近二十多年口腔瓷材料的物理机械性能和操作工艺得到了巨大的发展,全瓷修复技术因具有良好的美观效果和生物相容性,正在逐渐取代金瓷修复技术。数码全瓷修复技术是指采用计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)技术制作完成全瓷修复体的技术,目前大量的全瓷修复体都是采用数码技术完成的,是近年来研究和临床应用的热点。本文将从数码全瓷技术的必要性、CAD/CAM技术、牙体预备与修复体的设计和制作、材料选择、全瓷粘接技术等方面讨论数码全瓷修复技术的现状和发展。
目的 观察Vitapex 糊剂治疗老年糖尿病患者窦道型根尖周炎，观察治疗1 周后的急症反应和2 年后的临床疗效。方法 选择患有糖尿病且有窦道型根尖周炎的老年患者144 例的225 颗患牙，常规根管预备消毒后分为2 组：A 组72 例116 颗患牙使用Vitapex 糊剂加牙胶尖充填根管，B 组72 例109 颗患牙用Cortisomol 糊剂加牙胶尖充填根管。观察术后1 周内的急症反应以及2 年的远期疗效。结果 治疗1 周内的急症反应2 组差异无统计学意义（P＞0.05），随访2 年观察发现，A 组疗效明显好于B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Vitapex糊剂治疗老年糖尿病患者窦道型根尖周炎患牙的短期急症反应与传统相比无明显差别，但其长期疗效较好。
目的 研究氧化处理对镍钛合金表面亲水性的影响。方法 试验分为2 组，即经体积分数30％的过氧化氢氧化处理后的镍钛合金组和未经氧化处理过的镍钛合金组，二者皆分别滴加去离子水和α-溴萘液滴，采用接触角测量仪行静态接触角测量。结果 镍钛合金经表面氧化处理后，水与其表面的接触角和界面张力变小，合金的表面张力增加，表面润湿性、表面能以及合金与水之间的界面能等物理性能均向着有利于提高材料血液相容性的方向改善。结论 氧化处理能够有效地改善镍钛合金表面热力学性质，表面润湿性、表面能以及合金与血液之间的界面能等物理性能均向着有利于提高材料血液相容性能的方向改善。
目的 了解腓骨瓣的局部解剖，为临床腓骨瓣修复颌骨缺损提供理论基础。方法 将6 具经体积分数10％甲醛固定的成人小腿标本逐层解剖、观察、测量和摄像。结果 腓动脉起始外径为（2.93±0.47）mm，腓骨头尖距腓动脉起始的垂直距离为（41.75±3.17）mm，腓骨头尖距穿支血管的垂直距离为（166.67±17.23）mm。腓动脉起于胫后动脉。结论 腓动脉走行恒定，起始外径较粗，穿支皮瓣相对恒定，腓骨肌皮瓣适合修复颌骨缺损。
目的 用回顾分析方法，评价拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙矫治骨性Ⅱ类高角型开的临床疗效。方法 选取12 例骨性Ⅱ类开病例，男4 例，女8 例，平均年龄15.6 岁，拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙后，使用直丝弓矫治技术对其进行矫正治疗。治疗前后拍摄X 线头颅侧位片，并对其进行头影测量分 析。结果 矫正治疗结束后，12 例患者均取得了满意的治疗效果，侧貌明显改善，覆覆盖正常，平面发生逆时针旋转，下颌平面角变小。结论 拔除上颌第一前磨牙及下颌第二磨牙矫治骨性Ⅱ类开临床疗效可靠，效果较稳定。
目的 探索倒位埋伏阻生上颌中切牙的矫治方法，以提高临床矫治效果和保留更多的倒位阻生牙。方法 对8 例患者的9 颗倒位埋伏阻生的上中切牙采用开拓间隙、手术开窗牵引、固定人工支点协助调向、排齐、反向控根等方法进行矫治。结果 9 颗倒位阻生的上中切牙中，有8 颗经过15~30 个月的矫治达到正常位置，牙齿稳定，功能正常。剩余1 颗因牵引15 个月无明显移位而拔除，见其牙根短小并弯曲180°。结论 牙根发育正常或牙根略短小，以及牙根弯曲度小于100°且不伴有短小的倒位埋伏阻生上中切牙，通过系列矫治，完全可以保留并行使正常的功能。利用可调式固定人工支点，协助矫治倒位埋伏阻生上中切牙，具有调向准确、迅速、易控和缩短反向控根时间等特点，可有效缩短疗程，提高疗效。
