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当期目录

    2016年, 第43卷, 第1期 刊出日期:2016-01-01 上一期    下一期
    本期栏目: 专家论坛  争鸣  论著  病例报告  综述 
    专家论坛
    临床食物嵌塞病症的常见病因分析及序列治疗
    罗云 任杰
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  1.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.001
    摘要 ( 1530 )   HTML ( 19 )   PDF(pc)(5221KB) ( 1832 )   收藏

    食物嵌塞是临床常见的,可由多种口腔疾病引发的一种临床病症,严重影响患者的进食质量和引起多种口腔疾病。本文主要介绍食物嵌塞的常见病因和序列治疗方法,让更多的口腔医师能够正确了解和认识该病症,更好地为患者服务。

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    争鸣
    根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响
    薛明,葛久禹,程磊
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  5.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.002
    摘要 ( 1501 )   HTML ( 12 )   PDF(pc)(1147KB) ( 1811 )   收藏

    随着根管治疗水平的不断提高,为了更加彻底地清除根管峡部、牙本质小管以及侧支根管内的感染物质,常使用化学预备联合机械预备来对整个根管系统进行消毒灭菌。目前最常用的根管冲洗药物有次氯酸钠溶液、17%乙二胺四乙酸等。那么,不同浓度的次氯酸钠是否会对电子根测仪的准确性产生干扰呢?本期争鸣栏目邀请以下几位专家,就根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响进行探讨。

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    论著
    使用硅酸盐水泥模拟矿物三氧化物聚合物评估不同根尖屏障制备技术的体外研究
    王茹燕1,2 宋颖3 黄定明1 高原1
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  8.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.003
    摘要 ( 1262 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(16386KB) ( 914 )   收藏

    目的 使用硅酸盐水泥模拟矿物三氧化物聚合物(MTA)评估不同根尖屏障制备技术的边缘封闭性和密实度,以及是否使用输送器对根管壁上充填材料残留量的影响。方法 建立大根尖孔和喇叭状根尖孔直根管标准模型,根据在2种模型中充填放置硅酸盐水泥的方法不同分为牙胶组、EndoActivator组、直接超声组和间接超声组,使用体视显微镜观察评分;另在直根管模型中,使用输送器和垂直加压器2种工具将MTA放到根管尖部,在体视显微镜下观察分析。结果 在牙胶组中,大根尖孔直根管充填质量优于喇叭口根管(P<0.05);在直根管中,间接超声组和牙胶组密实度高于另外两组(P<0.05),使用输送器比垂直加压器输送MTA残留在根管壁上的少(P<0.05);在喇叭口根管中,间接超声组密实度最高(P<0.01)。结论 使用输送器能减少残留在根管壁上的MTA量,在直根管中,可以选择牙胶法和超声法放置屏障材料;而在喇叭口的根管中放置屏障材料时,最佳选择是间接超声法。

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    2种锥形束CT诊断牙根纵裂准确性的研究
    翟菲1 祈森荣2 侯本祥1
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  13.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.004
    摘要 ( 1362 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(3658KB) ( 1482 )   收藏

    目的 比较2种锥形束CT(CBCT)诊断牙根纵裂的准确性,评估根充物、观察面、牙根观察位置对CBCT诊断的影响。方法 纳入20例单根恒下颌前磨牙作为研究对象,牙根置于人下颌骨标本第一前磨牙牙槽窝内,根据先后不同处理步骤依次拍摄4次大视野及小视野CBCT,记录下列4种情况:无根纵裂+无根充物、无根纵裂+热牙胶根充、有根纵裂+无根充物、有根纵裂+热牙胶根充。2名牙体牙髓科主治医师对结果进行判读。结果 1)无论根管内是否存在根充物,小视野CBCT诊断牙根纵裂的灵敏度均明显高于大视野CBCT(P<0.05)。2)根管内存在根充物时,小视野CBCT及大视野CBCT正确诊断根纵裂的部位均是在轴位根尖1/3区。结论 不论根管内是否存在根充物,小视野CBCT均是诊断牙根纵裂的最佳选择。根管内存在根充物时,CBCT根尖1/3受伪影影响最小,诊断牙根纵裂的灵敏度最高。

