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当期目录

    2014年, 第41卷, 第6期 刊出日期:2014-11-01 上一期    下一期
    本期栏目: 专家论坛  争鸣  论著  病例报告  综述  护理 
    专家论坛
    上颌窦提升术的历史、现状和发展
    满毅,袁珊珊,赵磊,莫安春,宫苹
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  621-627.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.001
    摘要 ( 2007 )   HTML ( 41 )   PDF(pc)(27720KB) ( 1298 )   收藏

    上颌后牙区的种植常常受限于垂直骨高度的不足,上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量严重不足的有效手段,可为种植体的成功植入打下基础。20世纪60年代,美国Philip Boyne教授提出侧壁开窗法即柯-陆技术来提升上颌窦黏膜,以增加上颌后牙区的骨量,1994年,Summers报道了骨凿技术(经牙槽嵴顶技术),这是一种微创的上颌窦底提升术,逐渐发展成为如今上颌窦提升技术的两大主流方法,即上颌窦外提升术和上颌窦内提升术。本文回顾了上颌窦提升技术的历史和现状,从上颌窦提升的手术方法、手术适应证、手术器械等方面的发展进行了综述。

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    争鸣
    全瓷修复——材料、透光性、牙体预备、性能、临床与未来
    周永胜,万乾炳,刘伟才
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  628-630.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.002
    摘要 ( 1378 )   HTML ( 16 )   PDF(pc)(1186KB) ( 1109 )   收藏

    全瓷修复是无金属瓷修复的统称,其特点是无金属基底内冠,内冠都是各种瓷材料,如氧化锆,全瓷修复的应用弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷,而且具有良好的牙齿美学修复效果。近年来,各种新的全瓷修复技术和材料不断出现,临床应用越来越广泛。本期争鸣栏目邀请以下几位专家,就全瓷修复的材料、透光性、牙体预备、性能、临床与未来等进行探讨。

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    论著
    不同种植方式的种植体-骨界面基质金属蛋白酶2的表达变化
    袁林,陈勰,程峰,杨征毅,潘广嗣,王涵,孙晋,曹依娜
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  631-634.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.003
    摘要 ( 1074 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(7972KB) ( 580 )   收藏

    目的 对比埋植型与非埋植型种植体在义齿修复受载后,种植体-骨界面中基质金属蛋白酶2表达变化的异同。方法 选用Beagle犬8只,在其下颌分别植入埋植型与非埋植型种植体,采用固定金属全冠行种植义齿修复,分不同时期处死动物。采用免疫组织化学方法,对修复后不同时期埋植型与非埋植型种植体-骨界面基质金属蛋白酶2进行动态观察,比较两者之间的异同。结果 种植义齿修复受载后,随着种植体周围骨组织发生改建,种植体-骨界面表达基质金属蛋白酶2较未修复对照组明显增强。2周时种植体-骨界面基质金属蛋白酶2有表达,但与对照组无明显差异。4周和8周时明显高于对照组,并于4周时达到高峰。12周时恢复到接近对照组水平。所有埋植型和非埋植型种植体之间无显著差异。结论 埋植型和非埋植型种植体在义齿修复受载后,所承受的机械负荷均能经过种植体传递至周围骨组织刺激种植体-骨界面基质金属蛋白酶2表达的变化,促进其界面的改建。埋植型和非埋植型种植义齿受载后其界面的改建之间无明显差异。

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    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对大鼠牙周组织影响的研究
    柴晶,王小琴,苗伟
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  635-638.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.004
    摘要 ( 1070 )   HTML ( 4 )   PDF(pc)(3571KB) ( 847 )   收藏

    目的 建立大鼠间歇低氧动物模型模拟阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)以及牙周炎的动物模型,探讨OSAS与牙周炎发病的相关性。方法 将20只SD大鼠随机分为常氧对照组(A组)和间歇低氧组(B组)。间歇低氧模型是将O2和N2循环通入实验舱,使O2浓度为(10%±0.5%)~(21%±0.5%),每天循环通气8 h。同时,采用正畸结扎丝结扎SD大鼠左侧上颌第二磨牙,建立牙周炎的动物模型。8周后处死动物,采用X线、组织学方法观察各组大鼠牙组织的破坏情况。结果 各组大鼠结扎侧牙相对于非结扎侧牙的牙周探诊深度、龈沟出血指数升高,牙槽骨明显吸收。B组结扎侧牙的牙周组织炎症更显著。结论 间歇低氧环境可加重牙周组织的炎症反应,这就提示OSAS可能是牙周炎的危险因素之一。

