国际口腔医学杂志

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美学区种植外科修复治疗流程新方案

满毅吴庆庆龚婷宫苹

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 373-383. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.001

摘要 ( 1337 )

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PDF（pc）(45712KB) ( 2493 )

上颌前牙区缺牙后解剖变化复杂，美学风险高，种植治疗面临巨大挑战。各种软硬组织扩增方法的出现使得种植体成功植入和最终美学修复成为可能。但软硬组织扩增方法种类众多，效果受多种因素影响，软组织扩增技术又缺乏大量追踪报道，这些因素使得临床医生在选择方法和治疗时间点时面临较大困难。本文在回顾美学区种植治疗的临床证据并结合大量临床实践的基础上，总结出一套美学区种植治疗新方案，为临床医生开展美学区种植治疗提供了参考依据。

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口腔预防医学小组教学与社区实践相结合的教学模式探索

钟亦思1 尹伟1 李雪1 胡德渝1 胡涛1 沈海英2 王奋3

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 384-387. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.002

摘要 ( 888 )

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PDF（pc）(1079KB) ( 548 )

目的评价在口腔预防医学的教学中将小组教学与社区实践结合起来的教学效果。方法对69名口腔医学生完成社区口腔健康讲座，讲座完成后填写问卷。结果口腔医学生对本项目可行性的评价，以及对项目中团队合作的自我评价两部分得分最高。47.76%的学生认为该项目完全达到了树立以预防为主的观念的目的（评分达85分及以上）。结论该教学方法改革符合教学发展的趋势，有利于提高医学生综合素质，适应中国社区综合医疗服务的需要。

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浅谈新疆少数民族口腔医学研究生科研能力的培养

木合塔尔?霍加李军多力昆?吾甫尔张晓莉

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 388-390. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.003

摘要 ( 921 )

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本文分析了少数民族地区口腔医学研究生科研能力培养的现状和重要意义，提出少数民族口腔医学研究生培养的途径，明确导师在少数民族研究生培养中的作用。

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脂多糖上调人牙髓细胞B细胞淋巴瘤-2蛋白及其相关X蛋白的表达

朱玉婷刘江峰李晓星杨会肖黄江勇于淼陈秉勋李艳利

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 391-394. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.004

摘要 ( 977 )

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PDF（pc）(1154KB) ( 523 )

目的探讨脂多糖（LPS）作用于人牙髓细胞后，B细胞淋巴瘤-2（Bc1-2）蛋白、Bcl-2相关X蛋白（Bax）在正常人牙髓和炎症牙髓中的表达，探讨其在牙髓炎症过程中的作用机制。方法在体外用不同质量浓度LPS刺激人牙髓细胞后，采用免疫细胞化学染色方法在不同的时间点检测Bcl-2、Bax的表达，用图像分析系统Simple PCI version 5.1分析。结果正常人牙髓细胞中Bcl-2、Bax表达量不高，而在牙髓炎症过程中两者均增强，但是随着LPS质量浓度的增加，Bcl-2的表达量开始下降，而Bax的表达则持续增强。结论内毒素能使人牙髓细胞膜上的Bcl-2、Bax表达增强，但Bax的表达强于Bcl-2，内毒素可能通过两者介导的信号传导途径引起细胞凋亡。

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不同桩核修复上颌前磨牙残根残冠的临床研究

李萍贾燕罗红霞张春雷

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 395-397. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.005

摘要 ( 1169 )

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PDF（pc）(1058KB) ( 670 )

目的比较不同桩核修复方式和树脂直接充填入根管修复上颌前磨牙残根残冠后的临床效果，为临床工作提供指导。方法 78例患者93颗上颌前磨牙残根残冠进行完善的根管治疗后，根据不同的情况使用铸造金属桩核、纤维桩+树脂核、树脂直接充填后全冠修复，观察3年，通过临床和X线片检查，评估各种修复方式的临床效果。结果 3种修复方式成功率无明显差异。纤维桩+树脂核组、树脂直接充填入根管组常见的并发症为桩松动脱落、桩折裂，铸造金属桩核组常见的并发症为牙折裂。结论 3种修复方式均有较高的修复成功率，考虑到不可修复性牙折，应谨慎选用铸造金属桩核。

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骨性错牙合畸形患者前牙牙槽骨骨裂孔的锥形束CT分析

李炎钊1 黄念全1 吴敏茹2

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 398-400. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.006