目的 探讨采用计算机辅助设计与计算机辅助制造（CAD/CAM）方法制造个体化舌侧矫治器的可行性。方法 运用三维激光扫描仪采集与重建牙颌模型数据，并以该数字模型为基础，应用三维软件进行个体化舌侧托槽的CAD，通过快速成型与铸造技术将CAD 托槽转化制作为个体化舌侧金属托槽，再根据CAD 个体化弓形图弯制个体化弓丝。结果 三维激光扫描仪获得的牙颌模型数据可以满足个体化舌侧托槽和弓形图CAD 的要求；应用CAD/CAM 方法能够制作出与实际牙颌模型相一致的个体化舌侧托槽和弓丝。结论 应用CAD/CAM方法制造个体化舌侧矫治器方法可行。
目的 观察雷公藤内酯醇对人口腔鳞状细胞癌细胞株Tca8113 的抑制作用，并与传统化疗药物顺铂的作用相比较，评价其作为抗头颈部恶性肿瘤药物的价值。方法 噻唑蓝比色法检测雷公藤内酯醇和顺铂对Tca8113 增殖的抑制作用，形态学观察经药物作用后细胞的生长情况。结果 雷公藤内酯醇对Tca8113 的增殖有明显抑制作用，呈量-效、时-效关系；较小浓度的雷公藤内酯醇即可产生较好的抑制效果，作用小于7 d 时与顺铂相当，7 d 时0.001 mg·L－1 抑制率达60%，0.01 mg·L－1 抑制率达90%，显著优于顺铂（P<0.05）；1、3、5 d作用点时，在大于0.1 mg·L－1 时顺铂效果优于雷公藤内酯（P<0.05），7 d 时两者差异无统计学意义；各个作用点雷公藤内酯醇的50%抑制浓度均小于顺铂。结论 雷公藤内酯醇对人口腔鳞状细胞癌细胞株Tca8113 有明显的抑制作用，呈量-效、时-效关系，且在较低浓度和较长时间作用下其抑制率明显高于顺铂。
目的 在三维牙颌数据基础上，设计制作引导模板，实现正畸微种植体的准确植入。方法 对30 例需要植入微种植体的正畸患者进行CT 扫描和三维数据重建，在三维数据基础上设计种植体支抗的位置和引导隧道，并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板；数据采用快速成型技术，制作成实体树脂模板，并引导微种植体的植入，每位患者随机挑选一侧上颌，采用三维导板引导微种植体植入，作为实验组；另外一侧作为对照组，采用传统X 线片进行定位植入。术后通过CT 扫描和三维数据重建观察植入情况，并经患者5～7 个月的临床使用，观察微种植体的脱落情况。结果 完成微支抗种植体引导模板的设计，实体模板对种植体植入的引导稳定，种植体能够准确植入设计位置；经5～7 个月的临床使用观察，实验组30 枚微种植体位置、方向均与术前设计一致，并且与邻近牙根没有接触，仅1 枚微种植体由于周围软组织增生干扰导致失败，成功率为96.7%。对照组30 枚中有23 枚微种植体稳定，7 枚发生松动，成功率为76.7%。结论 通过三维导向植入可以使微种植体支抗准确地达到最佳植入部位，从而有效降低种植体支抗的失败率。
目的 研究纯钛表面氧化钛/氧化锆复合涂层的显微结构及其对金瓷结合强度的影响，评价其细胞毒性。方法 将柱形纯钛试件随机分为试验组和对照组，以等离子喷涂技术在试验组试件表面制备氧化钛/氧化锆复合涂层，运用能量散射光谱、扫描电子显微镜等技术观察其显微结构。将两组试件与Titankeramik 瓷粉烧结形成金瓷复合体，测定其金瓷结合强度。制备涂层浸提液，以甲噻唑四唑氮比色评价其细胞毒性。结果 氧化钛/氧化锆复合涂层无明显裂隙，金瓷界面结合紧密。试验组试件的金瓷结合强度高于对照组（P＜0.05）。试验组试件涂层的细胞毒性为0～1 级，各试验组及阴性对照组细胞增殖曲线几乎重叠，且呈线性增加趋势。结论 氧化钛/氧化锆复合涂层与基体结合良好，可以显著地增强纯钛金瓷的结合强度，而且具有人体应用的生物安全基础。