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    颏下岛状皮瓣同期修复口腔癌术后缺损的临床应用
    林勇,毛驰
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  639-642.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.005
    摘要 ( 1150 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(2312KB) ( 958 )   收藏

    目的 观察颏下岛状皮瓣(SIF)同期修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法 回顾分析60例口腔癌术后缺损患者临床资料,将其按照治疗方法分为试验组和对照组,每组30例,试验组应用颏下岛状皮瓣进行术后缺损的修复,对照组应用前臂的桡侧皮瓣进行术后缺损的修复,对比2组的临床疗效。结果 试验组临床疗效有25例为优,4 例为良,其优良率达到96.7%,而对照组20例为优,6例为良,其优良率仅86.7%,2组相较,无明显差异(P> 0.05)。试验组平均手术时间为(45.72±7.64)min,对照组平均手术时间为(60.14±10.68)min,2组的差异有统计学意义(P<0.05)。试验组平均术中出血量为(23.33±4.13)mL,对照组平均出血量为(27.79±5.38)mL,2组的差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现颈部的切口感染等相关临床并发症。结论 口腔癌术后缺损应用SIF进行同期修复,不仅皮瓣的制备操作简单,而且手术用时也较短,术中出血量较少,患者取瓣伤口较隐蔽,皮瓣修复成活率高,效果显著。

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    个别牙齿控根辅弓的临床应用
    林斌,梁甲兴,林立,张玉华,李多
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  643-646.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.006
    摘要 ( 1388 )   HTML ( 10 )   PDF(pc)(25024KB) ( 638 )   收藏

    目的 比较个别牙控根辅弓法与传统方丝弓加转矩力法对个别牙控根后的临床疗效,分析个别牙控根辅弓的生物力学原理及临床应用效果。方法 将30例需要对个别牙进行控根移动的患者随机分为2组,A组使用传统方丝弓加转矩力方法进行个别牙控根,B组使用转矩辅弓进行个别牙控根,比较二者临床有效率及控根治疗周期。结果两组患者治疗后的临床有效率的差异无统计学意义(P>0.05),但A组平均控根治疗周期为(25.50±4.19)周,而B 组平均控根治疗周期为(12.12±4.67)周,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。B组控根法有效缩短了控根的治疗周期。结论 个别牙控根辅弓法简单易学,可以有效缩短个别牙控根的治疗周期,疗效较为显著,值得在临床上推广应用。

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    基于Oncomine数据库的数据挖掘在头颈鳞状细胞癌研究中的应用实例
    房娟,宋晶晶,马达,王艳琼,周芳静,王智
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  647-651.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.007
    摘要 ( 2133 )   HTML ( 5 )   PDF(pc)(1639KB) ( 2269 )   收藏

    目的 利用Oncomine数据库结合自身样本验证,获取靶分子钙调蛋白在头颈鳞状细胞癌(HNSCC)中的表达信息。方法 利用Oncomine数据库挖掘钙调蛋白在HNSCC中转录水平的变化,采用反转录聚合酶链反应、免疫印迹技术在本地区小样本队列中验证其转录及蛋白表达水平。结果 钙调蛋白在Oncomine数据库大多数HNSCC队列中呈现转录水平的高表达,少部分呈现低表达;本地区样本结果显示,钙调蛋白在转录及蛋白表达水平均呈现高表达。结论 Oncomine数据库大样本量数据的挖掘并结合本地区样本的验证,能迅速准确地获取钙调蛋白在HNSCC中表达的相关信息,为后续的深入研究奠定基础。

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    3种正畸粘接材料垫高后牙咬合成功率的研究
    许方清,张安翔
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  652-654.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.008
    摘要 ( 2023 )   HTML ( 2 )   PDF(pc)(1174KB) ( 2207 )   收藏