摘要 ( 1100 )

HTML ( 3 )

PDF（pc）(1053KB) ( 672 )

目的分析前牙区牙槽骨骨裂孔现象及对正畸治疗的影响。方法对30例正常牙合及90例骨性错牙合畸形患者进行锥形束（CBCT）扫描，并对相关数据进行分析。结果骨裂孔多发于下颌，侧切牙最为常见，整体发病率以骨性Ⅱ类错牙合畸形最高，骨性Ⅲ类错牙合畸形最低；骨性Ⅰ类错牙合畸形和正常牙合间差异无统计学意义。结论正畸治疗时应重视骨裂孔所带来的影响。

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十肽对变异链球菌生物膜生长和结构影响的实验研究

刘奕1 费伟1 王丽娜2 张思宇3 王艳君1 吴红崑4

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 401-405. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.007

摘要 ( 969 )

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PDF（pc）(1889KB) ( 938 )

目的评价人工合成抗菌肽（十肽）对口腔变异链球菌生物膜生长、结构及活性的影响能力。方法人工合成十肽（氨基酸序列：KKVVFKVKFK-NH2）通过对细菌生物膜药物最低抑制生物膜形成浓度（MBIC）和药物最低清除已形成生物膜浓度（MBRC）2个指标的测定，研究和评估十肽对变异链球菌单菌生物膜的抑制和清除作用；在激光共聚焦扫描显微镜（CLSM）下观察十肽作用下变异链球菌生物膜的形态、结构及活性变化。结果当十肽浓度为62.5~125 μg?mL-1时，能够抑制变异链球菌生物膜的形成；当十肽浓度为250~500 μg?mL-1时，可破坏已形成24 h后的生物膜，CLSM下观察到十肽作用后生物膜结构残存，死菌增多，生物膜厚度明显降低。结论新型人工合成抗菌肽（十肽）不仅可抑制主要致龋菌变异链球菌单菌生物膜的生长形成，而且可破坏已经形成24 h后的生物膜结构。

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自锁托槽矫治器矫治初期上颌异位侧切牙及牙周组织应力的三维有限元分析

王波1 张桂香2 石晶3 彭惠3 张莹3

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 406-410. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.008

摘要 ( 907 )

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PDF（pc）(3405KB) ( 602 )

目的通过三维有限元方法建立高精度自锁托槽矫治体系的上颌牙列及牙周组织的力学分析数字模型，研究上颌异位侧切牙在正畸矫正初期牙根、牙周组织的应力分布以及在临床矫治力作用下牙齿的位移情况。方法采用多层螺旋CT扫描上颌骨，从而获得上颌牙列及牙周组织的数据，并通过Mimics软件快速建立精确的上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、自锁托槽、矫治弓丝的三维有限元模型。模拟临床矫治过程中矫治器的粘接以及弓丝带入托槽槽沟的过程，通过弓丝形变时的预应力来测定牙齿的受力，从而获得临床状态下侧切牙正畸矫治力与牙周组织应力以及牙齿位移的情况。结果在牙齿矫正初期牙根部应力主要为牙根中部1/3与根尖交界处，牙周膜应力主要为牙颈部，牙槽骨应力相对复杂，牙齿移动为倾斜移动。结论运用三维有限元软件建立的实体模型真实、准确。临床矫治过程中，牙周组织的主要应力集中区即为组织受力薄弱区，是容易发生病变的部位，在治疗过程中应尽量避开这些薄弱区域。根据位移情况看，牙齿会出现倾斜移动，因此，在临床矫治过程中，医生可根据实际情况选用合适的矫治方法来获得最佳的治疗效果。

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热休克蛋白在白细胞介素-1β诱导人牙龈成纤维细胞损伤中的表达

周芹朱震坤孙睿男徐欣马跃

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 411-414. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.009

摘要 ( 1088 )

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PDF（pc）(4818KB) ( 480 )