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    六味地黄丸配合牙周基础治疗对绝经期牙周炎患者龈沟中白细胞介素-6、雌二醇的影响
    任强1 李春年2 杨冬茹2
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  18.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.005
    摘要 ( 1225 )   HTML ( 5 )   PDF(pc)(1268KB) ( 954 )   收藏

    目的 探讨六味地黄丸在绝经期牙周炎患者牙周治疗中的作用。方法 选取诊断为中、重度慢性牙周炎且处于绝经期的女性患者27名,分为基础治疗组(12名)和辅助六味地黄丸组(15名),测量治疗前、后龈沟液中白细胞介素(IL)-6及雌二醇(E2)的浓度。结果 治疗后2个月,两组IL-6浓度与治疗前相比均明显降低(P<0.01),但两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。E2浓度较治疗前均有增高,但基础治疗组与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05),辅助六味地黄丸组的差异则有统计学意义(P<0.01)。结论 牙周基础治疗可显著降低龈沟液中IL-6浓度,改善牙周炎症状态。辅助口服六味地黄丸可提高龈沟液中E2浓度,有效改善牙周组织局部雌激素水平。

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    心理干预对口腔扁平苔藓治疗效果的影响
    周毅 孙秀荣 刘学丽 闫世霞
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  22.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.006
    摘要 ( 1076 )   HTML ( 7 )   PDF(pc)(1117KB) ( 1097 )   收藏

    目的 探讨心理干预对口腔扁平苔藓缓解的影响。方法 将210例口腔扁平苔藓患者随机分为2组,其中105例患者在药物治疗的基础上辅以心理治疗,作为心理治疗组;另105例单纯药物治疗,作为对照组。分别在首诊,治疗后2周、1个月、3个月、6个月和9个月后复诊时记录2组患者的心理量表得分和黏膜病损情况得分(包括体征得分和症状得分)以及治疗疗效情况。结果 心理治疗组口腔黏膜扁平苔藓病损体征和症状计分明显降低,并且口腔黏膜病损愈合时间缩短,疼痛减轻,缓解期延长。两组比较的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在药物治疗的基础上辅以心理治疗口腔扁平苔藓,效果明显,方法简便,疗效确切。

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    Meta分析评价全景片在口腔癌下颌骨侵犯中的诊断效能
    李唐 李春洁 门乙 杨文宾 韩波 李龙江
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  26.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.007
    摘要 ( 1305 )   HTML ( 10 )   PDF(pc)(1154KB) ( 909 )   收藏

    目的 评价全景片作为筛查口腔癌下颌骨侵犯的诊断效能。方法 根据预先设定的检索式对MEDLINE、荷兰医学文摘、MEDION和中国生物医学文献数据库等7个数据库进行电子检索,检索时间截至2014年10月25日;同时进行手动检索。2位评价者独立使用QUADAS-2评价纳入研究的方法学质量并进行数据提取。运用MetaDisc 1.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇研究,涉及患者528名。7篇为前瞻性研究,2篇有高偏倚风险,其余偏倚风险情况不清。Meta分析结果显示,增强CT在诊断下颌骨侵犯的合并敏感度为0.761,合并特异度为0.828,曲线下面积为0.884,Q*为0.814。结论 全景片可以作为口腔癌颌骨侵犯的筛查工具,但其在诊断口腔癌颌骨骨髓侵犯的诊断效能需进一步研究。

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    病例报告
    上颌窦内提升术后植骨区感染的临床应对探讨
    李婷薇1,2 唐菁霞2 黄凤琼2 刘卫军1
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  31.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.008
    摘要 ( 1633 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(2577KB) ( 1218 )   收藏

    上颌窦内提升术是牙种植骨量不足常用的解决方法之一,植骨区感染并非常见,笔者100多例病例中,仅1例感染。主要表现为患侧偏头痛,全身及局部抗生素使用效果欠佳。笔者在植骨区上颌窦外侧壁窦壁黏膜下钻骨孔引流冲洗,效果良好。