    目的 比较3种正畸粘接材料垫高后牙的成功率。方法 选择正畸科就诊患者189例,共480颗牙作为研究对象,分别使用玻璃离子、GC Fuji LC、Resilience 3种粘接材料垫高后牙咬合,随机分为3组,每组160颗牙。A组使用玻璃离子,B组使用GC Fuji LC,C组使用Resilience。临床观察6个月,统计3种材料的脱落情况及成功率。结果 Resilience的成功率为96%,GC Fuji LC的成功率为87%,玻璃离子的成功率为75%,三者间的差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 3种垫高后牙材料的脱落情况及成功率存在显著差异。

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    牙髓病变对局限型牙周炎的影响
    徐保东,高德,刘智永
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  655-657.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.009
    摘要 ( 946 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1194KB) ( 779 )   收藏

    目的 研究局限型牙周炎患牙的侧枝根管、副根管在其根管系统中的数量及发生率,探讨牙髓病变在局限型牙周炎发生、发展过程中的作用。方法 按照统一标准收集因局限型牙周炎(局限组)及广泛型牙周炎(广泛组)而拔除的患牙各30颗。拔除前通过影像学检查分析牙槽骨的吸收状况,制作透明体外牙标本后,在解剖显微镜下对侧枝根管及副根管情况观察计数。结果 局限型牙周炎患牙中牙槽骨角型吸收发生比率(76.7%)明显高于广泛型牙周炎患牙(36.7%);在所收集的磨牙中,局限型牙周炎患牙侧枝根管及副根管的发生率为80%,广泛型牙周炎患牙侧枝根管及副根管的发生率约为52%,二者间存在显著差异。结论 侧副根管在局限型牙周炎患牙中的发生率较高,患牙的牙髓病变及其额外的解剖通道在局限型牙周炎的发生、发展过程中可能起了重要的作用,对于局限型牙周炎的治疗应尽早进行牙髓治疗以消除感染源。

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    成都和西安两地市民对种植义齿认知度的对比调查与分析
    左艳萍,王路明,汪永跃
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  658-662.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.010
    摘要 ( 1076 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1208KB) ( 1431 )   收藏

    目的 了解成都市和西安市两地市民对种植义齿的认知情况,分析其差别及影响因素。方法 设计种植义齿认知度调查问卷,内容包括人群基本情况(性别、年龄、文化层次、收入水平),种植义齿认知度(种植义齿的概念及主要特点),于2013年11月分别在成都市和西安市多个社区及路段对行人进行偶遇式问卷调查,对调查结果进行统计学分析。结果 成都市有效问卷905份、西安市有效问卷945份;成都市民对种植义齿认知度的平均得分 7.12±3.36,西安市民对种植义齿认知度的平均得分6.98±2.96;文化层次、收入水平、年龄都是种植义齿认知程度的影响因素。结论 成都、西安两地市民对种植义齿的整体认知度都不高,成都市民的认知度略高于西安市民。加强医患沟通及种植义齿宣教、提高种植义齿医疗技术、降低种植义齿成本,可能是提高种植义齿认知度和普及率的有效措施。

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    含精氨酸和碳酸钙的脱敏抛光膏治疗超声龈下刮治后根面敏感症的疗效观察
    孙昌娟,管红雨,韩璐
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  663-666.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.011
    摘要 ( 1347 )   HTML ( 4 )   PDF(pc)(1207KB) ( 1056 )   收藏

    目的 评价含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏治疗超声龈下刮治后根面牙本质敏感症的疗效。方法 依据石川修二评定标准冷空气刺激评分,将超声龈下刮治术后1周内至少2颗前牙或前磨牙出现2~3度的根面牙本质敏感的82名患者随机分为2组,试验组40名(用含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏),对照组42名(用不含脱敏剂的普通抛光膏),进行脱敏治疗,观察即刻脱敏效果。结果 82名受试者参加并完成了治疗。试验组即刻冷空气刺激评分为1.34±0.48,对照组的即刻冷空气刺激评分为2.24±0.55,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏,对超声龈下刮治后根面牙本质敏感症有较好的疗效。

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    后牙区过渡义齿修复的临床应用研究
    张兴乐,王鹏,李乐,霍峰,周延民
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  667-669.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.012
    摘要 ( 1126 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1198KB) ( 833 )   收藏