目的观察热休克蛋白（HSP）27、70和90在白细胞介素（IL）-1β诱导的人牙龈成纤维细胞（HGF）损伤过程中的表达。方法原代培养人HGF，以蛋白质印迹技术检测不同质量浓度的IL-1β诱导后HSP27、HSP70、HSP90在HGF中的表达，运用细胞划痕实验观察HGF的体外迁移能力变化。结果经IL-1β诱导后，HGF中HSP70和HSP90的表达量无明显变化，HSP27的表达量明显上调并随IL-1β诱导质量浓度的增加而增加。同时细胞划痕实验显示，随着HSP27表达量的增加，HGF的迁移能力明显降低。结论 HSP在经IL-1β诱导的人HGF损伤过程中的表达情况各不相同，其中HSP27在IL-1β诱导的HGF炎症损伤中的表达升高，其表达量与HGF体外愈合能力呈负相关关系。HSP27在上皮炎症损伤中起着关键性的作用，但具体作用机制还有待进一步的研究。

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高浓度葡萄糖对人牙周膜成纤维细胞成骨分化能力的影响

夏佳佳1 王岚2 章燕珍3

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 415-419. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.010

摘要 ( 856 )

HTML ( 2 )

PDF（pc）(5435KB) ( 597 )

目的研究高葡萄糖浓度刺激下牙周膜成纤维细胞（PDLC）的增殖能力和成骨分化能力。方法体外组织块法培养非糖尿病患者PDLC，分别用0 mg•L-1（C组）、1 100 mg•L-1（L组）、4 500 mg•L-1（H组）浓度葡萄糖刺激PDLC，噻唑蓝（MTT）法检测PDLC增殖能力，矿化诱导后茜素红染色观察矿化结节的形成情况，碱性磷酸酶（ALP）活性检测和实时定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测成骨相关基因表达。结果 MTT检测结果显示，H组OD值较L组和C组低（P<0.05）；成骨诱导21 d后，H组矿化结节面积较L组和C组少（P<0.05）；成骨诱导期间，H组ALP活性较L组和C组明显偏低（P<0.05）；H组早期成骨基因Runt相关转录因子2、ALP和Ⅰ型胶原诱导前后相对倍增数较L组和C组低（P<0.05）。结论高浓度葡萄糖能够抑制PDLC增殖能力和成骨分化能力。

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Bio-oss应用于种植牙唇侧骨缺损的锥形束CT研究

杨立明陈淑萍李小菊谢春武斌

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 420-422. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.011

摘要 ( 1102 )

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PDF（pc）(1051KB) ( 660 )

目的应用锥形束CT（CBCT）研究Bio-oss用于唇侧骨缺损种植牙的骨组织改建效果。方法选择上前牙单颗牙唇侧骨缺损种植牙患者12例，种植体植入的同期应用Bio-oss骨粉行引导骨组织再生技术，保证唇侧具有2 mm以上骨厚度，术后6、12、24个月行CBCT检查，评价唇侧骨组织的厚度以及骨改建的情况。结果术后6个月时，Bio-oss骨颗粒存在，与自体骨组织界限清晰，人工骨组织外形不规则；术后12个月时，人工骨颗粒与周边自体骨组织无明显分界，但整体呈高密度影像，无明显骨密质-骨松质界限，唇侧人工骨厚度降低35.12%；24个月时，人工骨与自体骨分界不清，形成明显的骨密质-骨松质界限，唇侧人工骨厚度降低36.73%。结论 Bio-oss人工骨在种植牙应用时骨组织量的改变主要发生在12个月内，唇侧人工骨厚度降低35.12%，24个月时可形成正常的骨密质-骨松质界限。

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正畸乳胶牵引圈拉伸性能的测定

朱惠芳杨陆一董妍姜玮牟胤赫吴嫣然滕蓉

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 423-425. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.012

摘要 ( 1133 )

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PDF（pc）(1149KB) ( 642 )

目的测定临床常用的4种正畸乳胶牵引圈的拉伸性能。方法选择具有相同弹力参数的正畸乳胶牵引圈，根据圈内径分为3/16组、1/4组、5/16组和3/8组，使用电子拉伸实验机分别进行力学测定，分析4种牵引圈在0~ 60 mm形变范围内形变量与载荷的关系，建立形变-载荷对照表。结果圈内径、形变量对乳胶牵引圈载荷均有显著影响（P=0.000）；相同形变量不同牵引圈载荷有显著性差异；形变量在5~40 mm范围内各牵引圈的形变-载荷曲线近似直线关系，斜率间的差异无统计学意义；在3倍拉伸长度下，1/4组与3/8组牵引圈载荷和弹力参数间的差异无统计学意义（P>0.05），而3/16组与5/16组牵引圈载荷和弹力参数间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论正畸乳胶牵引圈的载荷随圈内径及形变量的变化而变化，临床上应当根据所需力值大小选择合适的牵引圈。