目的 研究γ-射线对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞线粒体DNA（mtDNA）损伤相关修复因子——线粒体转录因子A（Tfam）、8-氧鸟嘌呤DNA 糖基化酶（Ogg）-1和DNA 聚合酶-γ（Polg）表达的影响。方法 体外培养OSCC-2和-5 细胞株，甲噻唑四唑氮比色检测其存活率，RNA 干涉技术敲除相关基因，半定量反转录PCR 检测其相关mRNA 的表达水平，蛋白质印迹技术检测相关蛋白质的表达。结果 OSCC-2 和5细胞株经30 Gy 的γ-射线处理后，存活率分别下降至（35.33±6.03）%和（75.67±4.16）%，tfam mRNA 的表达水平升高；但是OSCC-5细胞株tfam mRNA 水平存在时相性，即在射线处理6 h后，tfam mRNA 的水平较高。经过γ-射线处理的OSCC-5 细胞株的Ogg-1和Polg的表达也较强，Tfam、Ogg-1和Polg各自的小分子干扰RNA（siRNA）都下调了相应的蛋白质表达水平。siRNA转染细胞经射线处理后程序性亡率有所增加。结论 γ-射线能抑制OSCC-2和-5细胞株的增殖，上调mtDNA修复相关因子Tfam、Polg和Ogg-1 的表达。
上皮—间质转化（EMT）是对上皮来源的细胞发生表型转化过程的概括，主要参与胚胎发育和肿瘤进展，并在化学治疗耐药中发挥重要的作用。耐药是肿瘤化学治疗不能取得治愈性疗效的重要原因之一，明确化学治疗耐药机制，对于准确预测肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性以及如何逆转耐药以保证化学治疗持续有效，从而提高临床疗效和患者的长期生存率具有十分重要的意义。本文就EMT 及其生物学意义、肿瘤化学治疗的耐药机制、EMT 与化学治疗耐药的关系、EMT 与头颈鳞状细胞癌的化学治疗耐药性等研究进展作一综述。
传统的牙本质水湿粘接技术已被多数学者认同，但水湿粘接所要求的湿度难以控制和标准化，过多的水分常导致树脂聚合不全、相分离和纳米渗漏等现象，影响粘接耐久性。而近期提出的牙本质乙醇湿粘接，研究认为其可提高牙本质粘接强度和耐久性。本文就乙醇湿粘接技术的原理、处理方法及相关研究进展作一综述。
核因子-κB 受体活化因子配体（RANKL）/核因子-κB 受体活化因子（RANK）/骨保护蛋白（OPG）是调节破骨细胞分化和成熟以及骨吸收功能的关键因子，在牙周炎发病中起重要的调节作用。OPG 可抑制破骨细胞的分化，抑制成熟破骨细胞的骨吸收活性并诱导其程序性死亡。本文就RANKL/OPG 调节系统、RANKL/OPG 调节系统与牙周炎和opg 基因治疗在牙周组织再生中的应用等等作一综述。
脂肪干细胞具有组织来源丰富，取材方便且创伤小等优点。利用外源性因子、基因修饰、支架材料诱导等方式，能成功诱导脂肪干细胞成骨性分化。本文介绍了脂肪干细胞生物学特点、各种成骨性分化诱导方法的研究现状，并讨论了年龄、获取部位等因素对其的影响。目前体外或体内实验虽然证明了脂肪干细胞的成骨潜力，但其分化成骨效能仍有待进一步提高。此外，对于调控脂肪干细胞分化成骨的下游基因还需进一步研究。
本文简要介绍了以壳聚糖或其衍生物为原料制备的可注射智能水凝胶的研究进展、应用以及尚待解决的问题，探讨其作为生物医药高分子材料的前景。