    目的 评价后牙区过渡义齿的临床修复效果。方法 选择承德医学院附属医院口腔修复科2009年7月—2013 年5月收治的后牙区过渡义齿修复患者58例,随机平分为试验组和对照组。试验组只在模型上修整所拔天然牙并完成义齿制作,戴牙时进行软衬。对照组则按照Felly氏三等分原则对模型进行修整,拔牙后戴入全口义齿。分别在第 1周、第5周、第9周对患者进行复诊或电话回访,记录评价2种修复方法的临床效果。结果 试验组在第1周、第5周疗效良好率分别为86.2%、82.7%,明显高于对照组(62.1%、58.6%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。在第9 周时,两组无显著差别。结论 后牙区过渡义齿修复具有很好的临床效果,值得应用推广。

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    病例报告
    唇裂术后突发精神障碍患者的心理治疗1例
    龚彩霞,池婷,石冰,郑谦,诸葛绪清,王
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  670-672.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.013
    摘要 ( 993 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1227KB) ( 751 )   收藏

    唇腭裂患者术后发生心理障碍的情况,临床偶有发生。本文报道了1例成年唇裂患者,术后发生幻听、妄想等急性精神病性症状。经过专业的心理咨询师及时的心理诊断,并进行针对性的心理咨询与治疗,该患者的精神障碍得以解除,获得了良好的效果。

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    综述
    自闭症患者的口腔疾病与干预
    潘徽,刘鹤
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  673-676.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.014
    摘要 ( 1269 )   HTML ( 2 )   PDF(pc)(1272KB) ( 1472 )   收藏

    自闭症是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣的局限及刻板重复的行为方式为基本特征。自闭症患者的自我口腔保健能力差,在口腔治疗中合作程度低,这对口腔医务工作者来说是很大的挑战。熟悉自闭症患者的口腔情况特点,将有助于达到更好的治疗效果。本文通过综述,报道自闭症患者的口腔疾病情况,如龋病、自伤行为与口面痛、牙周病等,以及如何对自闭症患者进行口腔干预,如口腔卫生指导与口腔治疗。

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    纯钛种植体表面特征的研究进展
    林曦,周磊
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  677-680.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.015
    摘要 ( 1104 )   HTML ( 4 )   PDF(pc)(1244KB) ( 781 )   收藏

    钛种植体与机体形成良好的骨结合是种植成功的关键。自然条件下,钛表现为生物惰性,需要通过表面改性来获得生物活性。经过表面改性后,钛表面发生了化学改变。本文综述了表面化学特性的几个研究角度(润湿性、表面电荷、表面能和化学结构),解释了种植体表面活化的可能原因。

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    上颌前牙区修复体颈部外形与牙龈美学的关系
    王璐,黄翠
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  681-684.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.016
    摘要 ( 1253 )   HTML ( 2 )   PDF(pc)(1180KB) ( 1206 )   收藏

    如今,美学已成为口腔治疗中的重要考虑因素。在上颌前牙区的修复治疗中,牙龈美学越来越受到医生和患者的关注。临床医生应了解影响牙龈美学的因素及适宜的冠外形及其形成方法,以提高患者的满意度。本文综合国内外学者已有的研究,系统性总结了上颌前牙区修复体颈部外形与牙龈美学的关系。

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    盘状红斑狼疮治疗的研究进展
    罗小波,林琳,江潞,陈谦明
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  685-690.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.017
    摘要 ( 1294 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1274KB) ( 1220 )   收藏

    盘状红斑狼疮是一种慢性的、累及皮肤与黏膜的结缔组织疾病,可分为局限型和播散型,约有30%患者发生口腔黏膜的损害,本文将从传统治疗药物、新治疗药物与非药物疗法等方面对其治疗进行综述。

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    钛种植体表面纳米改性及其与机体免疫应答
    樊牮,邹耿森,陈江
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  691-693.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.018
    摘要 ( 1099 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1232KB) ( 1088 )   收藏