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种植钉牵引保存上颌前牙残根的临床研究

温兴涛1 任柏林1 包丽娜2 李东健1

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 426-429. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.013

摘要 ( 1271 )

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PDF（pc）(6221KB) ( 973 )

目的通过种植钉辅助正畸加力牵引上前牙龈下残根，评价其使用效果。方法选择上前牙冠折病例18例，前牙10例，前磨牙8例。在需要牵引的牙齿附近植入2颗彼此平行的微种植钉，用树脂粘接托槽，将片段弓固定在托槽上，牵引龈下残根。结果所有患牙断端均达到龈缘上1 mm以上，向移动距离为2.8~4.3 mm。15例合格，3例修复体松动达Ⅱ度，判定为不合格。结论利用正畸方法牵引龈下牙根，再行桩冠修复，可有效地解决前牙美观的问题，这种方法不需要以邻牙或对牙作为支抗，能有效避免支抗牙移位或支抗丧失的不良反应。

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不同部位口腔扁平苔藓对治疗的不同反应1例

汪玉红吴中婷周红梅

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 430-431. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.014

摘要 ( 1016 )

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PDF（pc）(6526KB) ( 563 )

口腔扁平苔藓（OLP）通常在同一患者口内同时出现多个部位的损害。在同一OLP患者口内的多发性病损，大多数对治疗的反应相对一致。本文报道了1例多发性OLP经药物治疗后，患者口内不同部位的病损表现出差异较大的疗效，并对其可能原因进行了分析。

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上颌窦黏膜在上颌窦提升术中成骨作用的研究进展

姚瑶潘巨利

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 432-435. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.015

摘要 ( 1084 )

HTML ( 5 )

PDF（pc）(1087KB) ( 839 )

上颌窦黏膜是覆盖在上颌窦骨壁表面的一层结缔组织，随着上颌窦提升术在种植领域的发展和研究的深入，上颌窦黏膜的成骨潜能也受到越来越多的关注。而目前尚无关于上颌窦黏膜成骨能力的系统性综述。因此，笔者将对目前上颌窦黏膜成骨潜能的相关研究作一综述。

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牙合力因素引起楔状缺损的研究进展

王奕赵彬武峰

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 436-438. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.016

摘要 ( 1493 )

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PDF（pc）(1051KB) ( 945 )

楔状缺损是一种常见的牙体硬组织非龋性疾病，刷牙、酸的作用、牙颈部结构及力作用是其常见的病因。近20年来，临床研究中根据该病的一些特殊表现，研究了牙合力对楔状缺损形成的影响，本文就引起楔状缺损的牙合因素这个病因作一综述。

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无托槽隐形矫治系统的相关生物力学研究及病例

谢乙加1,2 陈亚群1 赵青1

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 439-441. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.017

摘要 ( 982 )

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PDF（pc）(1049KB) ( 932 )

无托槽隐形矫治技术自20世纪90年代进入正畸临床后，以其美观性、舒适性、便捷性和疗效可预测性备受国内外正畸医生和患者的青睐。本文将主要就无托槽隐形矫治系统的生物力学特点，对国内外研究进展进行综述，以期为正畸医生在临床使用中提高工作效率和患者的满意度。

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萎缩性舌炎病因的研究进展

崔鸢代青芸冯慧江潞

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 442-445. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.018

摘要 ( 1418 )

HTML ( 7 )

PDF（pc）(1123KB) ( 778 )

萎缩性舌炎是口腔黏膜最常见的疾病之一，是由多种因素引起的舌背黏膜的萎缩性改变，可伴有口干及烧灼感等非特异性症状。由于该病的病因复杂，临床难以进行特异性的治疗而多采用对因、对症治疗。本文将从系统性疾病、维生素缺乏、微生物感染和药物不良反应等方面对萎缩性舌炎病因的相关研究进展进行综述，以期为临床提供新的参考。

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数字化三维诊疗技术在口腔正畸学中的应用

杨瑾廷韩向龙白丁

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 446-449. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.019

摘要 ( 946 )

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PDF（pc）(1055KB) ( 1191 )