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    下前牙区多生牙2例
    彭佳美
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  34.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.009
    摘要 ( 1232 )   HTML ( 12 )   PDF(pc)(5318KB) ( 1202 )   收藏

    多生牙是比正常牙列额外多牙齿的一种牙齿发育异常,上颌前牙区最为常见,其次是上颌磨牙区,有时也可出现在下颌磨牙及上下颌前磨牙区。本文报道2例下前牙区5颗下切牙病例。

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    右侧下颌第四磨牙1例
    李锋 谢小燕
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  36.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.010
    摘要 ( 1188 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(11422KB) ( 725 )   收藏

    第四磨牙是一种比较少见的牙齿发育异常现象,尤以下颌者更罕见。本文报道1例右侧下颌第四磨牙病例。

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    综述
    药物局部注射治疗原发性三叉神经痛的研究进展
    向臻婷 郑晓辉
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  38.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.011
    摘要 ( 1062 )   HTML ( 7 )   PDF(pc)(1223KB) ( 789 )   收藏

    原发性三叉神经痛是一种常见的面部疼痛性疾病,严重影响患者生活质量,其病因和发病机制尚未完全清楚。目前临床中对其治疗方法多种多样,其中局部药物注射疗法是常用的方法,该法操作简单、相对微创,其使用的药物种类繁多。本文就近年来局部药物注射疗法治疗三叉神经痛的相关临床和基础研究作一综述。

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    手术优先治疗骨性错牙合畸形的研究进展
    郭培珠 冯云霞 任娟
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  43.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.012
    摘要 ( 950 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(1124KB) ( 1412 )   收藏

    目前,成年人的正畸需求越来越高,但对于一些严重的骨性错 畸形,通常采用正颌正畸联合治疗以达到理想的治疗效果。正颌正畸治疗包括术前正畸、正颌手术以及术后正畸三个方面。术前正畸去除牙齿的代偿,改善软组织与骨组织的协调关系后进行正颌手术,术后正畸进一步调整并维持牙齿的咬合关系,该方法花费的时间长,术前去代偿使得患者面容暂时性丑化并且给患者带来心理以及功能上影响的不足。因此,近几年许多专家学者提出了手术优先(SFA)的概念,方法解决了因术前正畸而带来的一系列问题。本文则对SFA正颌正畸治疗方法的一些基本理念、临床应用以及优缺点等方面作一综述。

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    颞下颌关节病的临床诊断与磁共振成像影像诊断的相关性研究
    吕春晓 陈嵩
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  47.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.013
    摘要 ( 1093 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(1197KB) ( 887 )   收藏

    颞下颌关节病(TMJD)是一种口腔常见疾病,磁共振成像(MRI)是其常用的辅助诊断方法,而TMJD临床诊断和MRI影像诊断常有出入。本文就TMJD的临床诊断和MRI影像学诊断的相关性研究作一综述

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    HIPPO通路在口腔系统发育和疾病中的研究进展
    郝旭蕾 梁新华
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  52.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.014
    摘要 ( 1019 )   HTML ( 8 )   PDF(pc)(1204KB) ( 1144 )   收藏

    HIPPO信号传导通路是一个高度保守的信号通路,其对细胞的增殖、凋亡和器官发育都有重要的调控作用。研究表明,此通路参与人类生长发育的过程,并与多种疾病密切相关。本文综述HIPPO通路在口腔系统相关领域中的最新进展,概述HIPPO通路对口腔系统发育、疾病的影响,以求为日后口腔临床疾病的研究和治疗提供新的思路和策略。

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    健康儿童口腔微生物的定植
    杜芹1,2 邹静1 李雨庆1 李明云1 周学东1
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  57.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.015
    摘要 ( 1290 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(1123KB) ( 1238 )   收藏

    人体是一个由真核细胞和共生在体内的微生物群落共同构成的超级生物体。口腔,作为微生物进入身体的门户,其微生物群落的正常确立及平衡维持对口腔局部及全身系统的健康都有非常重要的作用。在母体内,婴儿就开始不断发生人与人或人与环境之间的紧密接触,而与微生物之间建立密切联系。不同的生产方式,不同的喂养方式均能影响微生物在新生儿口腔中的定植。在乳牙列期,乳牙萌出为微生物的定植提供了新的生态位点,口腔微生物的构成随之发生变化。随着恒牙的萌出,口腔环境进一步变化,微生物的定植也发生变化直至成熟,即微生物定植种类更加丰富,牙周致病菌的定植也显著增加。