    采用纳米颗粒紧压法、离子束辅助沉积技术、表面化学处理和阳极氧化法等辅助方式将种植体表面结构进行改性。种植体植入后可能引起机体免疫反应。研究显示,多形核白细胞、巨噬细胞、单核细胞和树突细胞在机体天然免疫反应中起重要作用。这些细胞针对种植体表面分别介导不同的免疫反应。一些细胞因子参与免疫反应的调节,对于消除该区域的炎症,提高骨整合,促进伤口愈合提供帮助。本文就钛种植体表面的纳米改性方法、钛种植体表面纳米改性与机体免疫应答之间的联系等研究进展作一综述。

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    雌激素对正畸骨改建相关细胞因子的影响
    朱倩,蔡萍
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  694-698.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.019
    摘要 ( 1068 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1333KB) ( 830 )   收藏

    骨密度降低和骨质疏松不利于正畸治疗的进行,而雌激素可促进牙槽骨形成,抑制骨吸收。在正畸矫治力作用下,多种细胞因子参与雌激素对正畸骨的改建。首先,雌激素可以通过上调骨保护蛋白和下调核因子-κB受体活化因子配体的表达来抑制骨吸收,促进骨形成;其次,雌激素也可以通过促进成骨细胞和骨细胞分泌骨形态发生蛋白来加快牙槽骨的改建;另外,雌激素可以抑制肿瘤坏死因子α,白细胞介素-1和白细胞介素-6的表达,从而控制骨吸收;雌激素缺乏使巨噬细胞集落刺激因子基因的表达增加从而促进破骨细胞的形成,相反,雌激素可以通过抑制干扰素-γ的表达来抑制骨吸收。由此可见,对于某些骨质疏松患者,为达到有效安全的正畸治疗目的,补充适当剂量的雌激素不失为一种可靠的辅助治疗方法。

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    三氧化聚合物与波特兰水门汀的理化和生物学性能及其应用
    吴雨鸿,林居红,张红梅
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  699-702.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.020
    摘要 ( 1200 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1250KB) ( 822 )   收藏

    三氧化聚合物(MTA)和波特兰水门汀(PC)均含有氧化钙,氧化钙与水反应生成氢氧化钙,这样的一个高碱性环境抑制细菌的生长。灰色波特兰水门汀(GPC)中对人体危害的重金属元素铅、砷和铬的质量较白色波特兰水门汀(WPC)和MTA多。根管充填材料的溶解性影响根管充填的封闭性,总体而言,MTA和PC的根尖封闭性能相当。良好的口腔材料应具有适当的凝固时间,在MTA和PC中加入氯化钙或甲酸钙可缩短凝固时间。材料微粒的大小可影响其封闭性、凝固时间、抗压强度和耐磨性能等。WPC的平均粒径大于MTA,其抗压强度小于 MTA,但是加有金粉的WPC的抗压强度与MTA相当。MTA和PC皆无细胞毒性和遗传毒性,两者对中国仓鼠卵巢细胞的DNA的影响无差异。MTA和PC对藤黄微球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌等多种微生物有抑菌性能。MTA 和PC均可促硬组织矿化,皆可导致牙体牙冠变色,但PC的变色轻于MTA。MTA因凝固时间长、牙体变色、不易取出和价格昂贵等,使其应用受限;而PC则可以作为一种经济的有效的MTA替代材料应用于牙体修复,但其远期疗效还不确定,需要更长时间的随访评估。

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    胃肠道疾病与口臭的关系
    张羽,陈曦,冯希平
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  703-706.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.021
    摘要 ( 1662 )   HTML ( 6 )   PDF(pc)(1307KB) ( 1163 )   收藏

    引起口臭的主要物质是挥发性硫化物,硫化氢和甲硫醇是其主要成分。幽门螺杆菌可产生硫化氢和甲硫醇气体,即幽门螺杆菌感染可能与非口源性口臭有关,且抗幽门螺杆菌治疗可缓解口臭,但有关幽门螺杆菌导致口臭的机制尚无定论。胃食管反流病与口臭明显相关,且糜烂性胃食管反流病较非糜烂性胃食管反流病口臭现象更普遍,症状更严重。50%的消化不良者存在着口臭,经治疗,口臭症状消除十分明显,但消化不良与口臭间的相关性亦无定论。研究口臭与胃肠道疾病的关系,有助于口臭病因学的研究,口臭疾病的防治,帮助口臭者克服社交障碍,解除其生活中的困扰,也可以从口臭的角度去协助各类消化道疾病的诊断和治疗,其意义不言而喻。