数字化三维诊疗技术有利于三维诊断、医患沟通、远程诊疗、辅助治疗，有助于提升正畸治疗的精确性、有效性和安全性。本文将从三维颜面成像、三维数字化牙颌模型、三维头影测量、锥形束计算机断层扫描三维重建、数字化三维手术模拟、颞下颌关节的三维诊断和评估等方面的研究进展作一综述。

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Toll样受体在骨改建中的作用

孙晗侯旭于文雯齐佳刘继明娄译心孙新华

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 450-452. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.020

摘要 ( 978 )

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Toll样受体（TLR）是一种模式识别受体，在早期固有免疫中对入侵病原微生物的识别发挥重要作用，并在高等脊椎动物的固有免疫和适应性免疫中起着枢纽作用。骨是一种动态性组织，它通过不断地形成和吸收以起到塑形的作用。这种吸收和重建依赖于成骨细胞和破骨细胞的共同作用，这些细胞同时受到多种内外因子的调节作用。近来研究发现，TLR对骨改建也具有重要的调控作用，主要是在成骨细胞及破骨细胞分化、成熟及其功能中发挥作用。阐明TLR调控骨改建的机制将为更有效的正畸牙移动方式提供重要信息，本文将对TLR在骨改建中的作用进行简要综述。

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显微超声技术应用于钙化根管治疗的相关研究

韩宁孙克勤

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 453-457. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.021

摘要 ( 926 )

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显微超声技术是一种可以有效提高钙化根管治疗成功率的新方法，显微镜的放大和照明系统将传统牙髓治疗从盲目变为可视，为根管治疗尤其是钙化根管的彻底治疗提供了重要保证，因此在口腔临床中得到了广泛应用。本文将对显微超声技术应用于钙化根管治疗的相关研究进行综述。

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种植体表面去污联合手术疗法治疗种植体周围炎

孟令贤班宇

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 458-461. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.022

摘要 ( 889 )

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种植体周围炎是种植义齿常见的并发症，是导致种植义齿失败的主要原因。种植体表面去污会影响种植体周围炎手术治疗的疗效，是种植体周围骨缺损重建前的必要处理步骤。由于良好的杀菌和去污能力，激光疗法和光动力学疗法在处理污染种植体表面上拥有良好的应用前景。本文就不同种植体表面去污的方法及其联合手术疗法治疗种植体周围炎的效果作一归纳总结。

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3种常用正畸保持器的特点及临床应用

林建昌赖文莉

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 462-465. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.023

摘要 ( 2200 )

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PDF（pc）(1078KB) ( 5676 )

长期的稳定保持是正畸治疗的一个重要环节，但保持方法灵活多变，临床中应该根据错的类型适当选取保持方法。Hawley保持器、压膜式透明保持器、固定式舌侧保持器是临床中3种常用的保持器，本文将从保持效果、对牙周健康的影响、依从性以及舒适度4个方面进行综述，为临床合理选择保持器提供参考。

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胶原层粘连结合蛋白的结构和功能及防治策略

宋颖邹玲

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 466-470. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.024

摘要 ( 1235 )

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PDF（pc）(1164KB) ( 675 )

变异链球菌既与龋病关系密切，亦与感染性心内膜炎和动脉粥样硬化等病变密切相关，其表面的胶原层粘连结合蛋白（Cnm）具有结合胶原蛋白和层粘连蛋白的能力。Cnm蛋白分子中编号152~316基团的165个氨基酸序列跟胶原结合蛋白的胶原结构域高度相似，与金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和马链球菌胶原结合蛋白具有高度的同源性。Cnm蛋白存在于变异链球菌中，介导细菌与细胞外基质的结合和在宿主细胞内的侵袭；此外，CnaB和CbpA蛋白也可能在结合细胞外基质和侵袭宿主细胞方面起着重要的作用。研究者们认为：一方面可将Cnm蛋白作为生物标志物以筛选患者，从而判断是否需要接受预防性治疗；另一方面也可将Cnm蛋白作为治疗变异链球菌感染的目标；但是，目前的研究尚未发现能抑制cnm基因或Cnm蛋白的有效药物，还需进一步研究。有关Cnm蛋白的研究，对于人工干预变异链球菌黏附力、聚集及其生物膜形成，对于龋病和其他全身系统疾病尤其是心内膜炎等疾病的防治具有重要的意义。

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口腔固定矫治器及技术在中国的发展与创新

王寅声李晓智

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 471-474. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.025