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    长链非编码RNA在牙周炎和口腔肿瘤疾病中的作用
    屈茜1 房付春1 吴补领1,2
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  62.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.016
    摘要 ( 1159 )   HTML ( 9 )   PDF(pc)(1193KB) ( 968 )   收藏

    长链非编码RNA(lncRNA)是一类内源性的长度大于200个核苷酸、缺少特异完整的开放阅读框,不具有或很少具有蛋白质编码功能的转录本,一度被认为是基因组转录中的噪音,没有生物学功能;而近来的研究显示,lncRNA可通过介导染色质重塑、组蛋白修饰、X染色体失活以及基因组印迹、转录、剪接、翻译、降解和转运等途径,在表观遗传水平、转录水平和转录后水平等层面上调控基因的表达,从而影响疾病的发生发展。在口腔疾病中,lncRNA与牙周炎、口腔癌前病变和口腔颌面部肿瘤等关系密切。超过60%的在癌组织中异常表达的lncRNA皆在口腔癌前病变组织中有异常表达,所以lncRNA不仅可以作为牙周炎、口腔癌前病变和口腔颌面部肿瘤诊断的潜在标志物,还可为临床预后的判断及治疗方案的确定提供指导。

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    咪达唑仑治疗口腔恐惧症的不良反应
    马会强 李阳 刘国慧
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  66.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.017
    摘要 ( 1870 )   HTML ( 8 )   PDF(pc)(1108KB) ( 1006 )   收藏

    口腔恐惧症系指一组与口腔诊疗相关的异常心理、生理和行为状态,其临床表现为患者心跳加快、血压异常、出汗、多语、肌肉紧张、面色苍白乃至晕厥等。咪达唑仑具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛作用,服用后患者可产生短暂的顺行性记忆缺失,不能回忆起在药物高峰期间所发生的事情。咪达唑仑常见的轻微不良反应包括打嗝、恶心、呕吐、头疼、眩晕、尿床、幻觉、头晕、复视以及唾液分泌过多、行为异常和短暂的血氧饱和度下降等,严重的不良反应包括心脏骤停、心率改变、变态反应、血栓形成、喉头痉挛和支气管痉挛以及呼吸抑制和呼吸停止等。目前越来越多的口腔恐惧症人群接受咪达唑仑镇静,而施术者水平参差不齐,因此有必要对其不良后果进行追踪并建立其相关不良后果数据库,建立一个通用的咪达唑仑不良反应标准,以提高口腔镇静技术的安全性,给予临床应用其镇静时以指导。

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    周围神经损伤后的神经再生和种植体周围神经再生的影响因素
    尹程程 李保胜 蔡青 孟维艳
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  69.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.018
    摘要 ( 1270 )   HTML ( 13 )   PDF(pc)(1200KB) ( 980 )   收藏

    损伤的周围神经远侧端发生华勒变性,神经膜细胞去分化且大量增殖,吞噬损伤末端的轴突碎片,其分泌因子募集吞噬细胞到达损伤部位,共同清除崩解的髓鞘碎片。由此,神经膜细胞引导轴突再生,包裹轴突,形成髓鞘。在种植术后创口愈合的早期,种植体周围存在的神经丝蛋白染色阳性的纤维和之后再生的神经纤维成为种植义齿患者口腔感觉应答的基础。不同的钛表面微米级结构有利于神经细胞的吸附和增殖以及营养因子的分泌。神经生长因子为交感神经元和感觉神经元生长和存活所必需,肝素共轭纤维蛋白凝胶种植体和羟磷灰石-神经生长因子(NGF)复合涂层钛种植体均可缓慢释放具有活性的NGF,进而促进神经细胞的增殖及神经早期再生,改善种植体骨感知能力。种植体表面的微结构和化学成分是如何促进周围神经再生,其具体分子机制还不清楚,有待进一步研究。

