国际口腔医学杂志 ›› 2016, Vol. 43 ›› Issue (1): 13-.doi: 10.7518/gjkq.2016.01.004

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2种锥形束CT诊断牙根纵裂准确性的研究

翟菲1 祈森荣2 侯本祥1   

  1. 1.首都医科大学口腔医院牙体牙髓病科;2.首都医科大学口腔医院放射科 北京 100050
  • 收稿日期:2015-02-07 修回日期:2015-10-12 出版日期:2016-01-01 发布日期:2016-01-01
  • 通讯作者: 侯本祥,教授,博士,Email:houbenxiang@gmail.com
  • 作者简介:翟菲,硕士,Email:feizhai880308@126.com
  • 基金资助:

    首都卫生发展科研专项基金联合攻关项目(2011-2014-05)

Comparative study of two cone beam computed tomography systems in the detection of vertical root fractures

Zhai Fei1, Qi Senrong2, Hou Benxiang1   

  1. 1. Dept. of Conservative Dentistry and Endodontics, Hospital of Stomatology, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2. Dept. of Radiology, Hospital of Stomatology, Capital Medical University, Beijing 100050, China
  • Received:2015-02-07 Revised:2015-10-12 Online:2016-01-01 Published:2016-01-01

摘要:

目的 比较2种锥形束CT(CBCT)诊断牙根纵裂的准确性,评估根充物、观察面、牙根观察位置对CBCT诊断的影响。方法 纳入20例单根恒下颌前磨牙作为研究对象,牙根置于人下颌骨标本第一前磨牙牙槽窝内,根据先后不同处理步骤依次拍摄4次大视野及小视野CBCT,记录下列4种情况:无根纵裂+无根充物、无根纵裂+热牙胶根充、有根纵裂+无根充物、有根纵裂+热牙胶根充。2名牙体牙髓科主治医师对结果进行判读。结果 1)无论根管内是否存在根充物,小视野CBCT诊断牙根纵裂的灵敏度均明显高于大视野CBCT(P<0.05)。2)根管内存在根充物时,小视野CBCT及大视野CBCT正确诊断根纵裂的部位均是在轴位根尖1/3区。结论 不论根管内是否存在根充物,小视野CBCT均是诊断牙根纵裂的最佳选择。根管内存在根充物时,CBCT根尖1/3受伪影影响最小,诊断牙根纵裂的灵敏度最高。

关键词: 牙根纵裂, 锥形束CT, 根管充填, 伪影

Abstract:

Objective To compare the sensitivity of two clinically used cone beam computed tomography(CBCT) systems in detecting vertical root fracture(VRF) with or without canal filling of gutta-percha and evaluate the impacts of reconstruction plane(axial, sagittal or coronal) and root plane(cervical, middle or apical) on the sensitivity of diagnosis. Methods The 20 single constant mandibular premolar were researched, root in the specimens of mandibular first before grinding fang, alveolus socket according to different processing steps in turn has taken CBCT with small and large fov respectively four times, record the following 4 kinds of circumstances: no VRF+no root filling, no VRF+gutta-percha filling, VRF+no root filling, VRF+gutta-percha filling. The images were evaluated by two independent observers. Results 1)In the absence and presence of gutta-percha, CBCT with small fov was the most sensitive and accurate method in diagnosing VRF, compared with CBCT with large fov(P<0.05); 2)In the presence of gutta-percha, diagnoses based on observation of the axial slices at the apical third of the roots obtained by using either of the CBCT techniques were the most sensitive method in detecting VRF. Conclusion CBCT with small fov was the most sensitive imaging technique in detecting vertical root fracture compared with CBCT with large fov. In the presence of canal filling of gutta-percha, the image artifact weakened from the coronal portion to the apical portion. Diagnoses based on observation of the axial slices at the apical third of the roots were the most sensitive in detecting VRF.

Key words: vertical root fracture, cone beam computed tomography, root canal filling, artifact

中图分类号: 

  • R 781.05
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