摘要 ( 1241 )

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固定矫治器引入中国已有二十余年。中国正畸医师结合自身临床经验，在国外矫治器基础上设计出新的各具特色的矫治器，以传动直丝弓矫治器、六翼Free Edge矫治器、六翼低摩擦轻力矫治器、全同步带状弓矫治器、交叉颊面管矫治器、3B徐氏舌侧矫治器、个性化舌侧矫治器、摩擦力调节系统可调式自锁托槽矫治器以及Z2、HX直丝弓矫治器为杰出代表。本文就其特色进行系统的分析和综述，以彰显中国矫治器在临床工作中日益重要的作用和地位。

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钛基种植体表面抗菌改性的研究进展

孙磊夏荣

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 475-479. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.026

摘要 ( 1124 )

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钛金属以其优异的生物相容性、高机械强度和良好的抗腐蚀性被广泛用于临床牙列缺损及牙列缺失的修复治疗，然而细菌容易聚集和黏附其表面，且钛金属自身不具有抗菌性能，是种植体周围炎和种植义齿修复失败的主要原因之一。钛表面抗菌改性可改变种植体表面的理化性能，抑制致病菌的黏附和聚集，提高种植义齿修复的成功率。钛种植体表面改性主要是将抗菌剂或有抗菌性能的物质通过羟磷灰石涂层、二氧化钛纳米管和脱乙酰壳多糖等具有一定抗菌性能的载体对钛金属基体进行表面修饰，从而赋予钛金属不同程度的抗菌性能。本文就基体、载体和抗菌剂三方面的钛基种植体表面改性等研究进展作一综述。

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正畸矫治器对语音功能的影响及其机制和改进措施

万嘉1 陈俊宇2

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 480-484. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.027

摘要 ( 895 )

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在正畸治疗过程中伴随正畸矫治器的戴入，患者的语音功能通常会发生不同程度的改变。正畸矫治器可引起少数元音和部分辅音失真，其中舌侧固定矫治器对语音的影响较大，持续时间较长，可对日常沟通以及某些特定的语言类工作产生一定影响。由于唇、舌等发音器官具有一定的代偿功能，所以这种特殊的语音障碍通常具有自限性。此外，采取适当的临床措施和语音训练也可帮助患者缩短其影响时间。本文就正畸矫治器对语音功能的影响、影响机制及因素、改进措施等研究进展作一综述，以期对临床治疗有所帮助。

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再血管化和牙组织工程化牙髓再生的研究进展

贺露郭俊杨健

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 485-491. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.028

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牙髓再生一是通过刺激根尖部出血，诱导根尖部宿主细胞迁移和分化，共同实现牙髓的再血管化，使牙髓腔中再生长出活性组织实现牙根的继续发育，即再血管化治疗；再是利用工程学原理将干细胞辅以支架移植到根管，诱导分化新生牙髓，实现牙本质牙髓再生。本文就再血管化及其牙髓再生，牙组织工程及其牙髓再生研究进展以及存在的问题等作一综述。

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Toll样受体2和4在细胞成骨向分化中的作用

黄奕华凌均棨

国际口腔医学杂志. 2015,42 (4): 492-495. DOI: 10.7518/gjkq.2015.04.029

摘要 ( 999 )

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Toll样受体（TLR）4是人类发现的第一个TLR相关蛋白质，主要介导格兰阴性细菌的免疫过程。TLR2具有相对广泛的配体特异性，可识别多种病原体相关分子模式，协助TLR4参与人体内对脂多糖的反应。研究显示，TLR2和TLR4参与多种细胞成骨向分化的调控。譬如TLR2和TLR4即可通过促进主动脉瓣间质细胞的成骨向分化参与主动脉瓣钙化过程，也可通过上调冠状动脉内皮细胞中骨形态发生蛋白2的表达参与冠状动脉粥样硬化，还可参与骨髓间质干细胞的成骨向分化。在牙髓组织中，有TLR4表达的成牙本质细胞样细胞可向成牙本质细胞受损处迁移并形成修复性牙本质；而TLR2和TLR4作为参与牙髓防御反应的成员，在牙髓组织受损时，不仅可调节炎症因子的表达，还参与牙髓细胞成牙本质向分化的调控。由此可见，TLR2和TLR4在细胞成骨向分化中的作用机制值得进一步的探讨。

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