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    脂肪组织血管基质成分在组织工程化脂肪构建中的应用
    黄皎 于湄 田卫东
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  74.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.019
    摘要 ( 1191 )   HTML ( 4 )   PDF(pc)(1201KB) ( 1260 )   收藏

    脂肪组织血管基质成分(SVF)中含有脂肪干细胞并可提供一定的生长因子,在脂肪组织工程化构建领域相对于单独应用脂肪干细胞更具明显优势,近年来得到了广泛的应用。本文就SVF的组成和优势,SVF的具体提取方法和影响因素,SVF用于构建组织工程化脂肪中支架材料的选择,SVF包含的构建组织工程化脂肪的生长因子和将SVF用于构建组织工程化脂肪时应考虑到局部微环境的作用,SVF复合脂肪组织构建组织工程化脂肪,SVF复合富血小板血浆或富血小板血纤蛋白构建组织工程化脂肪的方法,以SVF构建组织工程化脂肪存在的问题等作一综述,旨在帮助临床构建出可用于治疗的存活率高并发症少的组织工程化脂肪,以推动整形外科的发展。

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    DNA甲基化与口腔鳞状细胞癌的相关性研究进展
    涂敏松1 李逸松2 代晓明2
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  79.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.020
    摘要 ( 1109 )   HTML ( 5 )   PDF(pc)(1142KB) ( 1165 )   收藏

    DNA甲基化紊乱会增加人类罹患肿瘤的危险性。在口腔鳞状细胞癌(OSCC)研究中,以癌相关基因高甲基化研究相对较多,以甲基化特异性聚合酶链反应检测为主,多集中于健康黏膜-癌旁健康组织和肿瘤组织,以肿瘤早期诊断和恶性转化判定为目的。OSCC全基因组甲基化水平研究多采用高通量检测技术。获得癌前病变与健康黏膜、鳞状细胞癌与癌前病变、鳞状细胞癌与健康黏膜的DNA甲基化数据及DNA甲基化差异表达情况,可为下一步候选基因DNA甲基化研究奠定基础。

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    卷曲蛋白在无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点家族-卷曲蛋白信号转导通路中的作用
    徐巾诏1 蓝菁2 汲平2
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  85.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.021
    摘要 ( 1062 )   HTML ( 5 )   PDF(pc)(1204KB) ( 869 )   收藏

    卷曲蛋白(FRZ)最初鉴定于果蝇,因其与无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点家族(WNT)缠绕在一起而得名,是WNT家族的细胞表面受体,包括三个区域,是G蛋白偶联受体(GPCR)家族中的一员,具有和缺失GPCR的一些基本结构。FRZ信号转导通路分为依赖转录调节因子β-连环蛋白的经典和非经典信号转导通路。FRZ包括FRZ1~10,其调节作用非常广泛,不但在细胞水平上参与调控胚胎发育、干细胞分化和器官形成等过程,而且还在维持组织稳态、再生、塑性和修复中起着重要的作用。FRZ信号转导通路中的激动剂、拮抗剂以及以WNT/FRZ信号转导通路中的共受体,都被假定为潜在的治疗多种癌症、神经退行性变疾病和骨质疏松等重大疾病的靶点。WNT/FRZ相关信号转导通路网非常的复杂,其信号转导通路激活后的结果,潜在机制和相关因子研究都还不够透彻。探究该信号转导通路的特异性,量化其结合反应及系统的定位及其所激活的下游事件是非常重要的,但还需要更多的相关研究来逐步诠释这些问题。

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    脱矿牙本质基质的基本性能及制备
    熊航 谢志刚 鲍济波
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  90.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.022
    摘要 ( 1469 )   HTML ( 8 )   PDF(pc)(1228KB) ( 1303 )   收藏

