可表现为巨幼细胞贫血、神经系统损害、消化系统损害等症状,也有少数患者临床表现轻微而隐匿,易被忽视。由于维生素B12缺乏所造成的神经系统损害是不可逆的,因此,正确认识维生素B12缺乏症的临床表现对此病的早期诊断和正确治疗具有非常重要的意义。维生素B12缺乏的口腔损害可表现为萎缩性舌炎、复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、灼口综合征等,多早于巨幼细胞贫血和神经系统症状出现,因此维生素B12缺乏患者大多首诊于口腔科。本文就维生素B12缺乏在口腔中的临床表征作一综述,以便于维生素B12缺乏的早发现、早诊断和早治疗。

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    专科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状
    吴敏,刘曼,陈少武
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  84-88.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.015
    摘要 ( 604 )   HTML ( 15 )   PDF(pc)(1047KB) ( 187 )   收藏

    母体口腔疾病可能与妊娠不良结局有关,越来越多的孕期口腔保健指南与共识声明指出妊娠妇女应保持口腔健康,同时,孕期必要的口腔治疗是安全而且重要的。本文将就目前口腔科和产科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状作一综述。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    自体结缔组织移植术的研究现状
    张停停,宗娟娟
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  89-93.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.016
    摘要 ( 733 )   HTML ( 13 )   PDF(pc)(1115KB) ( 292 )   收藏

    自体结缔组织移植术为基础的根面覆盖手术,因其较好的可预测性和稳定性,目前被认为是治疗牙龈退缩最有效的手术方法。结缔组织移植术是指切取供区部位游离的结缔组织移植至受体区,其中上腭部是最常用的供区部位,然而个体间上腭咀嚼黏膜的厚度是存在差异的,并且临床运用不同所需要的游离移植物厚度不同、相应的在腭侧获取游离移植物的手术方法也不同。本文就结缔组织移植术适应证及临床运用时移植物厚度的选择、腭侧咀嚼黏膜的测量、腭侧获取移植物的部位、获取移植物的手术方法及其注意事项和操作要点等作一综述。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    核瓷和饰瓷厚度变化对全瓷修复体抗弯强度影响的研究进展
    靳志亨,李清
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  94-98.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.017
    摘要 ( 513 )   HTML ( 14 )   PDF(pc)(1114KB) ( 93 )   收藏

    随着人们对口腔美学要求的不断提高,全瓷修复成为当前口腔固定修复的主要趋势。但是,由核瓷与饰面瓷构成的全瓷修复体的力学强度仍是人们关注的问题之一。因此,如何更好地设计全瓷修复体以应对口腔较为复杂的咬合力将显得格外重要,尤其是核瓷与饰面瓷厚度改变时,修复体抗弯强度将如何变化依旧没有定论。目前,已有不少关于这方面的研究,但各研究之间的实验设计、背景、方法等并不相同,本文将对这些差异性因素进行介绍与分析。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    数字化导板与动态导航在口腔种植应用中的研究进展
    张婷婷,胡建
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  99-104.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.018
    摘要 ( 940 )   HTML ( 37 )   PDF(pc)(1261KB) ( 299 )   收藏

    数字化导板与动态导航在临床的应用为以修复为导向、微创、精准地种植提供了便利,两者可辅助医生在术前规划制定种植方案,帮助术者术中避开重要的解剖结构,引导医生在安全的区域内实现微创种植。2种辅助技术虽然都具有较高的精确度,但在使用过程中仍然会产生一定的误差。本文将综合分析比较数字化导板与动态导航的临床操作过程以及可能影响其精确性的因素。

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    正畸软组织侧貌改变预测的研究进展
    张旭,李妍熹,李涵识,魏洁雅,鄢鑫语,郑玮,李宇
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  105-111.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.019
    摘要 ( 751 )   HTML ( 20 )   PDF(pc)(1075KB) ( 268 )   收藏

    改善侧貌美观是很多正畸患者求治的主诉。前牙的唇舌向移动会带来嘴唇位置的改变,进而造成软组织侧貌的改变。尽管正畸医生对前牙移动量的控制越来越精准,却远不能准确预测软组织侧貌随牙移动发生的改变。因此,软组织侧貌预测作为亟待解决的重要临床问题,成为当前口腔正畸学的研究热点之一。本文将从原理、影响因素、可靠性分析及存在问题几个方面对正畸软组织侧貌改变预测的研究进展作一综述。

    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    生长发育期骨性Ⅲ类错畸形骨支抗上颌前牵引的研究进展
    刘艳丽,赵薇,张碧莹,安晓莉
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  112-118.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.020
    摘要 ( 479 )   HTML ( 11 )   PDF(pc)(1144KB) ( 114 )   收藏

    骨性Ⅲ类错畸形是临床上常见的一类多因素错畸形。对于生长发育期以上颌发育不足为主的骨性Ⅲ类错畸形,临床上较常采用的矫形治疗方法是上颌前牵引。随着骨支抗在正畸临床中的广泛应用,骨支抗上颌前牵引在骨性Ⅲ类错畸形的矫治中展现出良好的应用前景。相较于牙支抗上颌前牵引,骨支抗上颌前牵引所产生的骨性效应显著,可减少甚至消除不利的牙性效应。本文就近年来的相关研究进展作一综述,以期为临床实践提供参考。

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    日本和美国口腔卫生士发展及教育现状
    杨如倩,赵蕾,丁一
    国际口腔医学杂志. 2019,46 (1):  119-124.  DOI: 10.7518/gjkq.2019.01.021
    摘要 ( 1747 )   HTML ( 52 )   PDF(pc)(1055KB) ( 508 )   收藏

    口腔卫生士是毕业于受认可的口腔卫生专业,通过临床服务、教育、咨询规划以及评估等方式预防口腔疾病,并对现有的疾病提供一定治疗,帮助人们维持口腔健康最佳水平的专业人员。成熟的口腔卫生士体系已在超过50个国家得到了建立并优化了该国口腔医疗质量与效率。本文拟通过介绍具有代表性的日本、美国口腔卫生士的历史发展、职能范围、教育现状以及中国相关行业发展现状,为推动中国口腔卫生事业的发展提供参考。

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