国际口腔医学杂志

国际口腔医学杂志 ›› 2019, Vol. 46 ›› Issue (5): 497-502.doi: 10.7518/gjkq.2019086

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上牙槽后神经阻滞麻醉相关问题探讨

华成舸()   

  1. 口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心 四川大学华西口腔医院全科门诊 成都 610041
  • 收稿日期:2019-03-05 修回日期:2019-06-10 出版日期:2019-09-01 发布日期:2019-09-10
  • 通讯作者: 华成舸 E-mail:huacg@163.com
  • 作者简介:华成舸,主任医师,博士,Email： <email>huacg@163.com</email> <br/>·专家简介·<br/>华成舸,男,四川大学华西口腔医学院教授、硕士研究生导师,四川大学华西口腔医院主任医师,口腔全科及急诊科主任,长期从事口腔颌面外科疾病的医疗、教学和科研工作,具有丰富的临床实践经验。<br/>现为国际牙医师学院（中国区）院士,中华口腔医学会口腔急诊专业委员会副主任委员,中国医师协会口腔颌面外科专科医师培训专家委员会总干事、四川省口腔医疗质量控制中心业务主任、四川省卫生健康委员会毕业后医学教育办公室副主任。兼任四川省口腔医学会理事、老年口腔医学专业委员会副主任委员、口腔颌面外科及口腔全科专业委员会常务委员。
  • 基金资助:
    四川省重点研发项目(2018SZ0181)

Research on block anesthesia of posterior superior alveolar nerve

Hua Chengge()   

  1. State Key Laboratory of Oral Diseases & National Clinical Research Center for Oral Diseases & Dept. of General Dentistry, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China
  • Received:2019-03-05 Revised:2019-06-10 Online:2019-09-01 Published:2019-09-10
  • Contact: Chengge Hua E-mail:huacg@163.com
  • Supported by:
    This study was supported by Key Research and Development Foundation of Sichuan Province(2018SZ0181)

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摘要：

上牙槽后神经阻滞麻醉是口腔诊疗中常用的麻醉技术,但因可能出现的不良反应较多和麻醉效果不佳等原因,部分临床医生不愿意使用。本文将根据已发表的文献和论著结合作者经验,对上牙槽后神经阻滞麻醉的解剖基础、临床实施和不良反应及应对措施作一探讨。

关键词: 上牙槽后神经, 阻滞麻醉, 麻醉效果不佳, 血肿, 复视

Abstract:

Posterior alveolar nerve block is a common anesthesia technique in oro-dental clinics. However, some clinicians are reluctant to use it because of several adverse reactions and uncertainty with the anesthetic effect. Based on published literature and the author’s experience, this article discusses the related anatomy, clinical operation, adverse reactions, and countermeasures of posterior superior alveolar nerve-block anesthesia.

Key words: posterior alveolar nerve, block anesthesia, hypo-anesthesia, hematoma, diplopia

中图分类号: 

  • R 782

图 1

上牙槽神经分布图"

图 2

进针过程中边进针边转向的效果"

图 3

进针点及方向"

表 1

37例局部麻醉后注射部位血肿患者临床资料"

影响因素 分组 病例数
性别 男 3
女 34
麻醉方式 上牙槽后神经阻滞麻醉 33
上颌磨牙区浸润麻醉 4*
年龄/岁 20~30 2
31~40 9
41~50 18
51~60 6
>60 2

图 4

注射后出血的处理"

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