twin-block 矫治器治疗后患者颞下颌关节的适应性改建

doi:10.3969/j.issn.1673-5749.2009.05.038

摘要/Abstract

摘要： twin-block 矫治器是治疗下颌发育不足引起的安氏Ⅱ类错畸形的一种简单有效的功能矫治器，其治疗可引起髁突和关节盘的适应性改建，使下颌骨得以生长改建从而改善上下颌骨不调的关系，但矫治后是否对患者颞下颌关节（TMJ）产生实质性的改建以及对成人矫治的效果，目前尚存在较大的争论。本文就twin-block 矫治器的矫治原理以及治疗后患者TMJ 髁突和关节窝的适应性改建作一综述，以利于口腔正畸医生正确理解功能性矫治器引起TMJ 改建的机制，为临床上治疗下颌后缩型安氏Ⅱ类错畸形提供理论依据，并指导其适应证和矫治时机的选择。

关键词: twin-block 矫治器, 颞下颌关节, 适应性改建

Abstract: To stimulate condylar growth by twin-block is an appropriate way to treat Angle class Ⅱ malocclusion associated with mandibular skeletal retrusion. The adaptation of condylar cartilage to mandibular forward positioning
constitutes the fundamental rationale for orthodontic functional therapy, which partially contributes to the correction of jaw discrepancies by achieving mandibular growth modification. However, functional appliance therapy
delivers more stable results when used at or after the peak of pubertal period while its effect is more equivocal and controversial on adult patients. In this article, the treatment principle of twin-block appliance, adaptable rebuilding
in condylar process and glenoid fossa of the temporomandibular joint were reviewed, which help orthodontists to comprehend the mechanism of adaptable rebuilding of the temporomandibular joint induced by functional
appliance. This review also provides a basic theory, treatment opportunity and indication to recognize, diagnose, and treat patients with mandibular retrusion of Angle class Ⅱ malocclusion.

Key words: twin-block appliance, temporomandibular joint, adaptable rebuilding

麦理想综述张志光, 王大为审校. twin-block 矫治器治疗后患者颞下颌关节的适应性改建[J]. 国际口腔医学杂志, 2009, 36(5): 623-625.

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