国际口腔医学杂志

国际口腔医学杂志 ›› 2020, Vol. 47 ›› Issue (5): 563-566.doi: 10.7518/gjkq.2020099

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根管再治疗并发皮下气肿1例

谭凯璇1,2(),李帆1,张利娟1,李姗姗1,卢洁1,2,张颖1,杨芳1()   

  1. 1.青岛市市立医院口腔科 青岛 266000
    2.大连医科大学口腔医学院 大连 116044
  • 收稿日期:2020-02-05 修回日期:2020-06-02 出版日期:2020-09-01 发布日期:2020-09-16
  • 通讯作者: 杨芳
  • 作者简介:谭凯璇,硕士,Email: tankixuan@163.com
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81670979)

Root canal retreatment with subcutaneous emphysema: a case report

Tan Kaixuan1,2(),Li Fan1,Zhang Lijuan1,Li Shanshan1,Lu Jie1,2,Zhang Ying1,Yang Fang1()   

  1. 1.Dept. of Stomatology, Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266000, China
    2.School of Stomatology, Dalian Medical University, Dalian 116044, China
  • Received:2020-02-05 Revised:2020-06-02 Online:2020-09-01 Published:2020-09-16
  • Contact: Fang Yang
  • Supported by:
    National Natural Science Foundation of China(81670979)

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摘要：

皮下气肿是口腔科治疗中的少见并发症,是由于气体穿过皮肤和黏膜下层引起的软组织肿胀。皮下气肿中的气体可通过面颈部结缔组织间隙进入颊间隙、颞间隙,甚至可以扩散至胸部、纵隔,危及生命。本文报道1例右上中切牙根管再治疗过程中发生的皮下气肿,分析其产生的原因,并探讨其诊断及治疗措施。

关键词: 皮下气肿, 根管治疗, 并发症

Abstract:

Subcutaneous emphysema is a rare complication after dental treatment and is characterized by the swelling of soft tissues caused by air passing through the skin and submucosa. Air can enter the buccal space and temporal space through connective tissues in the face and neck and even spread to the thorax and mediastinum; thus, this condition is life-threatening. This article reports a case of subcutaneous emphysema during root canal retreatment of right maxillary central incisor, analyzes the causes, and discusses its diagnosis and treatment measures.

Key words: subcutaneous emphysema, root canal treatment, complication

中图分类号: 

  • R781.05

图 1

治疗前影像 A:术前X线片;B、C:CBCT示右上中切牙根管壁穿孔（图中箭头示）。"

图 2

治疗当日（A、B）和10 d后复诊（C、D）面部及口内像 A:右侧面颊部肿胀;B:前庭沟扪诊肿胀;C:10 d后复诊,右侧面颊部肿胀消失;D:右上中切牙经根管治疗和根管壁穿孔修复后行树脂修复。"

图 3

治疗中X线片（A、B、C）及显微镜下图像（D） A:主牙胶尖试尖片;B:根管充填后;C:MTA修复后;D:显微镜下修复根管壁穿孔后。"

图 4

治疗后当时和3个月后复诊CBCT影像 A、B:治疗后CBCT示右上中切牙根管恰填,MTA修复根管壁穿孔;C、D:3个月后复诊影像学检查无异常（图中箭头示）。"