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    牙髓干细胞诱导分化为血管内皮细胞的研究进展
    刘伟,凌均棨
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  707-711.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.022
    摘要 ( 1250 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1319KB) ( 1764 )   收藏

    血管内皮细胞是血管的核心,表达一些特异性标志物如血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、CD31和血浆血管性血友病因子等,具有在基质胶上形成管状结构的特征。牙髓干细胞是具有自我更新能力和多向分化潜能的一类成体间质干细胞,在添加不同成分诱导物的条件培养基中可定向分化为成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞和神经细胞。体外研究发现,在添加血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子成分的低血清培养基培养一段时期后,牙髓干细胞可以表达内皮细胞标志物,同时具有形成血管状结构能力;体内研究发现,牙髓干细胞可促进低血区域组织血管生成和血流灌注,进一步证实牙髓干细胞亦可定向分化为内皮细胞。

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    细胞周期依赖性激酶抑制蛋白和激酶抑制蛋白及其与口腔疾病
    刘俊超,潘亚萍
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  712-715.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.023
    摘要 ( 1181 )   HTML ( 1 )   PDF(pc)(1309KB) ( 1062 )   收藏

    细胞周期和程序性细胞死亡与口腔疾病的发生发展密切相关,细胞周期蛋白、细胞周期依赖性激酶(CDK)、细胞周期依赖性激酶抑制剂是与细胞周期调控有关的主要分子。细胞周期依赖性激酶抑制蛋白(CIP)和激酶抑制蛋白(KIP)由P21、P27和P57三种蛋白质构成,参与细胞周期和程序性细胞死亡调控,抑制多种CDK 的活性。口腔疾病的大多数组织破坏是由病变刺激因素诱导宿主细胞增殖和程序性细胞死亡异常改变所引起的,而CIP和KIP表达降低或缺失则导致牙龈结合上皮组织明显增厚,白斑伴上皮异常增生,肿瘤细胞增殖失控;因此,CIP和KIP在调控牙龈上皮细胞增殖和维持牙周组织的正常功能活动中起着不可替代的作用,其表达水平和活性可作为预测口腔白斑恶变与否,肿瘤进展和预后的重要指标。本文就CIP和KIP的组成和功能,CIP和KIP与口腔疾病等研究进展作一综述。

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    微小RNA21与干细胞之间的关系
    郑金绚,吴莉萍
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  716-719.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.024
    摘要 ( 1671 )   HTML ( 17 )   PDF(pc)(1314KB) ( 40742 )   收藏

    微小RNA(miRNA)参与早期胚胎发生以及细胞增殖和分化、细胞生存和程序性死亡、细胞代谢和能量平衡等一系列重要的生命过程。其中,miRNA21通过调节转化生长因子(TGF)β-Smad信号转导通路促进间质干细胞(MSC)成脂分化和抑制人脂肪源干细胞增殖。骨形态发生蛋白(BMP)受体(BMPR)2为BMP9诱导干细胞成骨分化所必需,而BMPR2是miRNA21的作用标靶,即miRNA21与干细胞成骨分化相关。在MSC分化过程中, miRNA21通过抑制萌芽(SPRY)1和SPRY2蛋白表达,调节细胞外信号调节激酶-促丝裂原激活蛋白激酶信号转导通路活性的大小和持续时间,增加MSC的分化潜能。miRNA21过表达可以促进低氧或无血清条件下MSC的生存,而下调miRNA21则会加快MSC程序性死亡。明确miRNA21的生物学功能及其对干细胞分化的调控机制,旨在为干细胞在组织工程技术和疾病防治等方面的应用奠定依据。

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    转化生长因子β信号转导通路及其对血管内皮和平滑肌及基膜的调控
    钟文群,陈刚,赵怡芳
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  720-724.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.025
    摘要 ( 1175 )   HTML ( 3 )   PDF(pc)(1333KB) ( 823 )   收藏