硅橡胶材料以其良好的物理、化学、生物性能在口腔颌面赝复修复和义齿软衬等方面得到了越来越多的应用。因其对组织毒性小，表面呈多孔性，在口腔环境中给微生物的滋生提供了有利条件。微生物特别是白色假丝酵母菌的黏附可加速材料的老化、着色，影响美观，使材料物理性能发生改变，降低材料的使用寿命，甚至导致义齿性口炎的发生，故硅橡胶的抗菌性研究成为近年来国内外学者的研究热点之一。本文将针对硅橡胶义齿软衬和赝复体材料的抗菌性作一综述。
Activator 矫治器是较早用于临床的功能矫治器，由Andresen 于1908 年设计，对安氏Ⅱ类1 分类错畸形患者有良好的治疗效果，通过前移下颌刺激下颌骨的生长且抑制上颌矢状向生长，从而调节上下颌骨矢状向的关系。目前，关于Activator 矫治器的矫治原理还存在较多的分歧，其中之一就有Activator 是否能刺激下颌髁突的生长，使下颌升支增长，增加下颌的综合长度。近年来，学者们从临床和动物实验2 个方面进行了许多研究。本文就Activator 矫治器对颞下颌关节的影响，及其与颞下颌关节紊乱病的关系作一综述。
快速成型技术基于CT、磁共振成像等影像测量手段，结合逆向工程软件、计算机辅助设计和计算机辅助制造技术、激光技术以及材料学的最新研究成果，对颅颌面的缺损进行整形修复，本文就其在颅颌面缺损整复中的应用作一综述。
健康牙髓中含有的具有多向分化、高效增殖和自我更新潜能的牙髓干细胞，在牙髓损伤后牙本质修复再生和牙/骨组织工程中具有至关重要的作用。本文就牙髓干细胞的矿化潜能、生长因子及其在促牙髓干细胞矿化和作用机制方面的研究进展作一综述。
龋病表现为牙本质无机物脱矿，多种外源性和内源性蛋白质水解酶可分解牙本质有机质。基质金属蛋白酶（MMP）是存在于细胞外基质中最主要的酶系统，可降解牙本质有机质，故在龋病的发生发展过程中发挥着重要的作用。本文就MMP 家族，高糖调节基质金属蛋白酶及其活性，高糖调控MMP 活性的信号通路，MMP 和高糖与龋病的关系等研究进展作一综述。
DNA 结合抑制蛋白（Id）-1被分离出来已近20 年，其编码基因作为一种癌基因参与了诸多肿瘤的发生。本文就Id-1 的致癌作用、Id-1 在肿瘤浸润和转移中的作用、Id-1 在肿瘤血管生成中的作用、Id-1 在癌细胞化疗药物耐药性中的作用等研究进展作一综述。
低碱性磷酸酯酶症（HP）又称低磷酸酶血症，是一种罕见的遗传性全身系统疾病，主要特征为骨骼和牙齿的矿化不全，血清及骨组织中碱性磷酸酶活性降低。据统计该病的严重型发病率为1/100 000，而轻型发病率相对较高，其临床表现有很大的变异性，有的仅表现为年轻恒上前牙过早脱落，有的会出现严重的全身性骨骼形成不良，甚至导致新生儿死亡。HP 的诊断依靠碱性磷酸酶的测定和碱性磷酸酯酶（ALP）基因的分子检测。近年的研究方向主要是组织非特异性碱性磷酸酶及其对骨矿化的功能、ALP 的基因突变对HP 的影响、HP 的治疗方法等。
上颌前方牵引技术和牵张成骨技术前移上颌骨，是目前常用的治疗青春期早期唇腭裂继发上颌发育不足患者的2 种方法。上颌前方牵引技术的疗效主要与其牵引时机、牵引装置相关，而关于其治疗后的长期稳定性尚存在争议。牵张成骨技术的疗效主要与其不同的牵张方式有关，包括面罩式牵引、坚固外固定牵引和内置式牵引3 种，而有关该治疗技术的长期稳定性也与其牵张方式相关。现本文就这2 种常用治疗技术的疗效及其长期稳定性的临床研究进展作一综述。
富血小板血纤蛋白（PRF）是由法国科学家Choukroun 于2000 年提出的新一代血小板浓缩物。PRF 制备简便，无任何人工或生物制剂，降低了感染性疾病传播的风险；其血纤蛋白的立体网状三分子结构柔韧而有弹性，可将细胞因子等包埋嵌合于其孔隙中缓慢释放，为迁徙细胞提供支架；富含的诸多与组织愈合和骨修复相关的细胞因子，可促进组织的愈合；其免疫细胞释放的炎症因子，具有调节炎症反应和抗感染的作用。本文就 PRF 的生物学特性、PRF 促进组织修复的机制、PRF 的临床应用等研究进展作一综述。