[1] Turnbull A. A remarkable coincidence in dental sur-gery[J]. BMJ, 1900,1(2053):1131.
[2] Tay YBE, Loh WS. Extensive subcutaneous emphysema, pneumomediastinum, and pneumorrhachis following third molar surgery[J]. Int J Oral Maxillofac Surg, 2018,47(12):1609-1612.
doi: 10.1016/j.ijom.2018.04.023 pmid: 29752202
[3] 谌君. 拔牙术后感染和皮下气肿的原因与防治[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019,6(15):25-26.
Chen J . Causes and prevention of infection and sub-cutaneous emphysema[J]. Electron J Gener Stomatol, 2019,6(15):25-26.
[4] North L, Sulman C. Subcutaneous emphysema and vocal fold paresis as a complication of a dental pro-cedure[J]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2019,124:76-78.
pmid: 31170557
[5] Mascarenhas RJ. Management of subcutaneous facial emphysema secondary to a class Ⅴ dental re-storation[J]. Clin Case Rep, 2019,7(5):1025-1030.
pmid: 31110739
[6] Abrahams JM, Jakubowski J, Liang D, et al. Subcu-taneous emphysema to the head and neck resulting from a dental crown preparation[J]. J Mich Dent Assoc, 2013,95(3):54-56.
pmid: 23777004
[7] Santos SE, Sawazaki R, Asprino L, et al. A rare case of mediastinal and cervical emphysema secondary mandibular angle fracture: a case report[J]. J Oral Maxillofac Surg, 2011,69(10):2626-2630.
doi: 10.1016/j.joms.2011.02.094 pmid: 21683498
[8] Mitsunaga S, Iwai T, Aoki N, et al. Cervicofacial subcutaneous and mediastinal emphysema caused by air cooling spray of dental laser[J]. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2013,115(6):e13-e16.
doi: 10.1016/j.oooo.2011.10.037 pmid: 22762919
[9] Torgay A, Aydin E, Cilasun U, et al. Subcutaneous emphysema after dental treatment: a case report[J]. Paediatr Anaesth, 2006,16(3):314-317.
doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01665.x pmid: 16490097
[10] Kaufman AY. Facial emphysema caused by hydrogen peroxide irrigation: report of a case[J]. J Endod, 1981,7(10):470-472.
doi: 10.1016/s0099-2399(81)80309-3 pmid: 6945389
[11] Smatt Y, Browaeys H, Genay A, et al. Iatrogenic pneumomediastinum and facial emphysema after endodontic treatment[J]. Br J Oral Maxillofac Surg, 2004,42(2):160-162.
doi: 10.1016/S0266-4356(03)00240-7 pmid: 15013551
[12] Tenore G, Palaia G, Ciolfi C, et al. Subcutaneous emphysema during root canal therapy: endodontic accident by sodium hypoclorite[J]. Ann Stomatol, 2017,8(3):117-122.
[13] Chang CH, Lien WC. Palpebral emphysema following a dental procedure[J]. Am J Emerg Med, 2018, 36 (5): 908. e1- 908. e2.
doi: 10.1016/j.ajem.2018.01.077
[14] Yang SC, Chiu TH, Lin TJ, et al. Subcutaneous emphysema and pneumomediastinum secondary to dental extraction: a case report and literature review[J]. Kaohsiung J Med Sci, 2006,22(12):641-645.
doi: 10.1016/S1607-551X(09)70366-3 pmid: 17116627
[15] Romeo U, Galanakis A, Lerario F, et al. Subcutaneous emphysema during third molar surgery: a case report[J]. Braz Dent J, 2011,22(1):83-86.
doi: 10.1590/s0103-64402011000100015 pmid: 21519655
[16] Mitsunaga S, Iwai T, Kitajima H, et al. Cervicofacial subcutaneous emphysema associated with dental laser treatment[J]. Aust Dent J, 2013,58(4):424-427.
doi: 10.1111/adj.12119
[17] McKenzie WS, Rosenberg M. Latrogenic subcutaneous emphysema of dental and surgical origin: a literature review[J]. J Oral Maxillofac Surg, 2009,67(6):1265-1268.
pmid: 19446214
[18] Rad MV, Chan EKY, Ahmed IH. Cervicofacial sub-cutaneous emphysema and pneumomediastinum secondary to dental treatment in a young man[J]. Respir Med Case Rep, 2019,28:100918.
pmid: 31417844
[19] Gamboa Vidal CA, Vega Pizarro CA, Almeida Ar-riagada A. Subcutaneous emphysema secondary to dental treatment: case report[J]. Med Oral Patol Oral Cir Bucal, 2007,12(1):E76-E78.
pmid: 17195836
[20] Sainsbury D, Jaiganesh T. Dentist’s drill allergy[J]. Int J Emerg Med, 2010,3(4):427-429.
doi: 10.1007/s12245-010-0189-5
[1] Huangphattarakul Vicha,满毅. 上颌窦提升中上颌窦黏骨膜穿孔的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(5): 552-557.
[2] 王仁义,赵呈智,潘剑. 拔牙围手术期预防性使用抗生素对术后并发症影响的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(5): 558-565.
[3] 高宇天,苏勤. 酸性氧化电位水在根管治疗中的研究与应用[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(4): 401-406.
[4] 李春洁, 毕小琴, 朱桂全. 口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣修复术的并发症预防及处理[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(2): 127-137.
[5] 汪牡丹,宋东哲,黄定明. 开髓洞型对患牙根管治疗术后抗折性能影响的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2023, 50(2): 186-194.
[6] 王璐璇,侯本祥. 根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响[J]. 国际口腔医学杂志, 2022, 49(3): 367-372.
[7] 戢晓,景钫淇,李雅,薛晶. 根管预备顺序的数据模拟优化研究[J]. 国际口腔医学杂志, 2022, 49(1): 37-47.
[8] 何蓉,刘学军,周宇琨. 光子引导的光声流效应在根管荡洗中应用的系统评价[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(6): 644-655.
[9] 邢桂琪,郭林溪,苏勤. 根管治疗后疾病的综合评估和治疗决策[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(5): 579-584.
[10] 彭玮琪,高原,徐欣. 髓腔通路设计的微创理念及其研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(4): 433-438.
[11] 李米雪子,张琛. 椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作髓腔固位冠修复根管治疗后磨牙的临床考量[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(3): 274-279.
[12] 沈冬妮,施莹,傅柏平. 后牙牙合贴面修复的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2021, 48(3): 287-291.
[13] 唐蓓,赵文俊,王虎,郑广宁,游梦. 根管超填导致下牙槽神经损伤2例[J]. 国际口腔医学杂志, 2020, 47(3): 293-296.
[14] 许庆安,樊明文. 非器械根管治疗与多声波超洁净系统[J]. 国际口腔医学杂志, 2019, 46(5): 522-525.
[15] 付栩楠,谢志刚. 种植固定修复中基台机械并发症的研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2019, 46(5): 571-577.
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Cited
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[1] 张新春. 桩冠修复与无髓牙的保护[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(06): .
[2] 王昆润. 长期单侧鼻呼吸对头颅发育有不利影响[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[3] 彭国光. 颈淋巴清扫术中颈交感神经干的解剖变异[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[4] 杨凯. 淋巴化疗的药物运载系统及其应用现状[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[5] 康非吾. 种植义齿下部结构生物力学研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(05): .
[6] 柴枫. 可摘局部义齿用Co-Cr合金的激光焊接[J]. 国际口腔医学杂志, 1999, 26(04): .
[7] 孟姝,吴亚菲,杨禾. 伴放线放线杆菌产生的细胞致死膨胀毒素及其与牙周病的关系[J]. 国际口腔医学杂志, 2005, 32(06): 458 -460 .
[8] 费晓露,丁一,徐屹. 牙周可疑致病菌对口腔黏膜上皮的粘附和侵入[J]. 国际口腔医学杂志, 2005, 32(06): 452 -454 .
[9] 赵兴福,黄晓晶. 变形链球菌蛋白组学研究进展[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(S1): .
[10] 庞莉苹,姚江武. 抛光和上釉对陶瓷表面粗糙度、挠曲强度及磨损性能的影响[J]. 国际口腔医学杂志, 2008, 35(S1): .