    转化生长因子(TGF)β信号转导通路主要由TGFβ及其受体以及受体底物Smad蛋白分子组成,可通过多种分子机制调控血管内皮细胞的增殖、迁移和分化,介导平滑肌细胞分化,参与维持血管内皮基膜的完整性。研究TGFβ信号转导通路在口腔颌面部血管畸形、肿瘤血管生成等血管相关疾病的中作用机制,探讨其他基因或转录因子对该信号转导通路的调控,可为治疗血管相关性疾病提供新思路。本文就TGFβ信号转导通路及其对血管内皮细胞、血管平滑肌细胞和血管基膜的调控等研究进展作一综述。

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    Demirjian牙龄推断法及其应用与更新
    李萌,李果,王虎
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  725-729.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.026
    摘要 ( 1631 )   HTML ( 22 )   PDF(pc)(1091KB) ( 1637 )   收藏

    Demirjian牙龄推断法是一种便于理解与操作的牙龄推测手段,在世界范围内得到了广泛的应用。本文主要介绍Demirjian牙龄推断法的具体分期、描述以及国内外近几年的相关研究,总结出针对人种、地域差异提出的改进以及软件的研发。

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    慢性肾脏病对牙周组织的影响
    邹华伟,张士文,袁泉
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  730-734.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.027
    摘要 ( 1083 )   HTML ( 2 )   PDF(pc)(1283KB) ( 1741 )   收藏

    在慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常早期,颌骨骨膜下骨吸收,牙周硬骨板部分或全部消失,骨密质厚度降低,颏孔、下颌神经管和上颌窦底等解剖结构模糊不清。57.7%行血液透析的肾衰患者出现上颌骨骨质疏松,牙根周围局部骨质硬化,牙周硬骨板减少或消失。终末期肾脏病患儿的龈沟液量和渗透压以及菌斑指数和牙龈指数升高。慢性肾脏病患者口内的牙周致病菌明显升高,罹患牙周病的风险更大。血液透析者的菌斑指数、牙龈指数和牙石指数均明显升高,牙周状况的严重程度会随着透析时间的延长而加剧。慢性肾脏病患者的牙周膜周围出现草酸钙晶体沉积,导致周围骨组织的吸收和破坏,进一步加重牙周组织损伤,引起牙松动和牙根外吸收,最终导致牙缺失。随着慢性肾脏病的进展,牙周膜和牙骨质出现损伤且损伤逐渐加重。在口腔疾病治疗前,口腔医生应与肾脏病医生会诊,以获得疾病的发展状态、治疗方式以及可能引起的并发症和最佳的治疗时机。在口腔疾病治疗过程中,应避免氨基糖苷类和四环素类等肾损害药物的使用。对于血液透析者,口腔疾病治疗应选择在非透析时段,以降低出血的风险。在肾移植术后的前6个月,应避免任何可选择性的口腔疾病治疗。

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    原发性牙齿萌出障碍的研究进展
    温泉,赵玉鸣
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  735-737.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.028
    摘要 ( 1619 )   HTML ( 18 )   PDF(pc)(1173KB) ( 1379 )   收藏

    原发性牙齿萌出障碍(PFE)是一种十分罕见的疾病,它并非由临床检查可发现的局部或全身因素所致,而是由牙齿萌出机制本身出现异常导致的牙齿萌出障碍。PFE常影响恒磨牙,造成严重的后牙开牙合,其诊断和治疗均较为困难。本文就PFE的临床特征、发病机制、临床诊断和治疗等方面的研究进展作一综述。

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    护理
    口腔黏膜潜在恶性病损自体荧光成像检查过程中的护理体会
    李晓英
    国际口腔医学杂志. 2014,41 (6):  738-739.  DOI: 10.7518/gjkq.2014.06.029
    摘要 ( 1288 )   HTML ( 2 )   PDF(pc)(1183KB) ( 1804 )   收藏

    自体荧光成像检查是一种新兴的用于筛查口腔黏膜潜在恶性病损的检查技术,在自体荧光成像检查过程中,通过认真完善的护理工作协助医生完成检查,对于安抚患者情绪,获得清晰成像,提高检查准确性具有重要作用。本文就近年来临床工作中自体荧光成像检查的临床护理体会进行总结。

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