    骨缺损治疗需要可降解的生物相容性好的有骨诱导能力的材料,脱矿牙本质基质(DDM)就是一种理想的骨替代材料。DDM来源于人类不行使功能的牙齿,其牙本质经过脱矿、冲洗、冻干和磨碎等工序就可制备。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近,这就为以DDM作为骨的支架提供了条件。骨形态发生蛋白(BMP)是一种可诱导新生骨形成的生长因子,DDM中富含BMP。DDM在诱导新生骨的形成过程中无宿主免疫排斥反应,是一种有效的生物相容性良好的骨移植材料。DDM的制备有传统制备和超声-酸蚀制备两种方法。脱矿在传统制备中就是一个好方法,脱矿后的牙本质保存了牙本质原始结构物质。粒径也是影响成骨效果的一个因素,75~500 μm的粒径为多数学者所认同。在超声-酸蚀制备中,利用超声-酸蚀技术对DDM的表面结构进行改性,可有效地创造出利于细胞和生长因子吸附的表面结构。

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    单侧完全性唇裂鼻底修复的临床研究进展
    李海鹏1 王予江1 宁文杰2 朱志农1 郭美玲3
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  95.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.023
    摘要 ( 992 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1119KB) ( 931 )   收藏

    单侧完全性唇裂裂隙侧上颌骨与前颌骨分离,健侧前颌骨前端向健侧旋转,患侧上颌骨发育不足和外移,加重了患侧鼻孔扁平、鼻底过宽、鼻翼塌陷、鼻翼基部外旋和下沉畸形。大部分单侧完全性唇裂皆伴牙槽突裂及腭裂,鼻底完全消失。单侧完全性唇裂鼻底修复有单侧完全性唇裂术前正畸治疗和单侧完全性唇裂鼻底修复的手术治疗。术前正畸可缩小鼻底裂隙间隙,缩短手术时间,手术方法简单。后者有旋转推进法:手术操作简单,术中、术后出血少,术后早期渡过平稳;唇裂裂缘黏膜瓣修复:在修复鼻底和恢复鼻底形态的同时,消灭了所有裸露创面,保留了所有可利用的组织,操作进一步简化,手术时间短,术中、术后出血少。下鼻甲黏膜瓣修复完全性唇裂鼻底裂隙:可有效地增加组织量、减少术区张力、保证伤口愈合、减少并发症,安全的闭合鼻底。术前的正畸治疗在中国还处于积累和总结经验的阶段,治疗效果还不稳定;因此,需要人们不断去探索寻找新的突破口,以弥补传统整复方法的不足。

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    手术优先治疗牙颌面畸形的研究进展
    谭俭琴 唐正龙
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  99.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.024
    摘要 ( 1071 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(1121KB) ( 1156 )   收藏

    手术优先方法(SFA)治疗牙颌面畸形,初期的正颌外科手术即可令患者的面部畸形得到明显的改善,缩短疗程,而后期的正畸治疗也变得经济和有效。SFA治疗激活了骨组织中相应的破骨和成骨活性,加速了骨的分解和合成代谢,加速了骨改建。相对于传统的正畸-正颌联合治疗,SFA不仅省掉了术前正畸治疗,且在模型外科和正畸设计方面亦有不同。虽然SFA治疗可快速改善患者面形,缩短疗程,但其前瞻性研究和动物试验却相对较少。对于SFA治疗后的临床效果和长期稳定性的相关研究也相对匮乏,特别是在术后骨愈合阶段,不稳定的咬合妨碍上下颌骨处于理想位置而影响其稳定性,从而可能使复发率增加。SFA能否取代传统的正畸-正颌-正畸联合治疗,是一时的流行还是正颌外科领域中的一种模式转变,值得进一步探讨。

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    人棕色脂肪细胞的研究进展
    王晓玲 朱敏
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  103.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.025
    摘要 ( 1486 )   HTML ( 7 )   PDF(pc)(1205KB) ( 1627 )   收藏

    白色脂肪细胞(WAC)以三酰甘油的形式将多余的能量以脂肪的形式储存起来,为能量仓库;棕色脂肪细胞(BAC)以非颤抖性产热方式将能量转化成热能,不仅具有御寒功能,而且还会燃烧多余的脂肪和糖分并产生热量,防止体内储存过多的脂肪。米色脂肪细胞是WAC的棕色化表现。人的BAC由米色脂肪细胞组成。人的BAC模型对研究BAC的生理和功能起着重要的作用。目前,针对人BAC的模型主要有PAZ6 细胞系、BAC的原代培养、人类多能干细胞来源的BAC、间质干细胞。理想的人BAC模型的建立有利于更好地认识脂肪细胞,了解脂肪细胞的代谢机制。已有的细胞模型来源于胚胎或成人的脂肪或非脂肪细胞,在成脂递质下定向分化为BAC或米色脂肪细胞。现有的和正在建立的人BAC模型,毫无疑问地为预防和治疗肥胖及相关性疾病奠定了基础。