在糖尿病相关性牙周炎发病机制的研究中，糖尿病患者中长期慢性的高糖状态可能通过多个途径诱发氧化应激，局部产生大量的活性氧族（ROS），而ROS 可改变信号传导通路引起炎症反应因子的基因和蛋白质表达异常，导致机体炎症应答大大增强，促使牙周炎症发生。本文就高血糖诱发氧化应激的可能途径、氧化应激作用机制、抗氧化物在糖尿病相关性牙周炎中的治疗展望等研究进展作一综述。
涎石病是涎腺常见的疾病，主要累及大涎腺。当腺体发生涎石阻塞时，会出现与进食相关的肿胀、疼痛等症状。随着内窥镜技术的发展，可以对涎石进行直视下的诊断和治疗，创伤也更小。但是关于涎石的病因学及确切的形成机制目前尚不明确，本文就涎腺结石形成的过程及机制进行综述。结石通常是由矿化的内核及外周层状结构所构成。机体在刺激因素作用下，引起一系列的免疫应答，导致了腺管收缩和涎液滞留等，激化了涎石的形成。这个过程中，多重因素可以影响涎石的形成；包括分泌的紊乱（微小结石的形成、涎腺导管缩窄阻塞和导管的解剖异常）和涎液成分的改变（钙化物的过饱和状态、结晶抑制剂的缺乏、pH 值的变化以及细菌与蛋白酶成分的改变）。
自酸蚀粘接系统适用于牙本质和釉质的粘接，具有操作简单、修复体边缘封闭性良好、术后敏感低等优点，有很好的发展前景。在临床工作中，龋坏引起的牙体缺损是临床修复的主要内容。临床上，医生在去除龋坏时，建议只去除细菌入侵的那部分牙本质，而已脱矿却无细菌入侵的牙本质，即龋坏影响牙本质（CAD），是临床粘接的主要部分。与正常的牙本质相比较，CAD 的矿化度较低，与树脂的粘接效果可能不尽相同。本文就自酸蚀粘接系统用于CAD 的粘接修复作一综述，以期推广其在国内临床上的应用。
随着美容口腔科学的兴起以及人们审美观念的提升，前牙美容修复在临床中的应用日益增加，逐渐成为患者主动选择的治疗方式；同时，前牙美容修复的效果也越发受到患者的重视。然而，许多患者对修复体不满意，希望能够改善其美学效果，临床医生对此应予以重视。进行美容修复时，要同时从患者和专业角度出发，以实现成功修复。本文就影响患者对修复体满意度的因素及美学参数在临床中的应用作一综述。
脂联素是目前发现的对人体有保护作用的脂肪细胞特异分泌的激素蛋白，具有降糖、增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化和调节骨代谢的作用，是Ⅱ型糖尿病的保护性因子。牙周炎被认为是糖尿病的第六并发症，两者相互影响。脂联素与牙周炎的相互作用尚不明了，本文就脂联素与Ⅱ型糖尿病合并牙周炎的相关性研究现状进行综述，以期为今后的治疗及研究提供一种新思路。
黑三角在口腔临床中是较为常见的现象，其病因、诊断和治疗涉及牙周、修复、正畸等多个学科，临床诊疗过程中需要加强对黑三角的认识，注意多学科的密切合作，才能有效地预防黑三角的发生。随着审美意识的增强，正畸患者对治疗提出了更高的要求。正畸治疗后黑三角的发生不仅影响美观，而且严重影响了患者的牙周组织健康、咬合关系以及牙齿排列的稳定性。本文通过对切牙区黑三角在正畸治疗中的发病情况、相关危险因素、诊断、治疗和预防等作一综述，以期为临床提供参考。
无牙颌再修复颌位记录的内容包括垂直颌位关系和水平颌位关系以及铰链轴关系。因无牙颌全口义齿修复的患者旧义齿使用多年，其牙合关系多表现为牙位与肌位的不一致。如果在全口义齿再次修复时不及时调整这种颌位关系的不当，最终会诱导或加重颞下颌关节紊乱综合征的发生；因此，确定无牙颌全口义齿修复患者适宜的颌位关系是预防和治疗颞下颌关节紊乱综合征的重要方法，也是再次修复成败的关键。本文就垂直颌位关系的记录、水平颌位关系的记录和铰链轴关系的记录等研究进展作一综述。
复发性阿弗他溃疡（RAU）的发病与多种因素有关，而性激素分泌异常是其中一个重要的发病因素。本文就雌激素、孕酮、雄激素和催乳素等性激素对RAU 发生发展的作用等研究进展作一综述。
