国际口腔医学杂志 ›› 2015, Vol. 42 ›› Issue (1): 119-122.doi: 10.7518/gjkq.2015.01.029

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舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移的特点和评估处理

吴开柳 李思毅 张陈平   

  1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院颌面头颈肿瘤科;上海市口腔医学重点实验室 上海 200011
  • 出版日期:2015-01-01 发布日期:2015-01-01
  • 通讯作者: 李思毅,主治医师,博士,Email:li.siyi@tom.com
  • 作者简介:吴开柳,硕士,Email:wukailiuxf@hotmail.com
  • 基金资助:

    上海科委生物医药重大科研项目(10DZ1951300)

Lymph node transfer characteristics and clinical assessment and treatment of early tongue squamous cell carcinoma

Wu Kailiu, Li Siyi, Zhang Chenping   

  1. Dept. of Maxillofacial and Head Neck Tumor, The Ninth People’s Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University; Shanghai Key Laboratory of Stomatology, Shanghai 200011, China
  • Online:2015-01-01 Published:2015-01-01

摘要:

舌鳞状细胞癌位居口腔癌首位,颈淋巴结转移妨碍其治疗。颈淋巴结转移分为微转移和包膜外转移,前者与肿瘤预后较差相关,后者对患者的生存率影响更大。舌鳞状细胞癌的淋巴结转移多为Ⅰ~Ⅲ区,原发灶浸润深度对颈部隐匿性淋巴转移有较高的预测价值。舌鳞状细胞癌颈淋巴结转移存在着一定的规律性,与其病理分级、神经和血管侵犯、浸润深度等多方面因素相关。颈淋巴结转移的临床评估除需借助B超、CT、磁共振成像、正电子发射断层摄影术等影像学辅助检查技术外,还需借助细胞细针吸取活检和前哨淋巴结活检来确认。迄今有关舌鳞状细胞癌的颈淋巴结处理仍无定论,临床选择上存在着仁者见仁智者见智的现象。目前,舌鳞状细胞癌的颈淋巴结处理主要为颈淋巴结清扫和随访观察两种方式,早发现、早诊断、早治疗仍是解决其问题的主要方式。

关键词: 舌鳞状细胞癌, 淋巴结, 颈部转移

Abstract:

Early tongue squamous cell carcinoma has a high incidence rate and easily exhibits lymph node and capsule micrometastases. Studies show that micrometastases indicate a poor prognosis. Hence, clinical evaluation is often difficult. Early diagnosis and treatment are achieved through clinical ultrasound, computerized tomography, magnetic resonance imaging, positron emission tomography, and other auxiliary examinations. However, these methods also have advantages and disadvantages. According to studies, lymph node metastasis in the neck region during early tongue squamous cell carcinoma follows a certain law, which is simultaneously related to several factors. These factors include pathology classification, nerve vascular invasion, and infiltration depth. Accordingly, the management of a clinically node-negative neck in this context remains controversial. The current approach for this case involves an elective neck dissection and a “wait-and-watch policy”. The early detection, diagnosis, and treatment of tongue squamous cell carcinoma remain as problems. This study aims to summarize the preceding data.

Key words: tongue squamous cell carcinoma, lymph node, neck metastasis

[1] 柳江龙, 买买提吐逊·吐尔地. 超声造影在口腔鳞状细胞癌颈部转移性淋巴结诊断中的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(5): 514-520.
[2] 李奕君, 徐子昂, 李一. 前哨淋巴结在头颈部鳞状细胞癌检测的应用进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(5): 521-527.
[3] 延泽宁,孙睿,李菲,张建森. 双能量CT在颈部淋巴结病变评估中的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(3): 335-340.
[4] 李珊,陈林林. 上颌鳞状细胞癌临床颈部淋巴结阴性患者的治疗[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(4): 444-449.
[5] 李明,原振英,南欣荣. 磁共振成像测量的浸润深度与舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的相关性研究[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(3): 312-317.
[6] 吴南,李斌. 吡咯喹啉醌对舌鳞状细胞癌细胞上皮间质转化的抑制作用研究[J]. 国际口腔医学杂志, 2020, 47(4): 406-412.
[7] 王志强,刘娅丽,马丽娟,杨兰,王若宇,高舒婷. 红景天苷对人舌鳞状细胞癌CAL-27细胞增殖、凋亡、周期及迁移的影响[J]. 国际口腔医学杂志, 2018, 45(6): 678-685.
[8] 王丽萍, 查骏, 葛林虎. 非编码RNA在舌鳞状细胞癌中的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2018, 45(4): 420-424.
[9] 刘美延1 赵大敏2 耿宁1 何华伟3 闫翠华4 何志秀1. 下颌骨成釉细胞癌-原发型伴颌下淋巴结转移1 例[J]. 国际口腔医学杂志, 2012, 39(3): 321-323.
[10] 王晓彦1 武云霞2. 尼美舒利对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞ang-2基因表达的影响[J]. 国际口腔医学杂志, 2011, 38(6): 646-648.
[11] 冯正虎, 李春青, 王凌, 韩冰, 聂红兵, 苏雪莲. 血管内皮生长因子-C 在不同浸润方式的舌鳞状细胞癌中的表达[J]. 国际口腔医学杂志, 2011, 38(1): 7-9.
[12] 金鑫 王静 王芳综述 曾昕 陈谦明审校. CC类趋化因子受体7 及其配体与口腔鳞癌的关系[J]. 国际口腔医学杂志, 2011, 38(1): 119-121.
[13] 霍秋菊综述 李伟忠审校. 环氧化酶-2 及其选择性抑制剂塞来昔布与舌鳞状细胞癌侵袭的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2009, 36(3): 344-346,350.
[14] 徐波综述 李龙江审校. 正电子发射断层与计算机断层成像对头颈部恶性肿瘤颈淋巴结转移的诊断价值[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(4): 453-453~455.
[15] 刘显综述 梁新华审校. 热疗与肿瘤局部淋巴结转移关系的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(2): 204-204~206,215.
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[1] 张新春. 桩冠修复与无髓牙的保护[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(06): .
[2] 王昆润. 长期单侧鼻呼吸对头颅发育有不利影响[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[3] 彭国光. 颈淋巴清扫术中颈交感神经干的解剖变异[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[4] 杨凯. 淋巴化疗的药物运载系统及其应用现状[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[5] 康非吾. 种植义齿下部结构生物力学研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[6] 柴枫. 可摘局部义齿用Co-Cr合金的激光焊接[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(04): .
[7] 孟姝,吴亚菲,杨禾. 伴放线放线杆菌产生的细胞致死膨胀毒素及其与牙周病的关系[J]. 国际口腔医学杂志, 2005, 32(06): 458 -460 .
[8] 费晓露,丁一,徐屹. 牙周可疑致病菌对口腔黏膜上皮的粘附和侵入[J]. 国际口腔医学杂志, 2005, 32(06): 452 -454 .
[9] 赵兴福,黄晓晶. 变形链球菌蛋白组学研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(S1): .
[10] 庞莉苹,姚江武. 抛光和上釉对陶瓷表面粗糙度、挠曲强度及磨损性能的影响[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(S1): .