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    巨噬细胞在血管再生和组织工程中的调控作用
    郑文龙 邹多宏 陈乔尔
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  108.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.026
    摘要 ( 1242 )   HTML ( 10 )   PDF(pc)(1197KB) ( 2175 )   收藏

    巨噬细胞主要分为促炎M1型和抗炎M2型两种亚群,在早期急性炎症反应过程中,二者分泌的血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子-β1、白细胞介素、血小板衍生生长因子和基质金属蛋白酶等皆可促进缺损处的血管生成与结构重建。二者间相互协调,而非简单地促炎和抗炎间的拮抗作用促进血管再生并提高组织再生的效率。在组织工程领域,支架材料、间质干细胞(MSC)以及多种细胞因子可调节巨噬细胞表型转换,使其在不同阶段分泌的细胞因子和促血管生长因子促进血管再生。MSC分泌的多种细胞因子可改善造血微环境,促进其移植后的造血功能重建。

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    骨替代材料在口腔种植领域中的成骨效果
    王晓娜 赵静辉 储顺礼 周延民
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  113.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.027
    摘要 ( 1518 )   HTML ( 14 )   PDF(pc)(1200KB) ( 1654 )   收藏

    骨替代材料目前已成为拔牙位点保存术、牙槽嵴骨增量术和上颌窦底提升术的主要材料,而羟磷灰石、磷酸钙和生物活性玻璃以其良好的生物相容性、骨传导性、生物降解性、骨再生能力和骨结合率成为骨替代材料的代表。单一成分骨替代材料的诱导骨再生能力取决于材料本身的表面形貌、结构、成分、孔径和孔隙率。按不同比例复合的新型骨替代材料,可使原单一骨替代材料的性能得以互补。骨替代材料与血小板浓缩物的联合应用,可促进前成骨细胞的增殖与分化,激发成骨细胞的活动,促进血管新生,从而利于骨替代材料存活。骨替代材料与生长因子的联合应用,可获得不同程度骨结合和骨改建,增加材料的细胞黏附率,改善支架的力学性能,在骨愈合早期即能促进新骨形成。随着科技的进步,未来骨替代材料的成骨性能日臻完善,在口腔种植领域的应用前景将会更加广阔。

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    氟化物在儿童和青少年龋病防治中的应用
    冯汝舟 刘娟 吕长海
    国际口腔医学杂志. 2016,43 (1):  118.  DOI: 10.7518/gjkq.2016.01.028
    摘要 ( 1367 )   HTML ( 28 )   PDF(pc)(1160KB) ( 1149 )   收藏

    氟是人体所需的微量元素之一,适量的氟可预防龋病。氟化物的防龋机制体现在降低釉质溶解度,促进釉质再矿化,抑制细菌代谢和菌斑形成,影响牙体形态等方面。氟在龋病预防中的应用主要有氟的全身应用和局部应用。前者包括饮水氟化:将饮水中的F-调整到适宜质量浓度,使其能预防龋病,又不会导致并发症;食盐氟化:以食盐为载体加入氟化物;牛奶氟化:将适量氟化物添加到牛奶中以预防龋病;氟片和氟滴剂:兼有局部和全身的双重作用,以全身作用为主。全身用氟有优点有缺点,需根据不同国家和不同地区的实际情况选择性应用。后者包括个人用氟:使用含氟牙膏、含氟漱口水、含氟牙线和茶叶水漱口等多种方式;专业用氟:氟溶液涂布、含氟涂料、含氟凝胶、含氟泡沫、含氟材料和缓释氟材料等。局部用氟在临床及家庭预防中较为普遍,防龋效果较佳。

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